Dolor en el pilar y otras complicaciones de la cirugía del túnel carpiano

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  • La cirugía es un tratamiento común para el síndrome del túnel carpiano. La cirugía se puede realizar como una cirugía abierta tradicional o como una cirugía mínimamente invasiva endoscópica. Existen posibles complicaciones de la cirugía, y si bien la probabilidad de estas complicaciones es pequeña, y el paciente que tiene una cirugía en el túnel carpiano debe comprender estos posibles riesgos.

    1 Dolor de precisión y dolor en el pilar

    Dolor en el pilar y otras complicaciones de la cirugía del túnel carpiano

    Dolor en el área de la incisión es especialmente común después de una cirugía abierta tradicional, en lugar de la liberación endoscópica del túnel carpiano. Hay dos tipos de dolor que ocurren en la palma de la mano después de la cirugía del túnel carpiano: dolor incisional y dolor en el pilar. Pain El dolor incisional ocurre directamente en el sitio de la incisión. El dolor directamente en la incisión generalmente solo está presente durante días o semanas después de la cirugía. Proteger la incisión puede ayudar a aliviar el dolor, y es importante evitar el levantamiento o agarre durante varias semanas después de la cirugía del túnel carpiano.

    Dolor en el pilar es el dolor experimentado en los lados de la incisión en las partes más gruesas de la palma, llamada eminencia tenar e hipotenar. El dolor en estas regiones es donde se localizan las conexiones del ligamento transverso a los huesos del carpo (formando el túnel carpiano). Además, los músculos de la palma de la mano se encuentran aquí. El dolor del pilar es la complicación más común y problemática de la cirugía del túnel carpiano y puede tardar varios meses en resolverse.

    Los tratamientos del dolor pilar pueden incluir descanso, masajes y terapia de manos. La cirugía adicional generalmente no es efectiva para el tratamiento del dolor pilar. N 2 entumecimiento persistente y hormigueo

    Hay dos razones por las cuales las personas tienen síntomas persistentes de entumecimiento y hormigueo después de la cirugía del túnel carpiano. Una razón es que el ligamento transverso del carpo no está completamente liberado. La segunda razón es si existe una compresión de larga duración al nervio mediano en el túnel carpiano.

    La liberación incompleta del ligamento transverso del carpo puede provocar compresión persistente en el nervio mediano y, por lo tanto, síntomas persistentes. Esta complicación es más común con la cirugía endoscópica del túnel carpiano.

    Dolor en el pilar y otras complicaciones de la cirugía del túnel carpiano

    Algunas personas que tienen un síndrome de túnel carpiano de larga duración pueden tener entumecimiento persistente y hormigueo incluso después de la cirugía de liberación del túnel carpiano. Se cree que esto es el resultado de una compresión prolongada y, por lo tanto, un daño nervioso más significativo. De hecho, en algunas personas el daño en los nervios es tan severo que la sensación nunca se restaura a la normalidad. Un estudio EMG (prueba de nervio) puede ayudar a dar una indicación de la gravedad de la compresión del nervio antes de la cirugía.

    3Infección

    La infección es una complicación poco común, pero aún es posible después de la cirugía abierta y endoscópica del túnel del carpo. Es importante seguir las instrucciones de su cirujano cuidadosamente para asegurarse de que está cuidando el área de la incisión. Hay pasos que puede tomar para ayudar a prevenir la posibilidad de infección.

    De particular interés, mientras que algunos cirujanos pueden optar por usar antibióticos, no son rutinariamente necesarios para la cirugía del túnel carpiano. Si se produce una infección, los antibióticos pueden ser un tratamiento efectivo, y algunas veces se necesita cirugía adicional para limpiar la infección de la herida quirúrgica.

    Dolor en el pilar y otras complicaciones de la cirugía del túnel carpiano

    4 Lesión nerviosa

    Lesión en el nervio mediano, o sus ramas, es poco común durante la cirugía del túnel carpiano, pero sin duda es un riesgo. La posibilidad de lesión nerviosa es ligeramente mayor con la cirugía endoscópica del túnel carpiano.

    La lesión típica ocurre en una pequeña rama del nervio que controla los músculos del pulgar (la rama motora) o la sensación en la palma de la mano (la rama cutánea palmar).

    Dolor en el pilar y otras complicaciones de la cirugía del túnel carpiano

    5 Síndrome del túnel carpiano recurrente

    Es posible tener síntomas recurrentes después de la cirugía del túnel carpiano. La probabilidad de esta complicación se estima en alrededor de 10 a 15%.

    Desafortunadamente, incluso si este problema se aborda con otro procedimiento quirúrgico, los resultados de una segunda cirugía tienden a no ser tan favorables como los resultados de una cirugía inicial.

    Dolor en el pilar y otras complicaciones de la cirugía del túnel carpiano

    Conclusión: una cirugía segura, pero no sin riesgo

    La cirugía del túnel carpiano es muy segura y muy efectiva en el tratamiento del síndrome del túnel carpiano. Sin embargo, como con cualquier tratamiento invasivo, existen riesgos de cirugía. Aunque estos riesgos son pequeños, los pacientes deben comprender las posibles complicaciones de este tratamiento.

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