¿Podría su lubricante personal aumentar el riesgo de VIH?

¿Podría su lubricante personal aumentar el riesgo de VIH?

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  • El uso de lubricantes puede hacer que la penetración sexual sea aún más placentera a la vez que reduce significativamente el riesgo de rotura del condón. En los últimos años, sin embargo, ha habido sugerencias de que ciertos lubricantes pueden, de hecho, aumentar el riesgo de VIH, ya sea debilitando la estructura de los condones de látex o causando daño celular a los tejidos frágiles que recubren la vagina o el recto.

    La pregunta es, ¿cuán real es cualquiera de estas afirmaciones?

    Tipos de lubricantes

    Los lubricantes a base de agua se recomiendan desde hace mucho tiempo para el sexo anal y vaginal, cuyo uso puede reducir la tasa de falla del condón a aproximadamente el tres por ciento en comparación con el 21 por ciento o cuando no se usa lubricante. Por el contrario, se sabe que los lubricantes a base de aceite, como aceite de bebé, aceite mineral, vaselina o manteca vegetal (es decir, Crisco) degradan rápidamente la integridad del látex, a menudo en cuestión de minutos, aumentando la posibilidad de rotura del condón. Por esta razón, siempre se deben evitar los lubricantes a base de aceite.

    Otra opción recomendada, los lubricantes a base de silicona (polidimetilsiloxano) cuenta con altos niveles de viscosidad y un impacto mínimo en la integridad del látex. Aunque no están tan comúnmente disponibles como los lubricantes a base de agua, los lubricantes de silicona generalmente se consideran seguros, aunque solo hay datos clínicos limitados para apoyar esto, particularmente en lo que respecta al sexo anal.

    También hay lubricantes a base de glicol, en los que se agrega glicerina o propilenglicol a los lubricantes a base de agua tradicionales. Estos compuestos orgánicos actúan como humectantes, impidiendo la evaporación para garantizar un deslizamiento duradero y, en general, se consideran seguros para su uso.

    Impactos de los lubricantes

    Desde 2002, ha habido una serie de estudios que advirtieron sobre el impacto de los lubricantes personales en las delicadas células epiteliales que cubren la vagina y el recto.

    Uno de estos estudios investigó el uso de nonoxinol-9, un detergente comúnmente usado como agente espermicida para bloquear la transmisión del VIH en las mujeres.

    El estudio, que incluyó trabajadoras sexuales en Tailandia y África, mostró que el uso frecuente de nonoxinol-9 casi duplica el riesgo de VIH, en comparación con las mujeres en el grupo placebo. También se observó daño epitelial y ulceración vaginal entre los usuarios de nonoxinol-9.

    Se observaron resultados similares cuando se investigaba el impacto del nonoxinol-9 en los tejidos rectales, y muchos experimentaron un desgarro de los tejidos del recto e incluso sangrado rectal en algunos casos. Como resultado de estos estudios, los lubricantes que contienen nonoxynol-9 no se recomiendan para mujeres con alto riesgo de VIH.

    Las preocupaciones, sin embargo, no están limitadas solo a los lubricantes que contienen nonoxinol-9. Desde el año 2006, los investigadores han estado buscando lubricantes que se consideran hiperosmolares, lo que significa que afectan el intercambio de fluidos en las células, extrayendo agua y haciendo que sean frágiles y débiles. Al hacerlo, aumentan el potencial de infección al permitir que las infecciones de transmisión sexual (ITS) sean una ruta directa a través de las barreras celulares que los impiden.

    Un estudio bien publicado, desarrollado como parte del Programa de Desarrollo de Microbicidas de la UCLA, demostró que las personas que usaban lubricantes personales sistemáticamente para el sexo anal tenían un riesgo tres veces mayor de contraer clamidia y gonorrea en comparación con los usuarios de lubricantes ocasionales o poco frecuentes.

    La mayoría de los usuarios (61 por ciento) usaba productos a base de agua, mientras que el 20 por ciento usaba lubricantes de silicona, el 15 por ciento usaba lubricantes a base de aceite y el siete por ciento usaba un agente lubricante anestésico. De la cohorte de 421 pacientes, 229 eran varones y 192 eran mujeres. La investigación, presentada en 2012, no exploró el VIH ni ninguna otra ITS.

    Seguridad de los lubricantes

    Otro estudio, publicado en 2012, examinó el impacto de los diferentes lubricantes en los tejidos del recto y concluyó, como es lógico, que el riesgo variaba según el producto. Algunos productos demostraron un aumento de la hiperosmolaridad debido a las altas concentraciones de sal y carbohidratos, mientras que otros mostraron ser iso-osmolar, en donde los niveles de sal y otros ingredientes tuvieron poco o ningún impacto en las células.

    De los 14 productos investigados, dos lubricantes iso-osmolares a base de agua (Good Clean Love y PRÉ) y dos lubricantes de silicona (Wet Platinum y Female Condom 2 showed) mostraron el menor impacto adverso. Se observó que los productos que contienen clorhexidina (comúnmente usados ​​en desinfectantes y cosméticos) causan el mayor daño.A pesar de la evidencia de toxicidad celular, los investigadores concluyeron que no había absolutamente ninguna evidencia de que los lubricantes personales aumentaran el riesgo de VIH. Según el estudio, cualquier trauma epitelial causado por un lubricante probablemente no era suficiente para potenciar la transmisión del VIH. Además, hubo poco cambio en la permeabilidad del tejido después del uso del lubricante.

    Ninguno de los dos estudios sugiere que se eviten los lubricantes, ya que esto podría causar un trauma aún mayor a los tejidos vaginales / rectales al tiempo que aumenta la probabilidad de falla del preservativo. Es probable que otras investigaciones se centren en identificar los compuestos y / o aditivos en los lubricantes que pueden ser inofensivos o nocivos para los tejidos.

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