No es raro que los pacientes con artritis tengan llagas en la boca como efecto secundario de los medicamentos. Las úlceras bucales o las llagas bucales se desarrollan en el paladar, debajo del interior de los labios o dentro de las mejillas.
Los medicamentos para la artritis con llagas en la boca como efecto secundario incluyen:
- AINEs
- Metotrexato
- Bloqueadores del factor de necrosis tumoral (FNT)
¿Por qué los AINE causan llagas en la boca?
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como Tylenol (acetaminofén) y Motrin (ibuprofeno), pueden aumentar su riesgo de tener llagas en la boca.
Investigadores del Centro de Investigación de la Universidad de Medicina y Odontología de Nueva Jersey encontraron que los AINE debilitan la capacidad de su cuerpo de reparar el tejido oral suave y curar las úlceras orales.
¿Por qué el metotrexato causa llagas en la boca?
El metotrexato se produce naturalmente en su cuerpo y se sabe que aumentar los niveles con medicamentos que contienen esta sustancia es la causa de las úlceras bucales.
Un posible efecto secundario de tomar metotrexato recetado es la mucositis, inflamación del revestimiento de la boca. Los pacientes que toman altas dosis son aún más susceptibles.
¿Por qué los bloqueadores de TNF causan las úlceras bucales?
Es común tratar la artritis reumatoide con medicamentos inmunosupresores, incluidos los inhibidores del factor de necrosis tumoral porque ayudan a suprimir la respuesta inflamatoria de su cuerpo. Debido a que suprimen su sistema inmune, las condiciones latentes, como el virus del herpes simple, que causa el herpes labial, o aftas orales pueden salir a la superficie. Thr El tordo oral es una infección de levadura que comúnmente se presenta como manchas blancas en la lengua. Frotar el parche blanco revela un parche rojo debajo y también puede tener un sabor desagradable en la boca o dificultad para tragar.
¿Qué tratamientos ayudan a aliviar las úlceras bucales?
En pacientes tratados con metotrexato, tomar ácido fólico diariamente, 1 mg o más puede reducir la incidencia de llagas en la boca.
Si el problema persiste, el ácido folínico (leucovorina) tomado 8-12 horas después de que el metotrexato pueda ayudar sin afectar la eficacia del metotrexato.
En pacientes que desarrollan llagas en la boca con AINE, puede ser útil cambiar a otro NSAID o terapia diferente. Otros tratamientos que pueden ayudar a curar o prevenir las llagas incluyen:
Ácido fólico suplementario (se debe controlar su vitamina B12 ya que el aumento de ácido fólico puede enmascarar la deficiencia oculta de B12)
- Yogur
- Acidophilus
- La terapia con esteroides locales como Kenalog o Orabase puede ayudar a pocas úlceras, mientras que una combinación de dexametasona / Benadryl / Maalox en una solución 1/1/1 (swish y spit out) puede aliviar los síntomas de úlceras múltiples y ayudar a sanar.
¿Qué otras afecciones relacionadas con la artritis causan las úlceras bucales?
Sus llagas en la boca pueden no ser un efecto secundario de su medicamento para la artritis. Póngase en contacto con su médico acerca de los efectos secundarios que está experimentando para que pueda determinar si una condición de salud concurrente es responsable.
Muchas afecciones médicas son llagas en la boca como síntoma, que incluyen:
La enfermedad de Behçet (Beh-CHETS o Beh-SHETS), tanto la artritis como las úlceras bucales son síntomas
-
Lupus, tanto el dolor articular como las lesiones bucales son síntomas
- Vasculitis (una complicación inusual) de la artritis reumatoide), las úlceras bucales son un síntoma
