Cómo la terapia IVIG puede ayudar a los pacientes de linfoma

Cómo la terapia IVIG puede ayudar a los pacientes de linfoma

Algo con lo que las personas con linfoma y otras formas de cáncer de la sangre a menudo se enfrentan, ya sea como parte de su enfermedad o como efecto secundario del tratamiento, es función inmunológica disminuida y susceptibilidad a la infección. A veces las personas con cáncer de sangre tienen niveles anormales de una clase de anticuerpos mientras que otros tienen más de una clase afectada (IgA e IgG son dos clases de anticuerpos fabricados por ciertos subconjuntos de glóbulos blancos del cuerpo; IgM es la tercera clase).

¿Cuáles son los efectos de estos niveles anormales y cómo pueden tratarse?

Las infecciones recurrentes, especialmente las infecciones del tracto respiratorio, se observan con frecuencia en pacientes con Waldenström, un tipo de linfoma no Hodgkin, y pueden estar relacionados con la presencia de niveles bajos de anticuerpos, pero depende de cual.

Con respecto a las personas que son deficientes en IgA (que tiene un papel en las áreas del cuerpo que son las membranas mucosas, como el revestimiento de las vías respiratorias), un vínculo a una infección más frecuente no parece ser tan fuerte. De hecho, las personas que nacen con una deficiencia en esta clase de anticuerpos solos a menudo no tienen síntomas.

Los médicos a menudo constantemente evaluarán los niveles de anticuerpos. Por ejemplo, la sobreviviente de Waldenström, Jennifer Killam, una comandante de la Fuerza Aérea retirada, notó que en su caso todos sus niveles de anticuerpos eran propensos a suspenderse. Mis médicos deben controlar constantemente mis niveles de anticuerpos IgA, IgG e IgM.

Mis niveles de IgM están bajo control, pero no estoy en remisión , dijo Killam.

En el tipo de linfoma del mayor Killam, y una variedad de otros cánceres de la sangre también, las células enfermas producen cantidades excesivas de proteína de anticuerpos que ingresan al torrente sanguíneo; en su caso, es una cantidad excesiva de anticuerpos IgM.

Uno de sus intentos de tratamiento para reducir estos niveles a la normalidad. Aunque sus niveles de IgM ahora están bajos y en un rango más saludable, sus niveles de anticuerpos IgG también son bajos, demasiado bajos, y la IgG es un anticuerpo clave que combate las infecciones.

Los niveles normales de IgG están por encima de 800 mg / dL. Las gotas de Major Killam a 200 mg / dL, lo que la hace altamente susceptible a la enfermedad. Por lo tanto, cada seis semanas acude al Centro Médico City of Hope durante cuatro a seis horas para recuperar sus niveles de IgG. Ella recibe una infusión intravenosa conocida como IVIG.

Terapia IVIG

IVIG es en realidad una terapia que existe desde hace décadas y se usa para tratar pacientes con diferentes tipos de enfermedades. La IV significa intravenosa y la IG significa inmunoglobulina (el término científico para las proteínas de anticuerpos).

La IGIV se demostró por primera vez que era efectiva en una enfermedad llamada púrpura trombocitopénica idiopática (PTI) autoinmune en 1981. Desde entonces, ha ido en aumento una larga lista de enfermedades que parecen responder bien a la IgIV. Uno de los principales usos de IVIG es reemplazar los niveles de anticuerpos de una persona, pero eso está lejos de ser el único uso.

Las IVIG son productos que se pueden colgar en una bolsa para administrar líquidos en las venas. Se producen a partir de plasma humano combinado, lo que significa que estas bolsas contienen anticuerpos IgG de diferentes individuos, una variedad de donantes sanos, y los productos contienen típicamente más del 95% de IgG no modificada, y solo trazas de inmunoglobulina A (IgA) o inmunoglobulina M ( IgM).

La colección de enfermedades que responden a IVIG es notable y la lista tal vez demuestra la importancia de la función inmune saludable en todo tipo de enfermedades diferentes.

Los usos de la terapia IVIG

Aquí hay una muestra de los usos de IVIG.

Inmunodeficiencia:

Esto incluye las condiciones con las que las personas nacen, pero también las enfermedades que afectan al sistema inmunitario, como la leucemia linfocítica crónica (LLC) y el mieloma múltiple. También se incluyen casos de inmunodeficiencia que se desarrollan según el plan cuando las terapias suprimen la producción de anticuerpos del cuerpo.Infecciones:

En algunos casos, hay circunstancias en las que una persona con infecciones frecuentes o recurrentes puede beneficiarse de IVIG.Ciertas infecciones virales, como la infección crónica por parvovirus complicada por anemia, se incluyen en esta categoría.

Condiciones autoinmunes / inflamatorias:

Además de la púrpura trombocitopénica idiopática autoinmune, para la cual la IGIV se mostró por primera vez efectiva en 1981, otras afecciones como el síndrome de Guillain-Barré, la enfermedad de Kawasaki y las enfermedades nerviosas asociadas al VIH se incluyen en esta categoría .Otras afecciones:

Algunas enfermedades relacionadas con los nervios, llamadas neuropatías crónicas, se mejoran potencialmente con IVIG. Las reacciones de transfusión y los rechazos de trasplantes de órganos mediados por anticuerpos también entran en esta categoría.Viviendo con Waldenström, lidiando con intercambios comerciales

Major Killam notó que, en este punto, su enfermedad es estable. Sus tratamientos han reducido sus niveles de IgM para que no tenga que preocuparse tanto por algunas de las complicaciones de tener cantidades excesivas de IgM.

Cuando una cantidad excesiva de proteína ingresa a la sangre, los médicos se preocupan por algo llamado síndrome de hiperviscosidad o HVS. Los signos y síntomas de HVS consisten principalmente en tres cosas: sangrado en la mucosa o revestimiento de varios órganos, cambios visuales y síntomas que apuntan al sistema nervioso como su fuente. También pueden presentarse síntomas corporales generales que incluyen fatiga, pérdida de peso o fiebre.

Las terapias utilizadas para tratar el linfoma también tienen sus efectos secundarios. Algunos de los medicamentos orales más nuevos son propensos a afectar el tracto digestivo, con diarrea excesiva o estreñimiento.

En el caso de Killam mayor, no es una terapia única la que la mantiene activa, sino un régimen, y se basa en una variedad de disciplinas, que incluyen medicina tradicional, acupuntura, terapia quiropráctica, meditación y yoga.

Todos han demostrado ser útiles para mi salud y mi bienestar también. Ah, y la risa, la risa ayuda mucho. ¡A veces, me miro en el espejo y me río!

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