Conteo de neutrófilos absoluto (ANC)

Conteo de neutrófilos absoluto (ANC)

Los neutrófilos son glóbulos blancos que son importantes para combatir las infecciones. ANC representa el recuento absoluto de neutrófilos, y los recuentos de neutrófilos pueden ser más bajos de lo normal por una serie de razones, incluidas las enfermedades y los tratamientos. Una caída en el ANC puede ocurrir como resultado de la quimioterapia del cáncer, por ejemplo.

Una persona sana tiene un ANC entre 2,500 y 6,000.

Su recuento absoluto de neutrófilos puede calcularse mediante una prueba de sangre común llamada conteo sanguíneo completo o CBC. El CBC le da a su médico todos sus números de glóbulos rojos, glóbulos blancos (WBC) y plaquetas, pequeñas cantidades de material celular que ayudan a controlar el sangrado. El ANC se encuentra al multiplicar el recuento total de glóbulos blancos por el porcentaje que son neutrófilos.

Cálculo de ejemplo:
Si el conteo total de WBC es de 8,000 leucocitos y el 50 por ciento de los WBC son neutrófilos, entonces su ANC es de 4.000 neutrófilos, porque 8,000 × 0.50 = 4.000.

A menudo, el ANC se calculará automáticamente como parte del informe de laboratorio. De lo contrario, es posible que haya casos en los que se informan neutrófilos en dos segmentos separados: bandas y segs. Estos se sumarían juntos, y sería como sumar el número de terneras y adultos para obtener un recuento de cabezas para el ganado, es decir, las bandas son la forma más inmadura de neutrófilos o segs segmentados.

Más información sobre el ANC

Es posible que el recuento total de leucocitos sea normal, pero el recuento de neutrófilos es bajo. Sin embargo, dado que los neutrófilos normalmente tienen la porción más grande del pastel, en términos de glóbulos blancos totales, el recuento de leucocitos generalmente también es bajo cuando el recuento de neutrófilos es bajo.

Los neutrófilos son glóbulos blancos que son numerosos en el torrente sanguíneo de individuos sanos e importantes en la lucha contra las infecciones.

En realidad son los WBC más importantes en la lucha contra las infecciones. Por lo general, constituyen más del 50 por ciento del total de glóbulos blancos cuando está sano. La presencia de un número anormalmente pequeño de neutrófilos en la sangre circulante se llama neutropenia. Existen diferentes grados de neutropenia, según cuán bajo vaya su ANC.

Según la American Cancer Society, una persona sana tiene un ANC entre 2,500 y 6,000. Cuando el ANC cae por debajo de 1,000, puede haber un mayor riesgo de infección, por lo que su médico vigilará sus recuentos muy de cerca; tiene un riesgo mucho mayor de infección cuando el CNA está por debajo de 500.

La médula ósea normalmente produce sus células sanguíneas, incluidos los neutrófilos. Las terapias para el cáncer que salvan vidas, incluida la quimioterapia y la radiación, pueden dirigirse a las células de crecimiento rápido y tener un impacto adverso en la producción de neutrófilos, por lo que una disminución del ANC a veces es un efecto secundario esperado. En algunos casos, cuando se espera que ANC disminuya, o cuando ya es bajo, se pueden administrar antibióticos y / o factores de crecimiento, medicamentos que ayudan a aumentar la producción de neutrófilos.

Signos y síntomas de infección

Simplemente tener un recuento bajo de glóbulos blancos o incluso un bajo recuento absoluto de neutrófilos no necesariamente produce ningún síntoma notable.

Por eso es tan importante estar alerta a la posibilidad de síntomas de infección cuando se agotan los neutrófilos. Desafortunadamente, a medida que el ANC disminuye, muchos de estos signos pueden no ser prominentes cuando comienza una infección.

Estos son algunos de los signos y síntomas de infección de los que puede estar atento:

  • Fiebre
  • Escalofríos
  • Toses
  • Problemas para respirar
  • Diarrea
  • Dolor

Si hay un dispositivo de acceso venoso central (línea central o puerto), verifique el enrojecimiento , hinchazón, dolor o pus en el sitio donde el tubo ingresa al cuerpo. Una persona con un ANC bajo puede no tener enrojecimiento o pus, pero aún podría tener una infección.

Si su ANC baja a 1,000 o menos y tiene fiebre, muchos médicos dan fe de que hay una infección, y el tratamiento con antibióticos por lo general se inicia inmediatamente, a menudo antes de que se haya identificado alguna vez la fuente de la infección.

Luego se convierte en un proceso de reducción de posibles sospechosos de entre los posibles patógenos infecciosos mientras se continúa tratando con las terapias más inclusivas. A medida que surgen ciertas pistas, los médicos pueden determinar el sitio exacto y la causa de la infección, y qué patógenos pueden estar involucrados. De esta forma, pueden seleccionar el tratamiento con mayor probabilidad de funcionar, y esto puede significar que el antibiótico que se administró al principio se cambiará a uno que esté más a medida para el / los error (s) ofensivo (s).

Una palabra de Verywell

La depresión de los WBC, incluidos específicamente los neutrófilos, es una toxicidad de muchas terapias diferentes contra el cáncer. Un ANC bajo también puede ser una manifestación o signo de la enfermedad subyacente, como es el caso en algunos tipos de cáncer de sangre.

Además, puede producirse un bajo ANC en el tratamiento de varias otras enfermedades crónicas, como trastornos autoinmunes como la artritis reumatoide. Por ejemplo, uno de los tratamientos para la artritis reumatoide, el tocilizumab, bloquea una señal celular conocida como IL-6 y se ha relacionado con CNA inferiores, aunque la disminución del recuento de neutrófilos en pacientes que toman tocilizumab no parece estar asociada con infecciones graves y dirigido por pasos tomados para reducir el riesgo de infección.

Finalmente, muy raramente, es posible que las personas puedan tener algo llamado neutropenia primaria crónica severa. Este trastorno no se conoce bien, pero tiene un predominio femenino, y parece que a pesar del bajo CNA, las infecciones graves son poco comunes y los pacientes tienen un resultado general favorable.

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