Probablemente ha escuchado sobre la importancia de la vitamina D y que más expertos en salud recomiendan que obtienes más de esta importante vitamina. En particular, las pruebas y suplementos con vitamina D se han recomendado cada vez más para pacientes con tiroides, autoinmunes y obesidad.
¿Pero cuál es el pensamiento y la ciencia detrás de estas recomendaciones?
Tuve la oportunidad de hacer una breve sesión de preguntas y respuestas con Richard Shames, médico practicante, autor de varios libros populares sobre enfermedades de la tiroides y entrenador de tiroides, sobre el tema de por qué considera que la vitamina D es tan crucial para los pacientes con tiroides .
1. ¿Por qué siente que la vitamina D es tan importante para las personas con problemas de tiroides?
Richard Shames, MD: Esta vitamina en particular es tan crucial para la función tiroidea que su estado ahora ha sido elevado por los investigadores a la co-hormona o pro-hormona. Ahora sabemos que la variabilidad de la tiroides para funcionar o no en su cuerpo depende de la presencia de vitamina D, lo que no solo lo beneficia, sino que es absolutamente esencial para la salud de la tiroides.
2. ¿Dónde encaja la vitamina D, en términos de otros nutrientes que pueden ser útiles para la salud de la tiroides, por ejemplo, selenio, cobre y zinc, y temas como evitar demasiada soja y equilibrar la ingesta de yodo?
Richard Shames, MD: Recientemente estuve entrenando a un paciente muy cuidadoso y conciente con hipotiroidismo.
Ella estaba tomando cantidades óptimas de los minerales que acabo de mencionar; y, además, tomaba hierbas medicinales para promover su salud tiroidea, así como la prognenolona pregnenolona, para aumentar la disponibilidad de la hormona suprarrenalcortisol. Por otra parte, ella también estaba tomando medicamentos recetados para la tiroides, que consisten en una combinación T4 / T3, con una pequeña cantidad de tiroides desecada natural para completar.
Incluso con todo este esfuerzo, ella no estaba obteniendo buenos resultados en términos de alivio de los síntomas. Después de verificar su nivel de vitamina D, encontré que estaba en el rango bajo normal, y lo aumentamos al rango normal medio-alto. Solo entonces comenzó a hacerlo bien.
3. ¿Por qué crees que funcionó?
Richard Shames, MD: El tratamiento con tiroides no es óptimo, y puede no funcionar, si no se cuenta con la vitamina D adecuada para el paso metabólico final crucial, que se lleva a cabo en el lugar donde realmente funciona la hormona tiroidea. Esto sucede dentro del núcleo de la célula. La vitamina D necesita estar presente en niveles suficientes en la célula para que la hormona tiroidea realmente afecte a esa célula. Es por eso que la vitamina D es tan crucial.
4. ¿Obtenemos suficiente vitamina D de la luz del sol o multivitaminas, o necesitamos complementarla?
Richard Shames, MD: En estos días, la gente usa bloqueadores solares y se queda adentro trabajando en sus computadoras con mucha más frecuencia. Por lo tanto, estamos obteniendo menos vitamina D del sol. Además, las multivitaminas generalmente tienen alrededor de 400 UI de vitamina D, que era el estándar de RDA de la investigación realizada en los años 1940 y 1950. Hoy en día, esta investigación está siendo cuestionada, y muchos investigadores ahora recomiendan un mínimo de 1.000 a 2.000 UI diarias, una cantidad que excede con creces lo que se encuentra en la mayoría de las multivitaminas.
En el caso anterior, por ejemplo, mi paciente necesitaba 4.000 UI diarias para lograr buenos resultados.
5. ¿Cómo se puede probar la vitamina D?
Richard Shames, MD:Creo que un análisis de sangre para la vitamina D es esencial para cualquier persona que tenga hipotiroidismo. El rango normal típico para los niveles de vitamina D es de alrededor de 30 a 100. Tenga en cuenta que solo estar en el límite bajo del rango normal no hará un trabajo adecuado para alguien con tiroides poco activa. Los pacientes con tiroides deben estar repletos, y eso significa un nivel de al menos 50-60 o más.
6. Si es bajo o bajo-normal, ¿hay algún tipo particular de vitamina D que recomiende?
Richard Shames, MD:Asegúrate de que sea vitamina D3.
Por lo general, recomiendo a mis pacientes que tomen al menos 2.000 UI por día para el mantenimiento, 4.000 por día si están en el límite inferior del rango bajo normal y 6.000 por día si sus pruebas muestran niveles de vitamina D por debajo de lo normal. Por lo general, recomiendo a los pacientes que completen durante dos o tres meses, y luego vuelven a someterse a una prueba para monitorear la mejoría. Por lo general, los pacientes que se encontraban en un nivel bajo o limítrofe pasan a la dosis de mantenimiento de 2.000 UI cuando los niveles sanguíneos han alcanzado los 50 o 60 o más.
