Las reacciones pueden ser fototóxicas o fotoalérgicas. Las reacciones fototóxicas representan el 95 por ciento de todos los casos de fotosensibilidad, que ocurren como resultado de la ingestión de ciertos medicamentos. La incidencia y la gravedad de las reacciones fototóxicas se han relacionado directamente con la dosis del fármaco y la cantidad de exposición a los rayos UV.
En una reacción fototóxica, las moléculas de un fármaco absorben la energía de una longitud de onda UV específica, lo que provoca que la molécula experimente un cambio químico y emita energía que daña los tejidos circundantes. La reacción es a menudo inmediata. Por lo general, ocurre después de la primera dosis de un medicamento y dentro de las 24 horas de tomar el medicamento y la exposición al sol. Los síntomas incluyen enrojecimiento severo en las áreas de la piel expuestas a la luz, similar a una quemadura solar exagerada con sensibilidad intensa.
Para los medicamentos que se toman en altas dosis, también pueden presentarse ampollas, edema (hinchazón) y urticaria (urticaria). Estos síntomas generalmente se resuelven entre 2 a 7 días después de retirarse del tratamiento farmacológico.
Las categorías de medicamentos que están asociadas con la fotosensibilidad incluyen, entre otras:
AINEs
Diuréticos
Antibióticos
- Anticuerpos tricíclicos
- ¿Qué son reacciones fotoalérgicas?
- Las reacciones fotoalérgicas son causadas por la reacción de una pomada tópica con radiación UV. Los ungüentos tópicos se aplican directamente sobre la piel. Las reacciones pueden desarrollarse después de uno a 10 días de exposición, pero a menudo se repiten dentro de las 24 a 48 horas posteriores a la exposición. En una reacción fotoalérgica, la pomada, que incluye cremas cosméticas y protector solar, absorbe la energía UV y se une a las proteínas en la piel, causando una erupción alérgica. Una reacción fotoalérgica también puede ocurrir en áreas de la piel no expuestas al sol y puede desarrollarse incluso con una pequeña cantidad del agente tópico irritante.
- Medidas preventivas y recomendaciones
Si está tomando alguna de las drogas que se cree que causan fotosensibilidad, lo mejor es evitar la exposición al sol. Si debe aventurarse afuera, minimice su exposición en términos de duración, la hora del día y la ropa que elija usar. Ropa de color claro, camisas de manga larga, pantalones largos o faldas, lentes de sol, protector solar con calificación SPF-15 o superior, y una gorra de ala ancha son una protección importante, pero no bloquearán totalmente la radiación UV.
Los protectores solares que contienen bloqueadores físicos, como óxido de zinc y / o dióxido de titanio, se recomiendan como medida preventiva contra la sensibilidad al sol.
Medicamentos asociados con reacciones de fotosensibilidad
Antibióticos
Doxiciclina (Vibramycin y otros)
Floxina
Minociclina
Tetraciclina
Medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad
Oro
Hidroxicloroquina (Plaquenil)
Metofrexato
Sulfasalazina (Azulfidina)
NSAIDs
Piroxicam (Feldene)
Ibuprofeno (menos probable)
Naproxeno y otros
Antihipertensivos
Captopril
Diltiazem
Metildopa
Nifedipina
Hipoglucemia
Glipizida
Gliburida
Toliptamida
Antidepresivos
Amitriptilina
Desipramina
Doxepina
Imipramina
Nortriptilina
Trazodona
Antihistamínicos
Benadryl y otros
Diuréticos
Clorotiazida (Diuril)
Furosemida (Lasix)
Hidroclorotiazida
Otros
Anticonceptivos orales
Xanax