Artritis de la articulación esférica (glenohumeral)
- Desplazamiento del posición normal de la bola dentro del alvéolo (migración superior)
- Función del manguito de los rotadores
- El manguito de los rotadores es el grupo de cuatro músculos y tendones que rodean la articulación del hombro con rótula esférica. Estos músculos cumplen varias funciones importantes, como el movimiento y la fuerza del hombro. Otra función crítica del manguito de los rotadores es proporcionar una fuerza de compresión que mantenga la bola dentro del alvéolo del hombro.
Cuando el manguito de los rotadores no funciona correctamente, la mecánica de la articulación del hombro puede verse alterada. Al igual que las ruedas de su auto desalineadas pueden causar un desgaste anormal de las llantas, dañar el manguito rotador puede hacer que la articulación esférica del hombro tenga una alineación alterada. Una vez que la alineación se desplaza (la cabeza del húmero, o la bola de la articulación esférica, se desplaza hacia arriba), la articulación del hombro tiende a desgastarse de manera desigual. Este desgaste del cartílago conduce a la pérdida del revestimiento normal del cartílago liso de la articulación.
La condición de una artropatía por desgarro del manguito de los rotadores se desarrolla a lo largo de los años. Por lo general, las personas tienen una rotura del manguito de los rotadores sin siquiera saberlo. Con el tiempo, el efecto del desgarro del manguito rotador altera la mecánica de la articulación del hombro, lo que lleva al desarrollo de la artritis. Una artropatía por desgarro del manguito de los rotadores no es una afección que se desarrolla repentinamente.
Señales de una artropatía del desgarro del manguito rotador
Los signos de esta condición son similares a la artritis del hombro normal, pero a menudo hay más debilidad en el hombro. Los síntomas incluyen:
Dolor en el hombro
Pérdida de movilidad
- Debilidad en la articulación del hombro
- Hinchazón alrededor del hombro
- Atrofia de la musculatura alrededor del hombro
- Tratamiento de la artropatía del desgarro del manguito
- La artropatía por desgarro del manguito rotador puede crear un problema de tratamiento desafiante. Si bien los reemplazos de hombro son un tratamiento efectivo para la artritis del hombro, los implantes estándar dependen del manguito de los rotadores para funcionar correctamente. Al igual que el hombro normal se basa en el funcionamiento adecuado del manguito rotador, un reemplazo de hombro estándar también se basa en esta función del manguito rotador. Cuando el manguito de los rotadores no está funcionando, y se realiza un reemplazo de hombro estándar, la articulación está anormalmente alineada, y la porción del receptáculo del reemplazo tiende a aflojarse y desgastarse rápidamente.
Cuando existe una artropatía por desgarro del manguito de los rotadores, a menudo se usa un tipo especial de implante para el tratamiento. Un tipo de implante creado para la artropatía del desgarro del manguito de los rotadores se llama reemplazo reverso del hombro. Este tipo de implante está diseñado para colocar una bola dentro del alvéolo del hombro y forma un nuevo alvéolo en la parte superior del hueso del brazo (el húmero).
Este diseño altera la mecánica de la articulación del hombro, de modo que no es necesario tener un manguito de los rotadores en funcionamiento.
Una palabra de Verywell
No todas las roturas de los manguitos de los rotadores son las mismas, y hay ciertas situaciones que deben abordarse de manera diferente. Una de estas situaciones es una artropatía por desgarro del manguito de los rotadores. Debido a la coexistencia de la artritis en la articulación del hombro con la rotura del manguito de los rotadores, el tratamiento debe tener en cuenta estas dos condiciones. La falla en el reconocimiento de una artropatía por desgarro del manguito de los rotadores puede conducir a tratamientos ineficaces de su dolor en el hombro.
