Una rotura del LCA con mayor frecuencia ocurre durante deportes o eventos deportivos. Alrededor del 80% de los desgarros del LCA ocurren sin contacto con otro atleta. La historia más típica es que un atleta cambia repentinamente de dirección (cortando o girando) y siente que su rodilla sale de debajo de su cuerpo.
Escuchar un Pop
Las personas que sufren una rotura de LCA generalmente informan haber escuchado un estallido en el momento de la lesión.
La mayoría de las personas se sorprenden de lo ruidoso que puede ser, y muchos transeúntes han escuchado esto desde la banca de un partido de fútbol o fútbol. Incluso si no escuchas el pop, generalmente la gente sentirá el cambio repentino en la articulación.
Disminución / inestabilidad de la rodilla
La ACL es fundamental para la estabilidad de la articulación de la rodilla, y cuando se produce una rotura del LCA, la articulación suele ser inestable. Esto significa que la articulación de la rodilla tiende a ceder. La renuncia o la inestabilidad generalmente ocurre con movimientos de corte o pivote comunes en muchos deportes. Sin embargo, en algunos pacientes con una rotura del LCA, la inestabilidad puede ocurrir incluso con movimientos simples al caminar o al subir al automóvil.
Inflamación y dolor
Hinchazón de la articulación de la rodilla se produce en casi todos los pacientes con una rotura de LCA. Esta inflamación suele ser bastante grande y se produce rápidamente, en cuestión de minutos, a partir de la lesión. La hinchazón que ocurre con un ligamento cruzado anterior roto es en realidad una hemartrosis, lo que significa que la articulación de la rodilla está llena de sangre.
El ACL tiene un vaso sanguíneo dentro del ligamento que se desgarró en el momento de la lesión, causando que la rodilla se llene de sangre.
El dolor asociado con una rotura de LCA es común, aunque puede variar dependiendo del daño asociado en y alrededor de la articulación de la rodilla. Gran parte del dolor de una rotura de LCA se debe a la hinchazón de la articulación.
Examen anormal
Su médico puede evaluar los ligamentos de su rodilla con exámenes específicos. Las pruebas más comúnmente usadas para determinar la presencia de una rotura de LCA incluyen:
- Prueba de Lachman:La prueba de Lachman se realiza para evaluar el movimiento anormal hacia delante de la tibia. Al tirar de la tibia hacia adelante, su cirujano puede sentir una rotura del LCA. La rodilla se sostiene ligeramente doblada (alrededor de 20-30 grados) y el fémur se estabiliza en una mano mientras se desplaza la tibia en la otra mano. Mane Maniobra de cambio de pivote:
- El cambio de pivote es difícil de realizar en la oficina, por lo general es más útil en la sala de operaciones con un paciente bajo anestesia. La maniobra de cambio de pivote detecta el movimiento anormal de la articulación de la rodilla cuando hay una rotura de LCA presente.Prueba de cajón:
- La prueba de cajón se realiza con la rodilla sujeta con una curva de 90 grados. La tibia se desplaza hacia adelante y hacia atrás para evaluar si hay un ACL intacto (tirando hacia adelante) y un PCL intacto (empujando hacia atrás).Además de realizar estas pruebas específicas, su cirujano también examinará su rodilla en busca de hinchazón, movilidad y fuerza. Los otros ligamentos principales de la rodilla también se pueden evaluar.
Resultados de la prueba
Su médico también evaluará las radiografías de la rodilla para evaluar posibles fracturas, y se puede ordenar una MRI para evaluar el daño del ligamento o del cartílago.
Sin embargo, los estudios de MRI pueden no ser necesarios para diagnosticar un desgarro de ACL. De hecho, el examen físico y la historia son tan buenos como una resonancia magnética en el diagnóstico de una rotura de LCA. Una MRI puede ser particularmente útil para diagnosticar lesiones asociadas tales como desgarros de menisco y daño de cartílago.
