La osteítis del pubis es una causa infrecuente de dolor en la ingle y la pelvis. La osteítis del pubis ocurre cuando hay inflamación de la sínfisis del pubis, la articulación de los dos huesos pélvicos principales en la parte frontal de la pelvis.
La sínfisis púbica es una articulación delgada que, en circunstancias normales, tiene un movimiento mínimo. La articulación mantiene los dos lados de la pelvis juntos en el frente; están conectados al sacro en la parte posterior de la pelvis.
Causas de la osteítis pubis
En algunas personas, la sínfisis del pubis puede inflamarse e irritarse, causando los síntomas de osteitis pubis. Las causas de osteitis pubis incluyen:
- Actividades deportivas (fútbol, hockey y fútbol son las más comunes)
- Embarazo
- Procedimientos quirúrgicos (ginecológicos o abdominales)
- Trauma / lesión
Síntomas de la osteítis pubis
El síntoma más común de la osteítis pubiana es el dolor excesivo el frente de la pelvis. A menudo, el diagnóstico de osteitis pubis se confunde con causas de dolor inguinal o una distensión de la ingle. Por lo general, el síntoma es dolor en el medio de la pelvis, aunque un lado puede ser más incómodo. Otros síntomas de pueden incluir debilidad o cojera.
Diagnóstico de osteítis pubis
Las radiografías de pacientes con osteítis pubiana suelen mostrar una sínfisis púbica irregular con bordes óseos escleróticos (gruesos) y evidencia de inflamación crónica. Generalmente, no se necesita una prueba de MRI, pero mostrará inflamación de la articulación y del hueso circundante.
Se pueden realizar pruebas para asegurar que no haya infección del hueso que pueda causar síntomas similares. Esto suele ser más preocupante en las personas que son propensas a las infecciones o que han tenido una cirugía reciente.
Tratamiento de la osteítis pubis
El tratamiento más importante para la osteítis pubiana es el descanso. Debido a que la inflamación es el problema que está ocurriendo, el cuerpo necesita descansar la articulación para sanar adecuadamente.
El tratamiento de la osteitis pubis consiste en:
- Reposo
El tratamiento más importante para la osteitis pubis es permitir que la inflamación aguda disminuya. A menudo este es el único paso necesario para aliviar el dolor. Si los síntomas son severos, las muletas o un bastón también pueden ser útiles. - Aplicación de hielo y calor
Los paquetes de hielo y almohadillas térmicas se encuentran entre los tratamientos más comúnmente utilizados para la inflamación. Entonces, ¿cuál es el correcto para usar, hielo o calor? ¿Y cuánto tiempo durarán los tratamientos con hielo o calor? Siga leyendo para obtener más información. - Terapia física
La fisioterapia puede ser útil en el tratamiento de la osteitis pubis. Los fisioterapeutas usan diferentes modalidades para aumentar la fuerza, recuperar la movilidad y ayudar a los pacientes a regresar a su nivel de actividad anterior a la lesión. Si bien es necesario descansar para que la inflamación disminuya, la terapia física puede ayudar a mantener la fuerza y la flexibilidad. - Medicamentos antiinflamatorios
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, comúnmente denominados AINE, son algunos de los medicamentos recetados con mayor frecuencia, especialmente para pacientes con dolor de cadera causado por problemas como artritis, bursitis y tendinitis.
El tratamiento de la osteitis pubis puede tardar varios meses o más en calmarse por completo.
Ha habido intentos de tratar osteitis pubis con inyecciones de cortisona, pero este tratamiento no ha demostrado ser mejor que los mencionados anteriormente. La cirugía no es un tratamiento estándar, incluso para pacientes que tardan mucho tiempo en mejorar con los tratamientos antes mencionados.
