Panorama general de la enfermedad de Chagas

La enfermedad de Chagas es una enfermedad infecciosa causada por el Trypanosoma cruzi (T. Cruzi) parásito. Dado que el error que lo transmite vive en América Central, América del Sur y México, aquí es donde se observa la gran mayoría de las infecciones, aunque algunos casos se encontraron recientemente en el sur de los Estados Unidos. Se estima que alrededor de 8 millones de personas en América Latina tienen la enfermedad de Chagas, y la mayoría de las personas desconoce la infección.

Si no se trata, la enfermedad de Chagas puede durar toda la vida y causar problemas cardíacos y digestivos graves.

Síntomas

La enfermedad de Chagas tiene dos fases: la fase aguda y la fase crónica. En cualquiera de los dos, la infección puede causar síntomas leves o ninguna, o puede terminar poniendo en riesgo la vida.

Fase aguda

La forma aguda de la enfermedad de Chagas generalmente comienza de una a 16 semanas después de haberse infectado conT.Cruzi. La enfermedad de Chagas aguda generalmente es una enfermedad bastante leve, a menudo sin síntomas o con síntomas similares a la gripe, como:

  • Fiebre
  • Fatiga
  • Dolor de cabeza
  • Sarpullido
  • Dolores musculares
  • Inflamación de los ganglios linfáticos

También puede notar estos síntomas:

  • Inflamación donde el error le cortó e Parásitos hinchados
  • Pérdida del apetito
  • Problemas digestivos como náuseas, vómitos o diarrea
  • Estos síntomas pueden persistir durante semanas o meses y generalmente se resuelven solos, pero la infección no desaparece sin tratamiento. Puede pasar a la fase crónica, causando complicaciones que amenazan la vida más tarde, razón por la cual el tratamiento durante la fase aguda es tan importante.

Implicación del corazón:

Algunas veces la enfermedad de Chagas aguda puede afectar su corazón. Las personas con afectación cardíaca tienen síntomas de miocarditis aguda (inflamación del músculo cardíaco) y también pueden presentar pericarditis aguda. Los síntomas y signos de afectación cardíaca pueden incluir: Dolor en el pecho

  • Disnea (dificultad para respirar)
  • ​​Cambios en el electrocardiograma (ECG)
  • Evidencia de derrame pericárdico (acumulación de líquido alrededor del corazón) en un ecocardiograma
  • En la mayoría de los casos, los problemas cardíacos que se ven con la enfermedad de Chagas aguda resolver por completo después de unos meses. Sin embargo, algunas personas con enfermedad de Chagas cardíaca aguda progresarán rápidamente a una forma crónica de insuficiencia cardíaca, y alrededor del 5 por ciento incluso mueren de enfermedades cardíacas durante la enfermedad aguda.

Fase crónica

Después de que se resuelve la fase aguda de la enfermedad de Chagas, la mayoría de las personas que no reciben tratamiento ingresan a lo que se denomina forma crónica indeterminada (o latente) de la enfermedad. La forma indeterminada de la enfermedad de Chagas se caracteriza por una completa falta de enfermedad o síntomas.

Si tiene enfermedad de Chagas indeterminada, parece y se siente totalmente normal, y tiene un examen cardíaco normal, que incluye ECG y ecocardiograma. Sin embargo, las pruebas de sangre mostrarán que tiene una infección crónica con

T. Cruzi . Muchas personas permanecen en esta fase latente sin síntomas por el resto de sus vidas.La forma crónica de la enfermedad de Chagas afecta a entre el 20 y el 30 por ciento de las personas y puede aparecer hasta 10 o 20 años después de que se ha infectado y dura décadas. Los signos y síntomas de que la enfermedad de Chagas crónica se ha vuelto grave y potencialmente mortal pueden incluir los síntomas cardíacos mencionados anteriormente, así como: heart Latido cardíaco irregular

Insuficiencia cardíaca

  • Agrandamiento del corazón
  • Ampliación del colon, que puede causar estreñimiento severo y dolor abdominal
  • Agrandamiento del esófago, que puede causar dolor y dificultad para tragar
  • Muerte súbita
  • Si se encuentra en la fase crónica de la enfermedad de Chagas, su riesgo de desarrollar una o más de estas complicaciones cardíacas o gastrointestinales durante su vida es de alrededor del 30 por ciento. La enfermedad cardíaca de Chagas por lo general aparece al menos cinco años después de la enfermedad aguda, y puede retrasarse mucho más que eso. La enfermedad cardíaca de Chagas es un problema muy importante y a menudo provoca la muerte o una discapacidad grave.
  • De hecho, después de la enfermedad de las arterias coronarias, la enfermedad de Chagas es la causa más común de insuficiencia cardíaca en América Latina.

Causas

La enfermedad de Chagas es causada por el parásito

Trypanosoma cruzi (T. Cruzi) which, que se encuentra en las heces de insectos triatominos infectados en América del Sur, América Central y México. Los insectos triatominos son comunes en áreas rurales, especialmente en viviendas hechas de adobe, barro, paja o paja, y se alimentan de sangre humana y animal. La enfermedad de Chagas no es común entre los habitantes de las ciudades y generalmente se limita a las zonas rurales de América Latina, aunque hay casos en todo el mundo.

La mayoría de las personas contraen la enfermedad cuando son mordidos por un insecto triatomino que ha recogido el parásito de una persona o animal infectado. Los insectos triatominos son nocturnos y tienden a morderse la cara por la noche mientras duerme, por lo que también se los conoce como bichos que se besan. Ellos defecan inmediatamente después de morderlo, por lo que el parásito se deja en su piel donde puede entrar en su cuerpo a través de la picadura, o al frotar sin saberlo los parásitos en los ojos, la boca o un corte o arañazo. También puede contraer la enfermedad de Chagas de las siguientes maneras: In utero (las madres infectadas pueden transmitirlo a los bebés)

Recibir un órgano infectado a través del trasplante

Una transfusión de sangre de una persona infectada

  • Comer comida contaminada que no está bien cocida o sin procesar
  • Exposición un laboratorio
  • Diagnóstico
  • Si cree que podría tener la enfermedad de Chagas, su médico primero le hará un examen físico y luego le preguntará acerca de sus síntomas y la posible exposición al parásito
  • T. Cruzi.. Probablemente haga un análisis de sangre para verificar si hay anticuerpos contra el parásito, lo que puede confirmar o descartar si tiene la enfermedad de Chagas. Si su análisis de sangre es positivo, su médico puede hacer más pruebas para ver si está en la fase activa o crónica y si ha desarrollado alguna complicación. Estas pruebas adicionales pueden incluir un ecocardiograma, un electrocardiograma, una radiografía de tórax, una radiografía abdominal o una endoscopia superior.

Tratamiento

El tratamiento de la enfermedad de Chagas incluye la muerte del parásito T. Cruzi and y el tratamiento de los signos y síntomas de posibles complicaciones como la insuficiencia cardíaca o las arritmias cardíacas, así como el trabajo para prevenir la muerte súbita. Los expertos coinciden en que es importante tratar a los pacientes con enfermedad de Chagas aguda, y posiblemente con enfermedad de Chagas indeterminada temprana, con un tratamiento antiparasitario dirigido a cru T. Cruzi .

Las dos drogas que pueden ser efectivas contra

T. Cruzise llaman benznidazol y nifurtimox. Ambos medicamentos a menudo causan toxicidad significativa, y solo el benznidazol está aprobado para su uso por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Sin embargo, ninguno de los dos está disponible en las farmacias de EE. UU., Por lo que los médicos estadounidenses que necesitan tratar a un paciente conT. Cruzi deben obtener estos medicamentos directamente de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Si se toman lo suficientemente temprano, estos medicamentos son casi 100 por ciento efectivos en el tratamiento de la enfermedad de Chagas.La evidencia es escasa que el tratamiento de los adultos que tienen formas indeterminadas o crónicas de la enfermedad de Chagas con terapia antiparasitaria mejora mensurablemente el resultado. Sin embargo, los doctores administran estos medicamentos a personas menores de 50 años y tienen formas indeterminadas o crónicas de la enfermedad de Chagas porque las drogas pueden ralentizar las complicaciones que la enfermedad puede causar, aunque no lo curarán.

La prevención de la enfermedad de Chagas no suele ser una preocupación para los estadounidenses, a menos que vivan o viajen a países rurales de América Latina. Para los interesados, las siguientes estrategias pueden ser beneficiosas: Tenga cuidado con el almacenamiento y el consumo de alimentosMantenga su espacio vital, especialmente su dormitorio, limpio (eso también se aplica a las viviendas de las mascotas) Haga que su residencia se rocíe con insecticidas por un profesional de la exterminación Asegúrese de que cualquier orificio o grieta en su casa esté llena

Una Palabra de Verywell

Si contrae la enfermedad de Chagas, no se alarme. La mayoría de los casos no requieren hospitalización y si recibe tratamiento de inmediato, la enfermedad puede curarse. Incluso si no se da cuenta de que tiene la enfermedad y termina en la fase crónica, el tratamiento puede ayudar y usted tiene más del 70 por ciento de probabilidades de no desarrollar ninguna complicación. Si tiene una complicación, sus síntomas pueden reducirse sustancialmente, su calidad de vida puede mejorarse mucho y su supervivencia puede prolongarse cuando se emplean estrategias de tratamiento modernas y agresivas.

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