La costocondritis y el síndrome de Tietze están asociados con el dolor de la pared torácica. Si bien el dolor de pecho no es un síntoma poco común, es desconcertante, por decir lo menos. Cuando se enfrentan con dolor en el pecho, las personas suelen pensar en un ataque al corazón. Pero, muchas otras afecciones también están asociadas con dolor en el pecho. Además de los problemas cardíacos, la costocondritis y el síndrome de Tietze, el dolor en el pecho puede incluso estar asociado con una enfermedad pulmonar o gastrointestinal.
El dolor también puede irradiar al tórax con la enfermedad de la columna cervical o torácica. Es imperativo que alguien con dolor en el pecho se evalúe inmediatamente y que se determine la causa.
Distinguir entre la costocondritis y el síndrome de Tietze
Aunque la costocondritis y el síndrome de Tietze a menudo se consideran como nombres diferentes para la misma afección, hay una característica que los distingue. La costocondritis y el síndrome de Tietze son causados por la inflamación de las uniones costocondrales de las costillas o las articulaciones condroesternal de la pared anterior del tórax. Ambas afecciones se caracterizan por la sensibilidad de los cartílagos costales: los cartílagos que conectan el esternón (es decir, el esternón) y los extremos de las costillas. Sin embargo, hay hinchazón local con síndrome de Tietze y no hay hinchazón con costocondritis. Esa es la principal diferencia.
Costocondritis:
- Es más común que el síndrome de Tietze.
- Se asocia con dolor y sensibilidad en la pared torácica, sin hinchazón.
- Se asocia con sensibilidad que generalmente se extiende a más de un área costocondral en el 90% de los casos.
- Usualmente involucra la segunda a quinta unión costocondral.
- También se conoce como síndrome de la pared anterior, síndrome costoesternal, condrodinia paraesternal o síndrome de la pared torácica.
- Generalmente se desarrolla en los mayores de 40 años. Syndrome Síndrome de Tietze:
Es menos común que la costocondritis.
- Se caracteriza por un inicio que puede ser gradual o repentino.
- Se caracteriza por hinchazón que generalmente ocurre en el segundo o tercer cartílago costal.
- Puede implicar dolor que se irradia al hombro y se agrava al toser, estornudar o al mover la pared del pecho.
- Se asocia con sensibilidad que es palpable (es decir, sensible cuando se toca o se siente).
- Involucra solo un sitio de cartílago costal en el 70 por ciento de los casos.
- Generalmente se desarrolla en la edad adulta, antes de los 40 años.
- Diagnóstico de la costocondritis
Durante un examen físico, el dolor en el pecho que puede reproducirse con la palpación de los cartílagos costales generalmente es suficiente para diagnosticar costocondritis en niños, adolescentes y adultos jóvenes. Por lo general, se recomienda un EKG (electrocardiograma) y una radiografía de tórax, además del examen físico, para personas mayores de 35 años, personas con un riesgo o historial de enfermedad arterial coronaria o cualquier persona que tenga síntomas cardiopulmonares.
Tratamiento de la costocondritis
El tratamiento de la costocondritis se centra principalmente en el alivio del dolor. El paracetamol, los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y otros analgésicos generalmente se recetan para controlar el dolor asociado con la afección.
Junto con los medicamentos recetados, el control del dolor puede incluir reposo, compresas de calor con compresas de calor y evitar cualquier actividad que aumente el dolor. La terapia física rara vez se necesita, pero en ciertos casos, puede ser útil. Se pueden considerar inyecciones de lidocaína / corticosteroides en las áreas costocondrales afectadas, especialmente si otras opciones de tratamiento proporcionan poco o ningún alivio, pero rara vez se necesita.
Duración de los síntomas de la costocondritis
La duración de la costocondritis varía. La condición generalmente dura unas pocas semanas. Puede durar meses. Casi siempre, la costocondritis se resuelve en un año.
Es posible, pero raro, tener un caso más persistente de dolor en la pared torácica con costocondritis.
The Bottom Line
