Accidente cerebrovascular, pérdida de memoria y sueño: el papel de la demencia vascular

Accidente cerebrovascular, pérdida de memoria y sueño: el papel de la demencia vascular

Hay una superposición importante entre la pérdida de memoria y los factores de riesgo para el accidente cerebrovascular que podría sugerir una afección llamada demencia vascular. ¿Qué es la demencia vascular? Aprenda sobre los síntomas y el tratamiento de esta condición y cómo podría afectar el sueño entre los afectados.

¿Qué es la demencia vascular?

La demencia se refiere a un trastorno caracterizado por el deterioro crónico y progresivo de la memoria, la pérdida de razonamiento y los cambios de personalidad que resultan de diversas causas.

Una de las posibles causas de esta pérdida de memoria percibida es la acumulación de numerosos pequeños accidentes cerebrovasculares dentro del cerebro. Un accidente cerebrovascular es la pérdida repentina del flujo sanguíneo a un área del cerebro que puede provocar síntomas de debilidad, entumecimiento, pérdida de la visión y dificultad para hablar. Los accidentes cerebrovasculares también pueden afectar la función cognitiva, afectando el lenguaje, la memoria y la organización. La demencia puede ocurrir en aproximadamente el 25 al 33 por ciento de las personas después de un accidente cerebrovascular. De La demencia vascular se caracteriza por un empeoramiento sutil y progresivo de la memoria que se produce de forma gradual debido a los accidentes cerebrovasculares que ocurren dentro del cerebro. Los déficits pueden comenzar de repente y luego permanecer estables durante un período de meseta antes de que ocurran más agresiones al cerebro. Puede ser difícil distinguir clínicamente de la enfermedad de Alzheimer, que ocurre cinco veces más a menudo y se debe a un proceso de enfermedad diferente. Las condiciones pueden superponerse en algunas personas.

Los factores de riesgo para la demencia vascular son los mismos que para el accidente cerebrovascular. Éstos incluyen:

Hipertensión

  • Colesterol alto (hiperlipidemia)
  • Enfermedad cardíaca
  • Diabetes
  • Sexo masculino
  • Fumar
  • Consumo de alcohol ap Apnea obstructiva del sueño
  • Estos problemas pueden provocar el estrechamiento de los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro, un proceso llamado ateroesclerosis.
  • La disminución del flujo sanguíneo puede conducir a una oclusión repentina y daño en el área del cerebro que se suministró anteriormente. La afección se puede diagnosticar de manera efectiva con imágenes de resonancia magnética (IRM) que revelarán estas áreas de daño.

Síntomas y tratamiento de la demencia vascular

Las personas con demencia vascular experimentan importantes problemas de memoria que afectan su capacidad para vivir de forma independiente. Las dificultades con la organización y la resolución de problemas son comunes. Los cambios en el estado de ánimo como la depresión, la irritabilidad y la apatía (falta de interés) ocurren con frecuencia. La recuperación de palabras a menudo se ve afectada. Las alucinaciones o delirios ocurren más raramente, pero pueden ser muy molestos. Si los accidentes cerebrovasculares afectan áreas del cerebro responsables de la sensación, el movimiento, el equilibrio o la visión, es posible que presenten otros síntomas.

La evaluación por un neurólogo es importante para documentar los déficits y organizar pruebas adicionales, como una resonancia magnética, según corresponda. Con frecuencia se hacen análisis de sangre para evaluar la B12, la función tiroidea, los niveles de colesterol y el control de la glucosa. Además de manejar los factores de riesgo para reducir la incidencia de derrames cerebrales adicionales, no hay más tratamiento disponible para la demencia vascular. De Demencia vascular y sueño

Hay evidencia de que la demencia vascular puede llevar a la interrupción de los ciclos normales de sueño y vigilia.

Esto puede provocar una mala calidad del sueño. No parece haber una correlación entre el grado de alteración del sueño y la gravedad del deterioro intelectual. En otras palabras, el sueño puede no ser peor entre las personas con demencia vascular más severa.

Es importante señalar que la demencia vascular está más fuertemente asociada con la apnea obstructiva del sueño. Esta condición puede contribuir a los trastornos del estado de ánimo y cognitivos, así como a la somnolencia diurna excesiva. Afortunadamente, si hay apnea del sueño, la terapia eficaz con presión positiva continua en la vía aérea (CPAP) puede reducir el riesgo de nuevos accidentes cerebrovasculares.

Dependiendo del grado de deterioro, algunas personas con demencia pueden ser incapaces de cumplir con el tratamiento.

Si le preocupa que usted o un ser querido pueda padecer demencia vascular, hable con su médico y un especialista en sueño sobre la evaluación requerida y las posibles formas de reducir el riesgo de un daño mayor.

Fuentes:

Aharaon-Peretz, J

Et al

Los ciclos de sueño-vigilia en la demencia multi-funcional y la demencia del tipo Alzheimer.

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ExpertConsult , 5th edición, 2011, p. 1041.Demencia vascular.Alzheimer’s Association . Última consulta: 28 de febrero de 2015.

Demencia vascular. UCSF Memory and Aging Center. Última visita: 28 de febrero de 2015.

¿Qué es un accidente cerebrovascular? Asociación Nacional de Accidentes Cerebrovasculares. Último acceso: 28 de febrero de 2015.

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