Comprender los problemas de la reforma de salud

La mayoría de los estadounidenses entienden que el sistema de salud no funciona de manera eficiente o efectiva, pero pocos entienden el alcance de los problemas involucrados. Esta guía puede ayudarlo a comprender cuáles son los problemas y las preguntas que deben responderse para arreglar el sistema.

La aprobación y la implementación de la Ley de Cuidado de Salud Asequible de 2010 (ACA) abordaron muchos de estos problemas.

Pero muchos siguen sin resolverse y continúan siendo debatidos a medida que se proponen y consideran modificaciones. La reforma de salud no terminó con la ACA, es un proceso continuo.

La mayoría de nosotros equiparamos la reforma de la atención médica con la atención médica universal. De hecho, no solo NO son lo mismo, la reforma de salud en realidad está compuesta por al menos una docena de componentes, y la atención médica universal ni siquiera es una de ellas. La atención médica universal es una de las respuestas a una de las preguntas (ver Cobertura a continuación), aunque la pregunta que muchas personas consideran la más controvertida.

Hay un proceso de cuatro pasos para comprender la reforma de salud y sus problemas asociados.

1. Entender los problemas en el sistema que condujeron a la aprobación de la Ley de Asistencia Asequible de 2010.

2. Comprender el concepto de racionamiento de la atención médica.

Lo que la mayoría de nosotros no comprendemos es que las preguntas más importantes sobre la cobertura son sobre el costo y el racionamiento.

Cuantas más personas y más servicios se paguen, más seremos afectados por el racionamiento. Tómese unos minutos para comprender el concepto de racionamiento y luego pase a la discusión general de la reforma de salud a continuación.

3. Comprender el efecto de onda que cada decisión tiene sobre los demás.

Los muchos aspectos de la reforma de salud están relacionados con cualquier otro aspecto.

Las decisiones sobre la cobertura afectarán el costo y el pago, lo que también afectará la seguridad del paciente y la reforma de agravios. Las decisiones sobre los registros médicos electrónicos afectarán los problemas de privacidad, y así sucesivamente. Además, los problemas de los no asegurados afectan mucho más que nuestras billeteras. Esta es la razón por la cual la reforma de salud es un rompecabezas tan difícil de resolver.

4. Comprenda el panorama general de los problemas de la reforma de salud.

Aquí están las preguntas involucradas en el tema general de la reforma de salud. Su orden no necesariamente indica su nivel de importancia en una imagen más amplia. Puede obtener más información acerca de cada uno siguiendo los enlaces provistos.

  • Cobertura:
    ¿Debería garantizarse a todos los estadounidenses acceso a atención médica y de salud básica? ¿El hijo de un trabajador por horas no calificado tiene acceso a las mismas opciones de cuidado que el CEO de una gran corporación, o un miembro del Congreso de los EE. UU. O un miembro jubilado de un sindicato? ¿Debería haber diferencias en la atención disponible de un estado a otro?

    Incluido en las preguntas sobre la cobertura están estos problemas:

  • ¿Quién debería estar cubierto?
  • ¿Cuáles son las diferencias entre cuidado de salud universal, cuidado de salud individual y medicina socializada ?Condiciones preexistentes
  • – negación de seguro de salud para quienes ya tienen un problema médico Negación de cuidado
  • – ¿qué exámenes médicos, tratamientos y servicios deben pagarse o no pagarse? Tipos de servicios
  • Que deben cubrirse (salud mental? Dental o visión?) Atención primaria
  • Y la escasez de médicos de atención primaria Cuidado preventivo
  • Temas como campañas para dejar de fumar o superar problemas de obesidad infantil Portabilidad de la atención
  • – con un sistema basado en el empleador tal como existe hoy, los trabajadores a veces descubren que no pueden mudarse o cambiar de trabajo sin temor a perder su seguro Sistemas de pago y costos:
  • Antes de la aprobación de la Ley de Cuidado de Salud Asequible de 2010, había un estimado de 47 millones de personas en los Estados Unidos que no tenían un sistema de pago para su atención médica. Hubo un estimado adicional de 25 millones de asegurados, lo que significa que 72 millones de personas estaban en riesgo de perder su base financiera en caso de que su atención médica costara más del 10 por ciento de sus ingresos.
    Esto se basa principalmente en los conceptos de privado versus público o regulación de seguro privado. Solo una de las respuestas es atención médica universal.

    Incluido en las preguntas sobre los sistemas de pago y los costos, están estos asuntos:

    ¿Qué aspectos de la atención médica deberían pagar los individuos, los empleadores o el gobierno?

  • Incluyendo Cuentas de Ahorro para la Salud
  • Transparencia en los costos
  • – actualmente los pacientes tienen poca idea de lo que realmente cuesta la atención médica, que se considera una de las razones por las cuales la atención médica en los Estados Unidos es muy costosa. Fraud Fraude de facturación y cobros excesivos por servicios this – esto tiene lugar tanto en sistemas de pago gubernamentales como privados Costos de medicamentos y dispositivos
  • – Los pacientes en los Estados Unidos pagan más por medicamentos y dispositivos médicos que los pacientes en cualquier parte del mundo Pagos a médicos
  • Por compañías farmacéuticas y compañías de dispositivos médicos Propiedad
  • De equipos e instalaciones Uso de tecnología
  • Seguridad del paciente: Como cada uno de los desafíos enumerados anteriormente se ha vuelto más difícil para los profesionales, las instalaciones y los pacientes para hacer frente, los pacientes son más en riesgo de más problemas a medida que acceden al sistema. Los pacientes mueren o quedan más debilitados por el mismo sistema que se supone que los ayuda a sanar o curarse. La reforma de salud necesita mejorar el sistema para reducir el número de errores médicos y muertes.
  • Incluidas en las
  • Preguntas sobre la seguridad del paciente están estos problemas:
    Transparencia en el informe de errores

    Tort reto – ¿se les debe permitir a los pacientes demandar cuando se cometan errores? ¿Debería haber topes en la cantidad por la que pueden demandar?

  • Vigilancia de la FDA which – que ha pasado inadvertido para proteger a los estadounidenses en demasiadas ocasiones en los últimos años
  • Tecnología de la información médica: El uso de nuestro sistema de mantenimiento de registros tradicionales en papel afecta no solo el costo de la atención, sino la calidad de la atención también. ¿Qué problemas se pueden resolver durante la reforma mediante el uso de registros médicos electrónicos?
  • Investigación médica, incluida la investigación con células madre: En los últimos años, la financiación gubernamental para la investigación médica se ha reducido drásticamente, dejando
  • Preguntas importantes sobre la calidad de la investigación financiada con fondos privados por fabricantes farmacéuticos y de dispositivos.
    2010 Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible (ACA) – Ley de Reforma del Seguro Médico
  • Los primeros cambios radicales a las leyes que rigen la salud y la atención médica en los Estados Unidos fueron promulgados por el presidente Barack Obama el 23 de marzo de 2010. Muchos, pero no todos, los aspectos de la reforma enumerados anteriormente se abordaron y se introducirán en fases durante un período de cinco años. Continuarán siendo la fuente de debate ya que el proyecto de ley fue modificado en los próximos años.
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