Tratamiento de pencillina y efectos adversos

Tratamiento de pencillina y efectos adversos

Dependiendo de la fuente, en 1928 o 1929, Sir Alexander Fleming descubrió que el jugo de moho podía matar bacterias en placas de Petri. Fleming y otros en la Universidad de Oxford aislaron la penicilina de este jugo de moho. Sin embargo, debido a la Segunda Guerra Mundial, los británicos no podían producir penicilina en cantidades suficientes, por lo que Estados Unidos se hizo cargo de la producción y la penicilina estuvo ampliamente disponible.

Antes de la introducción generalizada de antibióticos en la década de 1940, las personas morían rutinariamente de neumonía, septicemia (infecciones de la sangre), gonorrea y más. La introducción de la penicilina anunció la edad de los antibióticos.

¿Qué son las penicilinas?

Las penicilinas son compuestos naturales o semisintéticos que se componen de un anillo de β-lactama (beta-lactama) conectado a un anillo de tiazolidina. Las penicilinas también tienen cadenas laterales de composición variable. Estas cadenas laterales determinan la actividad antibacteriana de cada penicilina individual.

Existen cinco clases de penicilinas:

  • Penicilinas naturales (Penicilina G)
  • Aminopenicilinas (ampicilina) pen Penicilinas resistentes a la penicilinasa (piense en cloxacilina y nafcilina) pen Penicilinas antipseudomonas (piense en ticarcilina) pen Penicilinas de espectro extendido (piense en piperacilina)
  • Mecanismo de Acción
  • En su mayor parte, las penicilinas son
  • Bactericidas

(en oposición a

Bacteriostático ) y matan las bacterias directamente sin interferir con la reproducción. Por lo tanto, las penicilinas pueden matar rápidamente a las bacterias susceptibles. Específicamente, las penicilinas se unen a las proteínas de unión a la penicilina (PBP) que son peptidasas (enzimas) en las paredes de las bacterias. Cuando una penicilina tiene una alta afinidad por una PBP específica de una bacteria, funciona mejor.Al unirse a las PBP, las penicilinas inhiben el ensamblaje de peptidoglucano y la reticulación y, por lo tanto, interrumpen la estructura de la pared celular.

Estos pliegues en la pared celular bacteriana causan que las bacterias se autodestruyan (autólisis).

La mayoría de las muertes bacterianas ocurren durante la fase de crecimiento exponencial de la reproducción de bacterias.

En su mayor parte, las penicilinas solo son activas contra bacterias gram-positivas. Las bacterias Gram-negativas tienen una capa de lipopolisacáridos o membrana externa que dificulta que las penicilinas rompan la pared celular y accedan a los PBP.

Para poder funcionar, el anillo de betalactámico de penicilina debe permanecer intacto. Como principal medio de resistencia, muchas bacterias han evolucionado para producir beta-lactamasas, una enzima que desgarra el anillo de beta-lactama de penicilina y lo vuelve inútil.

Tratamiento

Las penicilinas están disponibles en forma de tabletas, cápsulas y soluciones inyectables. Las penicilinas generalmente se absorben bien en el tracto gastrointestinal y se distribuyen ampliamente en todo el cuerpo. En su mayor parte, las penicilinas se excretan en la orina.

Aunque los patrones de resistencia bacteriana inhiben seriamente la eficacia de las penicilinas, en muchos casos, las penicilinas pueden usarse para tratar una variedad de infecciones, incluyendo:

Infecciones respiratorias superiores como neumonía

Infecciones del tracto urinario

Septicemia

  • Infecciones óseas y articulares
  • Meningitis
  • Intra- infecciones abdominales
  • Infecciones de transmisión sexual como la gonorrea y la sífilis
  • Cabe destacar que las penicilinas se han utilizado de manera no específica para tratar la fiebre tifoidea y la enfermedad de Lyme.
  • Efectos adversos
  • Los efectos adversos comunes de las penicilinas incluyen diarrea leve, náuseas, vómitos, dolor de cabeza y levadura vaginal. Ocasionalmente, las penicilinas pueden causar erupción cutánea generalizada, urticaria e hipersensibilidad más grave o reacciones alérgicas como anafilaxia y nefritis intersticial aguda.

El mejor tratamiento para la alergia a la penicilina es evitar la penicilina. Si experimenta efectos adversos del uso de la penicilina, informe a su médico antes de que le recete dichos medicamentos.

Aunque la alergia a la penicilina verdadera que resulta en anafilaxia es rara en 1 a 5 casos por 10,000 casos de terapia con penicilina, debido a que las cefalosporinas comparten una estructura química similar con las penicilinas, las personas alérgicas a las penicilinas no suelen recetar cefalosporinas y viceversa.

En 1940, poco más de 10 años después de su descubrimiento, el equipo de penicilina que ayudó a descubrir la droga notó que las bacterias en su laboratorio habían microevolvido para volverse resistentes a las penicilinas y que ya estaban produciendo penicilinasa (beta-lactamasa). Tenga en cuenta que la resistencia bacteriana es antigua y es anterior al descubrimiento de antibióticos.

Hoy, la resistencia a los antibióticos es una importante preocupación de la salud pública y es algo que todos podemos ayudar a prevenir. Por ejemplo, es importante para todos nosotros darnos cuenta de que los antibióticos son geniales, pero no combaten todas las infecciones, específicamente las infecciones virales. Además, si su médico le recetó un antibiótico, complete el curso completo del tratamiento.

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