Las precauciones del estero se usan después de la cirugía a corazón abierto para evitar separar el esternón mientras se está curando. Están destinados a proteger al paciente y prevenir una posible infección a través de su incisión esternal externa. Pero, ¿son realmente necesarias las precauciones esternal y debe seguir las precauciones esternal después de la cirugía a corazón abierto?
Si ha tenido una cirugía a corazón abierto, puede necesitar los servicios especializados de terapia física en un entorno de rehabilitación cardíaca, donde puede trabajar para mejorar su fuerza y resistencia y trabajar para mejorar su movilidad funcional.
Después de la cirugía, su médico puede requerir que siga las precauciones del esternón: un método para proteger el esternón o el esternón después de someterse a una cirugía a corazón abierto. La cirugía a corazón abierto generalmente requiere que su cirujano cardíaco divida su esternón para visualizar su corazón y las estructuras circundantes. Después de la cirugía, su cirujano debe reparar su esternón alineando el hueso en el lugar apropiado. Por lo general, se usa un cable fuerte para mantener los huesos juntos mientras se produce la curación.
¿Por qué usar precauciones esternal?
Las precauciones del estero ayudan a prevenir la separación de su esternón a medida que sana. La separación de su esternón puede retrasar el proceso de curación del hueso, y las precauciones del esternón también ayudan a evitar el tirón excesivo de la incisión quirúrgica. Esto puede ayudar a mantener la piel cerrada para evitar infecciones en su incisión.
Tirando excesivamente de su esternón mientras se está curando después de una cirugía a corazón abierto puede causar algo llamado dehiscencia, o una separación del hueso. Esta separación puede convertirse en una abertura para que la infección entre en su cuerpo.
Precauciones para el esternón
Si ha tenido una cirugía a corazón abierto, debe seguir las indicaciones de su médico, ya que algunos médicos usan diferentes técnicas quirúrgicas y tienen diferentes requisitos después de la cirugía. Debe comprender completamente lo que se espera de usted después de la cirugía a corazón abierto.
Las precauciones del estero incluyen:
- No levante más de cinco a ocho libras.
- No empujar o tirar con los brazos.
- No acueste detrás de su espalda ni extienda ambos brazos hacia un lado.
- No alcance ambos brazos por encima.
Sus precauciones esternal pueden ser diferentes dependiendo de su cirujano o la instalación en la que está participando en la rehabilitación cardíaca aguda. Algunos médicos, por ejemplo, le permiten alcanzar un brazo por encima y otros le permiten levantar hasta 10 libras. Solo asegúrese de hablar con su médico para comprender sus precauciones esternal específicas.
Precauciones para el esternón y terapia física
Su fisioterapeuta puede trabajar con usted en la rehabilitación cardíaca para ayudarlo a comprender y mantener sus precauciones esternal. Puede encontrar que la movilidad funcional básica es difícil mientras se mantienen las precauciones del esternón, y su fisioterapeuta puede enseñarle cómo moverse mientras mantiene las precauciones del esternón. Estos incluyen:
- Subirse y levantarse de una silla
- Subir escaleras sin tirar de la barandilla
- Rodar en la cama
- Sentarse en la cama
- Utilizar un dispositivo de ayuda, como un andador o un bastón cuádruple
- Realizar las AVD básicas, como cepillarse el cabello y vestirse
¿Cuánto tiempo debería mantener las precauciones del esternón?
Si su médico le pide que siga las precauciones esternal, entonces él o ella debería poder decirle cuándo ya no necesita seguir las precauciones. En general, su esternón debe ser curado dentro de las cuatro a seis semanas posteriores a su cirugía a corazón abierto, y las precauciones del estero deberían ser levantadas en ese momento. De nuevo, siga los consejos de su médico con respecto a cuándo dejar de seguir las precauciones esternal.
¿Son las precauciones esternal realmente necesarias?
Existe cierto debate sobre si las precauciones esternal son absolutamente necesarias para proteger el esternón a medida que cicatriza después de la cirugía a corazón abierto. Hay una falta de evidencia que indique que usted está en peligro si no sigue las precauciones esternal, y algunos profesionales recomiendan realizar actividades normales basadas en su propia tolerancia. Los sentimientos de crujido o estallido en el esternón son un signo de que su esternón se mueve un poco, por lo que si esto sucede, no se debe realizar la actividad que lo causó y se debe notificar a su médico.
Algunos profesionales argumentan que decirle que evite levantar objetos y mantener los brazos dentro puede llevar a conductas de evitación del miedo o evitar moverse porque tiene miedo de lastimarse a sí mismo.
En cualquier caso, si su médico recomienda que siga las precauciones esternal específicas después de la cirugía a corazón abierto, debe seguir sus consejos. Hable con su fisioterapeuta para asegurarse de que se está moviendo adecuadamente y manteniendo sus precauciones esternal.
Una palabra de Verywell
La cirugía a corazón abierto puede ser una operación seria, y asegurar que hagas las cosas bien después de la cirugía es de suma importancia. La sabiduría convencional dice que seguir las precauciones esternal puede ayudar a disminuir el riesgo de complicaciones después de la cirugía. Si se sometió a una cirugía a corazón abierto, asegúrese de comprender qué se espera de usted con respecto a las precauciones del esternón.
Ejemplos: Uno de los componentes de mi rehabilitación cardíaca aguda fue aprender y seguir las precauciones del esternón.
