Cuando el dolor de espalda es grave

Cuando el dolor de espalda es grave

Casi dos tercios de los adultos en los Estados Unidos sufrirán dolor de espalda en algún momento. Afortunadamente, la mayoría de las veces ese dolor se debe a un problema directo como una hernia discal o una enfermedad degenerativa en la columna vertebral. Estos problemas son molestos e incluso pueden ser peligrosos si se permite pasar demasiado tiempo, pero no se consideran una emergencia médica.

Por otro lado, cada vez que el dolor de espalda se asocia con debilidad o pérdida del control de la vejiga o el intestino, se debe considerar una emergencia que requiere tratamiento inmediato. Estos síntomas pueden sugerir la compresión de la médula espinal o la cola de caballo. Además, a veces el dolor de espalda puede ser un signo de problemas más importantes. Estas son algunas de las causas más graves de dolor de espalda que tanto los médicos como los pacientes deben tener cuidado de no perder.

Osteomielitis

La osteomielitis es una infección de los huesos, generalmente debido a una bacteria invasiva. Las bacterias pueden ser difíciles de tratar adecuadamente para los antibióticos y es posible que se necesite un tratamiento prolongado. En algunos casos, la cirugía también puede ser necesaria. Abs Absceso epidural

Un absceso es una acumulación de pus que resulta de una infección local. Cuando esto ocurre en el espacio epidural en los tejidos meníngeos que rodean la columna vertebral, puede conducir a la compresión de la médula espinal, con pérdida sensorial, debilidad y control alterado de la vejiga.

La fiebre puede o no estar presente. Ne Neoplasias primarias o metastásicas

El cáncer puede causar dolor de espalda de diferentes maneras. Una metástasis puede conducir a la compresión en la columna vertebral. Algunas veces el cáncer puede comenzar en la médula espinal misma. La carcinomatosis meníngea también puede causar dolor de espalda.

Enfermedad de Lyme

Alrededor del 15 por ciento de las personas con la enfermedad de Lyme desarrollan neuroborreliosis cuando las bacterias invaden el sistema nervioso.

El dolor de espalda es un primer síntoma común, luego ocurren más cambios inespecíficos, como entumecimiento o más. Sin embargo, es importante mencionar que los síntomas crónicos de la enfermedad de Lyme a menudo se sobrediagnostican y se tratan con antibióticos a pesar de que hay muy poca evidencia de que dicho tratamiento sea apropiado. Inf Infarto de la tarjeta espinal

Los accidentes cerebrovasculares ocurren también fuera del sistema nervioso y por las mismas razones. La médula espinal puede tener una malformación vascular, que también podría predisponerla a los accidentes cerebrovasculares.

Síndrome de Guillain-Barré

Guillain-Barré generalmente se considera como un problema con las raíces nerviosas cerca de la médula espinal, que a menudo es doloroso además de causar debilidad. My Mielitis transversa

Las causas exactas de la mielitis transversa son inciertas, aunque la mayoría de los médicos creen que es de naturaleza autoinmune, similar a la esclerosis múltiple. Las personas con mielitis transversa desarrollan inflamación en la médula espinal en cuestión de semanas u horas. Los síntomas pueden incluir dolor, debilidad, cambios sensoriales y disfunción de la vejiga o del intestino.

Dolor referido

Un buen médico sabe que cuando alguien acude por dolor de espalda, se debe realizar un examen minucioso, que incluya el abdomen y otras áreas del cuerpo. Esto se debe a que a veces el dolor de espalda es el resultado de un problema en otra región del cuerpo.

Esto se conoce como dolor referido. Por ejemplo, la pancreatitis o una disección aórtica pueden diseminarse a la espalda.

Resumen

Vale la pena repetir que cualquier dolor de espalda asociado con una nueva debilidad o cambios en el control de la vejiga o el intestino, es una señal de que los nervios de la médula espinal pueden sufrir lesiones graves. Cualquier persona con esos síntomas debe ir a la sala de emergencias de inmediato.

Es importante no perder de vista el hecho de que estas causas de dolor de espalda, aunque aterradoras, son relativamente raras. La mayoría de los millones de personas en todo el mundo que sufren de dolor de espalda no tendrán ninguna de estas enfermedades.

Dicho esto, debido a que estas enfermedades son tan graves, es importante que los pacientes y los médicos recuerden no pasarlas por alto.

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