Intercambio de información de salud (HIE) es el intercambio electrónico seguro de información de salud entre organizaciones de atención médica desconectadas. El objetivo de HIE es permitir que los médicos y los pacientes accedan a información médica crítica, en el momento correcto y en el lugar correcto, a fin de brindar o facilitar la mejor atención posible. Se forma un HIE cuando una red de organizaciones sigue estándares reconocidos para compartir información de salud electrónica. H Hospitales, clínicas, farmacias e instalaciones de laboratorio pueden ser conectadas por HIE a nivel regional, estatal o nacional.
Sin HIE, la información está bloqueada en el registro electrónico de salud (EHR) u otros sistemas de información de cada organización, lo que dificulta que los médicos clínicos tengan acceso a datos relacionados con pacientes que han recibido atención médica de múltiples organizaciones. HIE permite a los proveedores de atención médica en organizaciones separadas ver y compartir la información de salud de un paciente (por ejemplo, signos vitales, resultados de pruebas, medicamentos) en el punto de atención. Los pacientes también pueden usar HIE para administrar el flujo de su información de salud.
¿Cuándo es HIE útil?
Hay varios escenarios en los que el acceso a los datos clínicos sería útil para los proveedores de atención médica y los pacientes:
El paciente es transferido de un hospital a otro
- El paciente es enviado al departamento de emergencia después de realizarse las pruebas en una clínica
- El paciente es dado de alta hospital y luego hace el seguimiento en una clínica
- El paciente se muda a otra ciudad y encuentra un nuevo proveedor de cuidado primario
- En todas estas transiciones de cuidado, el paciente tendría información de salud almacenada en los EHR de la primera instalación que impactaría el tipo de cuidado entregado en la segunda instalación, si solo los proveedores tuvieran acceso a ella. HIE lo hace posible.
Beneficios de HIE
El intercambio oportuno de datos puede ayudar a los médicos y pacientes a tomar mejores decisiones en el punto de atención. Los beneficios específicos de HIE incluyen:
Evitar readmisiones innecesarias
- Evitar las pruebas duplicadas. Si los médicos pueden ver los resultados de pruebas recientes, no necesitarían ordenar las pruebas nuevamente
- Atención de mayor calidad.
- Por ejemplo, un estudio de James Bailey y sus colegas demostraron que cuando los proveedores de atención médica en los departamentos de emergencia usaban HIE para acceder a los registros de pacientes con dolor de cabeza, era menos probable que ordenaran estudios de imagen costosos (por ejemplo, tomografías) y tenían más probabilidades de seguir evidencia directrices basadas en el tratamiento de la cefalea.
Tipos de HIE
Existen tres formas principales de HIE:
Direct Exchange permite a los proveedores de atención médica que se conocen y confían mutuamente enviar y recibir información sobre un paciente. Los proveedores también usan este tipo de intercambio para informar medidas de calidad o datos de inmunización. Exchange El intercambio basado en consultas permite a los proveedores buscar y / o solicitar información sobre un paciente de otras fuentes.
- Consumer Mediated Exchange les permite a los pacientes acceder y administrar su propia información de salud. Pueden compartir la información con sus proveedores de atención médica. Consent Consentimiento del paciente para HIE
- Los HIE tienen diferentes disposiciones para permitir que los pacientes controlen si su información está disponible para compartir entre las organizaciones de salud y de qué manera:
- Optar por: la información de salud del paciente no se comparte. Los pacientes deben expresar activamente su deseo de compartir toda su información o solo una parte de la misma.
Opt-out: la opción predeterminada es que la información de salud del paciente esté disponible para compartir. Si desean evitar compartir toda o parte de su información, los pacientes deben expresar este deseo activamente.
No hay consentimiento: la información de salud está disponible para compartir y los pacientes no pueden optar por no participar.
- El grado en que HIE logra la interoperabilidad influirá en el valor percibido entre los médicos y los pacientes. HIE totalmente interoperable tiene el potencial de mejorar la seguridad, la calidad, la eficiencia y el costo de la atención médica.
- La construcción de HIE regional, estatal y nacional requiere recursos considerables, así como la colaboración de múltiples partes interesadas.
