Decisiones sobre el estado del código de Alzheimer y fin de la vida

Decisiones sobre el estado del código de Alzheimer y fin de la vida

Para muchas personas, es difícil pensar en el final de la vida. Otros lo hacen afrontando esos problemas de frente y planificando cada detalle. Si usted o su ser querido tiene Alzheimer u otro tipo de demencia, los problemas al final de la vida pueden ser aún más complicados.

¿Cuáles son mis opciones con respecto al estado del código?

Si su ser querido es admitido en un hospital o en un hogar de ancianos, es probable que deba completar la documentación sobre qué tipo de atención médica desea que reciba.

Entre otras preguntas, se le puede preguntar acerca de su estado del código: si desea recibir reanimación cardiopulmonar (CPR) en caso de que sufra un paro cardíaco o deje de respirar, o si desea tener un no resucitar (DNR) ) orden. Res Resucitación cardiopulmonar (RCP)

En resumen, la RCP es una técnica que implica la realización de compresiones torácicas y la respiración de rescate después de que el corazón de una persona ha dejado de latir, o la respiración se ha detenido. (Algunas técnicas de RCP eliminan el paso de respiración de rescate). Order Orden de no resucitar (DNR)

Una orden de DNR es una directiva escrita por el médico según los deseos del paciente o el poder médico designado del paciente, indicándole al personal médico que NO iniciar RCP en esa persona. Effect Eficacia de la RCP

Esto depende de la salud y la edad de la persona que la recibe, así como de la situación médica que provocó que requiriera RCP. Menos del cinco por ciento de los ancianos o enfermos crónicos sobreviven después de recibir RCP, y de ese cinco por ciento, la mayoría no vuelve a su nivel anterior de funcionamiento.

De hecho, de acuerdo con una revisión bibliográfica realizada por el Dr. Ladislav Volice y compartida en el sitio web de la Asociación de Alzheimer, la reanimación cardiopulmonar (CPR) tiene tres veces menos posibilidades de tener éxito en una persona con demencia que en una que está intacta cognitivamente. Aquellos que inicialmente sobreviven son llevados a una unidad de cuidados intensivos, donde la mayoría muere dentro de las 24 horas .

¿Por qué los miembros de la familia pueden elegir RCP para un ser querido con Alzheimer?

Algunas personas eligen CPR porque sienten que sería la preferencia del paciente si pudiera expresar sus deseos. Según la investigación, otros pueden verse influidos por la observación de la RCP y su supuesta efectividad en televisión, y luego suponen que lo mismo es cierto en la vida real. Aún así, otros pueden sentir culpa o pena, y no están preparados para enfrentar la posibilidad de perder a su ser querido.

Independientemente de la razón, el objetivo de la mayoría de las instalaciones médicas es hacer todo lo posible para respetar y respetar los deseos del paciente con respecto a su atención.

Por qué las personas pueden elegir un pedido de DNR

Algunas personas eligen tener un pedido de DNR porque no quieren que sus seres queridos terminen conectados a un equipo durante un período de tiempo prolongado si no tienen posibilidades de recuperarse o de pasar por alto el trauma de la RCP con poca o ninguna posibilidad de supervivencia. El personal médico predeterminado es tratar a todos como un código completo, lo que significa que recibirán atención médica agresiva, incluidas las intervenciones de salvamento y de prolongación de la vida disponibles, a menos que tengan una orden DNR.

Si ha elegido tener una orden de DNR para usted, recuerde que, aunque tomar esta decisión es un proceso muy personal, no debe ser una elección privada.

Debe hablar sobre esto con su familia y su médico para que tengan clara su decisión. También debe guardar copias de una orden de DNR con usted en caso de que tenga un problema médico.

¿Una orden de DNR equivale a la eutanasia?

Es importante entender que elegir tener una orden DNR no es lo mismo que querer morir. Más bien, permite una progresión natural cuando una persona muere. Según la Asociación Médica Estadounidense, Existe un fuerte consenso general de que retirar o suspender el tratamiento es una decisión que permite que la enfermedad progrese en su curso natural; no es una decisión buscar la muerte y terminar con la vida.La eutanasia busca activamente terminar con la vida del paciente .

Papel desempeñan el Alzheimer y la demencia en estas decisiones

Algunas personas con demencia en etapa temprana pueden expresar claramente sus deseos con respecto a su estado de reanimación. Esto es ideal porque los familiares no son colocados una situación difícil de tratar de discernir lo que el paciente querría, más bien, el paciente puede tomar esta decisión y completar el papeleo para que sus deseos se lleven a cabo.

Si su familiar tiene demencia que ha progresado a etapas intermedias o posteriores, es posible que no pueda comunicar o comprender adecuadamente este tipo de decisión ahora. Si anteriormente ha indicado sus elecciones en un testamento vital u otra documentación médica, eso puede ser extremadamente útil en este momento.

Si no hay ningún documento donde tenga previamente expresó sus deseos, los miembros de la familia tienen que tomar esas decisiones.

¿Quién toma decisiones si los familiares no están de acuerdo?

Esto depende de la p olicías en su estado y en el hospital o centro donde recibe atención. Idealmente, los miembros de la familia pueden dejar de lado las diferencias y llegar a un acuerdo sobre lo que su ser querido hubiera deseado para su atención médica. Si eso no puede suceder, muchas instituciones de salud describen una orden de tomadores de decisiones, como primero un cónyuge, luego un hijo adulto, un padre, hermano, etc. Otros pueden utilizar una junta de revisión ética para discutir decisiones de atención médica si hay no se ha designado claramente a quien toma las decisiones.

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