Obtener el registro de pacientes es el primer paso para que paguen sus reclamos médicos. Si no se captura la identificación exacta del paciente, los datos demográficos o la información del seguro, se puede negar el reclamo. La razón número uno por la que se rechazan la mayoría de los reclamos de facturación médica es el resultado de no verificar la cobertura del seguro. Debido a que la información del seguro puede cambiar en cualquier momento, incluso para pacientes regulares, es importante que el proveedor verifique la elegibilidad del miembro cada vez que se brinden servicios.
Crear una plantilla de formulario de registro
Esta plantilla de formulario de registro enumera la información que el consultorio médico debe incluir al crear un formulario de registro. Al preparar su plantilla de formulario de registro, use la siguiente información para incluir o darle ideas sobre lo que debe incluirse en su formulario de registro personalizado.
Identifique su práctica en la parte superior del formulario de inscripción
Incluya en la parte superior del formulario de inscripción del paciente información sobre su instalación y el proveedor, así como la fecha:
- Su nombre de práctica
- Fecha de hoy
- El nombre del PCP
Sección de información del paciente del formulario de registro
La primera sección debe incluir la información personal del paciente.
- Apellido, nombre e inicial del segundo nombre
- Estado civil
- Número de seguro social
- Fecha de nacimiento
- Sexo
- Dirección física, dirección postal, ciudad, estado y código postal
- Número de teléfono residencial y número de teléfono celular
- Número de empleador, ocupación y empleador número
Información opcional para la sección de información del paciente
- Dirección de correo electrónico
- Nombre del médico de referencia, nombre de la oficina u hospital
- Otros familiares fueron vistos por la práctica
- Apodo o nombre anterior
Sección de información del seguro del formulario de inscripción
Esta sección debe incluir el seguro información para presentar con precisión el reclamo médico a la compañía de seguros y al paciente. Recuerde que esta sección debe revisarse y actualizarse en cada visita o momento en que se brinda un servicio.
- Nombre del partido responsable
- Fecha de nacimiento del responsable
- Parte responsable del partido
- Número de teléfono del partido responsable
- Número de póliza del asegurado employer Número de seguro social del abonado
- Fecha de nacimiento del suscriptor
- Número de póliza del suscriptor
- Número del grupo del suscriptor
- Relación del paciente con el suscriptor
- Nombre del subscriptor
- Nombre del subscriptor
- Número de seguro social del suscriptor
- Fecha de nacimiento del suscriptor
- Número de póliza del subscriptor
- Número del grupo del suscriptor
- Relación del paciente con el suscriptor
- En caso de emergencia Sección del formulario de inscripción
- Esta sección debe incluir a un amigo o familiar que no viva en el hogar del paciente para poder comunicarse en caso de que no se pueda contactar al paciente.
- Nombre del amigo o familiar
Relación con el paciente
Número de teléfono del hogar
- Número de teléfono móvil o del trabajo
- Consentimiento para la sección de tratamiento del formulario de registro
- La última sección es para obtener las firmas del paciente para autorizar o consentir el tratamiento, asignación de beneficios y liberación de autorización de información.
- Incluya una línea de firma con la fecha y las siguientes afirmaciones:
La información anterior es verdadera según mi leal saber y entender.
Autorizo a los médicos de (su nombre de práctica) a proporcionarme (o dependiente) una atención médica razonable y adecuada.
Autorizo a mi compañía de seguro médico o pagador externo a pagar mis beneficios de seguro directamente a (su nombre de práctica).
Autorizo (su nombre de práctica) a divulgar cualquier información requerida para procesar mi reclamo de seguro.
- Entiendo que, en última instancia, soy financieramente responsable de cualquier saldo restante en la cuenta después de que el seguro haya pagado o los cargos totales, incluso si el seguro está pendiente o ha sido rechazado.
- Formatear su formulario de registro
- Asegúrese de imprimir el formulario con un tamaño de fuente lo suficientemente grande como para leerlo las personas que tienen ojos envejecidos. Permita que haya suficiente espacio entre las líneas para que sus clientes puedan escribir las respuestas con claridad sin tener que usar una letra pequeña. Si bien esto puede generar un formulario de dos o más páginas, ayudará a garantizar que tanto las preguntas como las respuestas sean legibles.
