¿Qué causa las narices sangrientas frecuentes? Los médicos escuchan mucho esta pregunta, especialmente de parte de los padres. Pueden informar que sus hijos a veces se tocan la nariz o se caen y sangran por la nariz, pero, aunque es angustioso, al menos estos padres conocen la causa. Aún más preocupante es la hemorragia nasal que parece ocurrir sin una causa. A veces los niños se despiertan por la mañana y tienen sangre en las almohadas o sangre seca alrededor de la nariz o la cara.
¿Qué causa esto?
Descripción general
- Las hemorragias nasales ocurren con mayor frecuencia en el invierno cuando las personas se resfrían más y el aire en el interior es más seco.
- El revestimiento de la nariz contiene muchos vasos sanguíneos pequeños que se irritan fácilmente hasta el punto de sangrado, especialmente cuando intenta quitar las costras adheridas dentro de la nariz.
- El término médico para hemorragia nasal es epistaxis.
En términos generales, el hecho es que algunas personas son más propensas a desarrollar frecuentes narices sangrientas, especialmente bajo ciertas circunstancias, como el clima seco.
Causas
Las siguientes afecciones o enfermedades hacen que sea más probable desarrollar una hemorragia nasal:
- Membranas mucosas secas por baja humedad o deshidratación
- Aire muy frío
- Alergias
- Irritantes químicos (por ejemplo, aire interior contaminado, como en el Síndrome del Edificio Enfermo y sensibilidad a irritantes emitidos por suavizantes de telas o pañales desechables) nose fregar o frotar la nariz con frecuencia
- Soplar la nariz demasiado fuerte o, a veces, estornudar
- Uso excesivo de aerosoles descongestivos nasales
- Infecciones
- Tabique desviado (una condición donde el hueso / cartílago pared dividir el interior de la nariz es torcida, lo que puede dificultar la respiración por la nariz
- Resfríos y otras infecciones respiratorias superiores
- Causas menos comunes y poco comunes
Estos incluyen:
Lesión en la nariz
- Un objeto extraño atrapado en su nariz (obstrucción nasal de objetos extraños)
- Presión arterial alta
- Tomar medicamentos anticoagulantes como aspirina o warfarina (Coumadin)
- Enfermedades que interferir con la coagulación de la sangre, como la hemofilia o la enfermedad de von Willebrand te telangiectasia hemorrágica hereditaria (HHT), un trastorno genético que conduce a la formación anormal de vasos sanguíneos
- Tumores en la nariz o los senos nasales
- Los niños probablemente adquieren frecuentes hemorragias nasales más que los adultos. ¿Por qué? Debido a que es más probable que se toquen o se froten la nariz o pongan objetos extraños en sus fosas nasales. Dicho esto, las personas de todas las edades pueden experimentar frecuentes narices sangrientas.
- Prevención
No todas las hemorragias nasales pueden prevenirse. Pero, si tiene frecuentes narices sangrientas, aquí hay algunas cosas que puede intentar que pueden reducir su cantidad y / o gravedad:
Use un humidificador de niebla fría. Si es posible, colóquelo cerca de su cama mientras duerme.
Pruebe un aerosol nasal con solución salina sin receta (OTC). Sin embargo, tenga cuidado al usar cualquier aerosol nasal, ya que la punta puede dañar los vasos sanguíneos costrados o las áreas dentro de sus fosas nasales. Para prevenir esto, 1) no inserte la punta demasiado arriba de su nariz, y 2) intente inclinar la botella hacia el centro de su nariz (hacia el tabique).
- Es posible que desee probar una olla neti (un recipiente utilizado para enjuagar el drenaje o la mucosidad de la nariz). Nuevamente, tenga cuidado con la forma de insertar la punta en sus fosas nasales. Evite usar aerosoles vigorosos o jeringas de bulbo.
- Beba muchos líquidos.
- Trate las afecciones subyacentes, como las alergias.
- Trate de no frotar ni hurgarse la nariz. Recorte las uñas de los niños para minimizar cualquier daño que puedan hacer al hurgarse la nariz.
- Cuándo ver a un médico
- Vaya a la sala de emergencias o llame al 911 si no puede detener una hemorragia nasal activa después de aproximadamente 20 minutos o si el sangrado es severo. Para obtener consejos sobre cómo detener una hemorragia nasal, lea: Cómo detener una hemorragia nasal.
También debe ver a un médico si tiene frecuentes narices sangrantes que siguen ocurriendo con la misma frecuencia a pesar de sus esfuerzos para prevenirlas. Un especialista en oídos, nariz y garganta puede descartar trastornos subyacentes como tumores, crecimientos anormales o un trastorno que impide que la sangre se coagule adecuadamente.
Tratamientos
Manejar las causas subyacentes de las narices sangrientas frecuentes es probable que sea la forma más efectiva de evitar que vuelvan a aparecer. A veces, este enfoque puede necesitar combinarse con otros tratamientos.
Hay investigaciones limitadas sobre el tratamiento de narices sangrientas frecuentes. Sin embargo, la Academia Estadounidense de Otorrinolaringología-Cirugía de Cabeza y Cuello publicó recientemente un estudio que revisa las diferentes opciones de tratamiento. Esta investigación muestra que los procedimientos 1) cauterización química (rociar una sustancia química en la nariz para reducir los vasos sanguíneos), 2) ligadura quirúrgica (inmovilización de un vaso sanguíneo en la nariz), y 3) embolización (bloqueo de los vasos sanguíneos) era más probable que mantuvieran la nariz sangrando a largo plazo. Los pacientes que se sometieron a estos procedimientos tuvieron mejores resultados y estadías hospitalarias más cortas que los pacientes con narices sangrantes que fueron tratados con, por ejemplo, el empaque de la nariz.
Cirugía de cabeza y cuello: hemorragias nasales. Academia Estadounidense de Otorrinolaringología (2010).
Cirugía de cabeza y cuello: desarrollo de un algoritmo terapéutico para el manejo óptimo de la hemorragia nasal. Academia Estadounidense de Otorrinolaringología (2013).
Nosebleado. Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. — Institutos Nacionales de Salud (2013).
