Las mujeres embarazadas, y en particular las mujeres embarazadas con problemas de tiroides, necesitan yodo adicional. El yodo es necesario porque es un bloque de construcción para la fabricación del cuerpo de la hormona tiroidea. Durante el primer trimestre del embarazo, cuando un feto no puede producir la hormona tiroidea, la madre produce hormona tiroidea para dos, por así decirlo. Si no tiene suficiente yodo en su sistema, la salud de su bebé y su propia salud pueden sufrir debido a la falta de suficiente hormona tiroidea.
Si bien la deficiencia de yodo no ha sido un problema en los Estados Unidos, está en aumento. A fines de 2006, el Comité de Salud Pública de la American Thyroid Association (ATA) emitió un comunicado en la revista Thyroid solicitando que todas las mujeres embarazadas completen con yodo. Y el estudio 2003-2004 de Encuestas Nacionales de Salud y Nutrición (NHANES, por sus siglas en inglés) encontró que más del 37% de las mujeres en edad fértil tienen valores de yodo urinario que sugieren una deficiencia leve de yodo.
Niveles recomendados de yodo
Las preocupaciones sobre la deficiencia de yodo durante el embarazo y la lactancia (amamantamiento) han dado lugar a una serie de organizaciones que emiten directrices y recomendaciones para la ingesta de yodo. Según el New England Journal of Medicine (NEJM), estos son los niveles recomendados de ingesta diaria de yodo durante el embarazo y la lactancia:
- Ingesta diaria de yodo de 220 μg durante el embarazo y 290 μg durante la lactancia — The Institute of Medicine
- Daily yodo ingesta de 250 μg para mujeres embarazadas y lactantes — Organización Mundial de la Salud
- Vitamina con niveles de yodo de 150 μg para mujeres embarazadas y lactantes — The American Thyroid Association
Las 2011 Guidelines for Thyroid Disease in Pregnancy también recomiendan la administración de suplementos de yodo durante la preconcepción, embarazo y durante la lactancia.
Mientras que muchas mujeres asumen que las vitaminas prenatales tienen todos los nutrientes clave que necesita una mujer embarazada, el contenido de yodo de las multivitaminas prenatales que se venden en los Estados Unidos no es obligatorio. Eso significa que las vitaminas prenatales tienen diferentes niveles de contenido de yodo, y debido a que el yodo en ellas puede provenir de diferentes fuentes, a menudo brindan un nivel real de yodo que difiere de la potencia establecida.
El NEJM informó sobre una evaluación que analizó 127 multivitaminas prenatales sin receta y 96 de venta con receta actualmente comercializadas en los Estados Unidos. De estas multivitaminas, 114 (87 prescripción, 27 prescripción) contenían yodo. En general, solo alrededor de la mitad de las vitaminas evaluadas contenían yodo, con un 32% de vitaminas prenatales sin receta que no contenían yodo, y un 72% de las vitaminas prenatales estudiadas no contenían yodo.
Entre los que sí incluían yodo, el 89% contenía 150 μg o más de yodo por dosis diaria. La mayoría recibió su yodo de algas marinas o de yoduro de potasio. Los investigadores evaluaron el contenido de yodo en 60 de las vitaminas prenatales con yodo y descubrieron que, en general, para las vitaminas con yodo potásico, el contenido de yodo era aproximadamente equivalente al 76% del contenido total de yoduro de potasio.
Las algas no entregaron niveles confiables de yodo, sin embargo, y variaron hasta en un 50% de los niveles establecidos. Diez marcas tenían valores de yodo que proporcionaban menos de la mitad del nivel de yodo establecido.
Según los expertos, para cumplir con las pautas mínimas de 150 μg para mujeres embarazadas y lactantes recomendadas por la American Thyroid Association, se debe alentar a los fabricantes de multivitaminas prenatales en los Estados Unidos a incluir yodo, pero solo en la forma más confiable de yoduro de potasio — e incluir al menos 197 μg de yoduro de potasio por día, lo que garantizará que estas vitaminas contengan 150 μg de yodo diario suplementario.
En 2015, el Consejo de Nutrición Responsable de EE. UU. Pidió que todos los fabricantes de suplementos dietéticos y comercializadores comenzaran a incluir al menos 150 μg de yodo en todos los suplementos multivitamínicos / minerales diarios destinados a mujeres embarazadas y lactantes en los Estados Unidos en los próximos 12 meses.
