¿Los probióticos son útiles para la Pouchitis?

¿Los probióticos son útiles para la Pouchitis?

¿Qué es la Pouchitis?

La pouchitis es una afección que puede afectar a las personas que se han sometido a una cirugía de colitis ulcerosa (bolsa ileoanal con anastomosis [IPAA]). El mecanismo de la reservoritis no se conoce bien, y se cree que podría incluir varios tipos diferentes de enfermedades. Es la complicación más común en personas con bolsas j.

Los síntomas de la reservoritis pueden incluir: bow movimientos intestinales más frecuentes y urgentes cra cólicos abdominales bleeding sangrado rectal

  • Fiebre
  • Pouchitis generalmente responde al tratamiento con antibióticos, pero puede recurrir en aproximadamente dos tercios de los pacientes. Alrededor del 10% de los pacientes experimentan pouchitis recurrente que no responde a la terapia con antibióticos. Estos episodios recurrentes de reservoritis pueden causar una disminución en la calidad de vida de las personas con una bolsa en j.
  • Recibir tratamiento para la reservoritis, especialmente en el período inmediatamente posterior a la cirugía, es muy importante. Cualquier persona que se haya sometido a una cirugía de bolsa pélvica debe comunicarse con su médico de inmediato cuando la bolsa parece inactiva y hay síntomas de dolor, fiebre y sangre en las heces.
  • ¿Por qué los probióticos ayudarían?

Los investigadores descubrieron que las personas que experimentan pouchitis tienen menos bacterias beneficiosas, a saber, lactobacilos y bifidobacterias, en su tracto digestivo. El siguiente paso lógico fue llevar a cabo pruebas para ver si el aumento de las bacterias beneficiosas en el tracto digestivo ayudaría a mejorar los síntomas de la reservoritis.

Los suplementos de estas bacterias beneficiosas se llaman probióticos y pueden incluir una amplia variedad de cepas bacterianas vivas.

La evidencia para el uso de probióticos

Se realizaron dos ensayos doble ciego controlados por placebo para ver si una combinación de bacterias liofilizadas: cuatro cepas de

Lactobacillus

, tres cepas de

Bifidobacterium y una cepa deStreptococcus – (conocido como VSL # 3) ayudaría a aliviar los síntomas de la pouchitis. Un ensayo encontró que después de 9 meses, el 85% de los pacientes que tomaron VSL # 3 no experimentaron una recaída de la pouchitis. Todos los 20 pacientes que recibieron un placebo experimentaron una recaída. En una segunda prueba, el 85% de los pacientes que tomaban VSL # 3 no experimentaron una recaída después de un año de terapia. Todos menos uno de los pacientes que recibieron un placebo tuvieron una recaída. Los resultados de los dos estudios proporcionan un buen respaldo a que los probióticos que contienen ciertas cepas de bacterias pueden ser útiles para las personas con bolsas en j que tienen reservoritis recurrente. En otro estudio, 16 de 23 pacientes con pouchitis leve activa alcanzaron la remisión después de cuatro semanas de dosis altas de VLS # 3. Si bien los autores del estudio concluyen que los probióticos son efectivos para la reservoritis leve, requieren más investigación.Más ensayos han probado otras formulaciones probióticas, incluidos

Lactobacillus rhamnosus

GG y

Lactobacillus acidophilus junto con Bifidobacterium lactis . Estos estudios no mostraron que estos probióticos tuvieran ningún efecto positivo sobre la reservoritis activa; sin embargo, un ensayo demostró que L rhamnosus GG fue útil para retrasar el primer episodio de reservoritis cuando el tratamiento se inició inmediatamente después de la cirugía de bolsa j.The Bottom Line Aunque la evidencia médica es escasa sobre el tema de los probióticos, es justo decir que aunque los probióticos pueden ayudar a mantener la remisión, no son necesariamente útiles en el tratamiento de la reservoritis aguda. Su médico podrá ayudarlo a determinar cuándo los probióticos son útiles para la reservoritis, qué producto usar y cuánto tomar.

Puntos importantes para recordar:

Los probióticos pueden ser útiles para mantener la remisión después de que la pouchitis se haya tratado con antibióticos o para retrasar la aparición inicial de la reservoritis.

Los probióticos aún no han resultado útiles para tratar la reservoritis aguda grave.

Es importante analizar el uso de probióticos con un médico para asegurar que se tomen el tipo y las cantidades adecuadas

  • La evidencia para el uso de probióticos aún no está completa, y los resultados de estudios futuros pueden cambiar el uso de probióticos para la reservoritis

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