A menudo causa recurrencias, más de 80,000 en los EE.

Salud Digestiva

Suena bastante asqueroso, pero también hay trasplantes de heces.

Un trasplante de heces no implica la cirugía o la supresión del sistema inmune como lo requieren los trasplantes de órganos. Aunque es una forma de salvar vidas para algunos.

Realmente no es tan loco como podría parecer.

Todos tenemos bacterias en nosotros, todo el tiempo. De hecho, probablemente tenemos 100 trillones de bacterias en nosotros en cualquier momento. Todo es parte de nuestro microbioma que incluye bacterias en nuestra piel, en nuestro intestino y en muchas otras partes de nuestro cuerpo. Las bacterias superan en número a las células humanas alrededor de 10: 1. Nosotros solo tenemos 10 billones de células humanas.

Dichos trasplantes se llaman Trasplantes de Microbiota Fecal (FMT) o trasplante de heces. Estos trasplantes pueden tratar trastornos que ocurren cuando las bacterias en nuestro intestino no son lo que deberían ser. Usualmente hay muchos, muchos tipos diferentes de bacterias en nuestras entrañas. Hay un ecosistema complejo en equilibrio dentro de nuestras entrañas. En ocasiones, estos ecosistemas pueden ser eliminados por los antibióticos y pueden ser invadidos por un solo tipo de bacteria, como C Diff (Clostridium Difficile). Los trasplantes de heces se han usado principalmente para infecciones recurrentes de C diff.

¿Qué es Clostrdium Difficile?

Clostridium difficile

(dif C. Difficile) es una bacteria que puede proliferar en exceso en los intestinos cuando a los pacientes se les administran antibióticos, particularmente cuando están en centros de salud donde otros están infectados y cuando están enfermos.Puede provocar diarrea grave. Causó alrededor de 500,000 infecciones en 2011. A menudo causa recurrencias, más de 80,000 en los EE. UU. Que tuvieron la infección al menos dos veces. De los infectados, casi 30,000 murieron dentro de 1 mes de su diagnóstico con C Diff.C Diff se puede tratar con antibióticos, pero las recurrencias son comunes y algunos casos no responden a los antibióticos.

El crecimiento excesivo de C difiere cuando las bacterias normales en el intestino pueden haber sido eliminadas por los antibióticos y la flora normal debe regresar para evitar que Diff recurra y sea recurrente. De lo contrario, los pacientes pueden sufrir, y en algunos casos morir, de los efectos de la diarrea continua.

¿Los trasplantes se usan para otras enfermedades?

Ha habido otras enfermedades de sobrecrecimiento intestinal (incluido MRSA) para las que se han utilizado estos trasplantes. A medida que aprendemos más sobre el microbioma y su papel en la salud humana, ha habido esperanzas de aplicaciones en la enfermedad inflamatoria intestinal (incluida la enfermedad de Crohn), síndrome de intestino irritable, enfermedad hepática (complicada por altos niveles de amoniaco), síndromes metabólicos, otros trastornos intestinales infecciones y muchas otras enfermedades. Sin embargo, hay mucho que aprender antes de que dichos trasplantes se puedan utilizar en muchos de estos contextos. Se están realizando estudios para comprender mejor cómo este enfoque puede ayudar en enfermedades como la enfermedad de Crohn, la colitis ulcerosa y la enfermedad hepática.

A medida que comenzamos a comprender las complejidades del microbioma, podemos comprender más funciones, más allá del tratamiento C Diff.

¿De quién es el taburete?

Por lo general, un familiar cercano o un miembro de la familia, como un cónyuge, ha sido el donante de heces.

Sin embargo, existen bancos de heces que se han desarrollado para proporcionar heces, aunque inicialmente hubo algunos problemas regulatorios con respecto al uso de bancos de heces.

¿Cómo se seleccionan los donantes?

A los donantes se les realizan análisis de sangre para detectar el VIH, la hepatitis A, B, C y la sífilis. Las heces se examinan en busca de parásitos y huevos de parásitos y se analizan adicionalmente para Helicobacter pylori, Giardia, Cryptosporidium, así como, por supuesto, C difficile.

Han habido casos de infecciones no deseadas, como infecciones diarreicas por norovirus, que se han propagado a través del trasplante.

Sin embargo, el punto es que las bacterias se trasplanten, por lo que todos los trasplantes dan lugar a la transferencia de bacterias.

¿Cómo se administran los trasplantes?

Hay una variedad de formas en que se pueden administrar las heces. Excepto en el caso de las heces congeladas de bancos de heces, por lo general se prepara recién en horas. Por lo general, se mezcla con una solución de agua, se mezcla y se administra en 6 horas, ya sea a través de una sonda nasogástrica, un enema o mediante una colonoscopia.

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