Xolair (omalizumab) es un medicamento inyectable que se usa para tratar el asma alérgica de moderada a grave. Se puede usar en personas de 12 años o más que aún tienen asma no controlada a pesar de los medicamentos típicos para el asma, como los esteroides inhalados.
Las inyecciones se administran en el consultorio del médico cada dos o cuatro semanas, según el peso de la persona y el nivel de anticuerpos alérgicos (IgE).
(Verifique si su asma está controlada al tomar la prueba de control de asma).
¿Qué es exactamente Xolair?
Xolair es un anticuerpo monoclonal anti-IgE que se une a IgE en el torrente sanguíneo, lo que permite que el cuerpo los elimine. El medicamento se produce en ratones y, por lo tanto, contiene aproximadamente un cinco por ciento de proteína de ratón (no parece que una alergia a la proteína del ratón cause problemas a las personas que reciben Xolair).
Esto evita que la IgE se adhiera a las células cebadas y se una a los alérgenos, lo que finalmente produce la liberación de histamina y otros químicos. Son estos productos químicos los que causan el empeoramiento del asma y otros síntomas de alergia.
Se ha demostrado que el medicamento disminuye los ataques de asma, mejora la calidad de vida general de las personas con asma y reduce los corticosteroides necesarios. En general, puede tomar algunos meses de inyecciones para que Xolair comience a trabajar. Y la medicación puede ser muy costosa.
Xolair no es una cura para el asma: se espera que los síntomas empeoren unos meses después de suspender la terapia con Xolair.
¿Está arriesgando Xolair?
Xolair actualmente tiene una advertencia de caja negra, que es una declaración de precaución dada a la medicación por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. (FDA). Esta advertencia se produjo como resultado de informes de personas que experimentaron anafilaxia (reacción alérgica) después de recibir Xolair.
Aunque no hay informes de anafilaxia fatal como resultado de Xolair, algunos casos han sido graves y potencialmente mortales. Por esta razón, la FDA exige que las personas que reciben Xolair sean monitoreadas en el consultorio de su médico por un período de tiempo después de sus inyecciones. (El médico determina la cantidad de tiempo real).
Las personas que reciben Xolair deben estar atentos a los siguientes síntomas de anafilaxia, que pueden ocurrir hasta 24 horas (o más) después de la inyección:
- Respiración, dificultad para respirar, tos, opresión en el pecho o dificultad para respirar
- Baja presión arterial, mareos, desmayos, latidos cardíacos rápidos o débiles
- Enrojecimiento, picazón, urticaria o hinchazón
- Náuseas, vómitos, diarrea o dolores abdominales
- Inflamación de la garganta, lengua, labios, u ojos tight Garganta opresiva, voz ronca, dificultad para tragar
- Estornudo severo repentino, secreción nasal severa o congestión nasal
- Ansiedad o sensación de pánico
- En caso de que ocurra cualquiera de estos síntomas, es importante que notifique a su médico inmediatamente. Muchos médicos prescriben pacientes con epinefrina inyectable para usar en el caso de anafilaxia 24 horas después de su inyección de Xolair.
Mayor riesgo de cáncer
Durante el desarrollo clínico, las tasas de cáncer fueron ligeramente más altas en las personas que recibieron Xolair en comparación con las personas que recibieron inyecciones de placebo.
Los tipos de cáncer que se observan en personas que reciben Xolair incluyen cáncer de mama, cáncer de piel y cáncer de próstata. Todavía no se sabe cuáles pueden ser los posibles efectos a largo plazo del uso de Xolair en personas que son propensas a contraer cáncer, como los ancianos.
Si bien parece que Xolair tiene efectos secundarios potencialmente graves, debe recordarse que la anafilaxia y la formación de cáncer ocurrieron solo en un número muy pequeño de pacientes. Todavía no se sabe por qué ocurren estos efectos secundarios, aunque se están realizando estudios para determinar el motivo.
También es importante darse cuenta de que el asma no controlada puede provocar complicaciones graves, incluida la muerte.
Y los medicamentos utilizados para tratar los ataques de asma, como los corticosteroides orales e inyectados, tienen una larga lista de efectos secundarios con el uso a largo plazo. Por lo tanto, es importante hablar con su médico sobre los riesgos y beneficios de tomar Xolair para el asma que no se controla con medicamentos típicos para el asma.
Xolair para otras condiciones de salud
Varios estudios diferentes examinaron el beneficio de Xolair para el tratamiento de la urticaria idiopática crónica (urticaria) o CIU. El estudio más reciente examinó a más de 300 pacientes con CIU que todavía tenían síntomas a pesar de tomar dosis habituales de antihistamínicos.
A los sujetos se les administró Xolair en varias dosis cada cuatro semanas. El cuarenta y cuatro por ciento de las personas que recibieron dosis altas de Xolair y el 22 por ciento de las personas que recibieron Xolair en dosis medias, tuvieron una resolución completa de las urticaria dentro de una a dos semanas de tratamiento. Los síntomas empeoraron lentamente después de que se suspendió Xolair, por lo que no había signos de beneficio a largo plazo. En marzo de 2014, la FDA aprobó el uso de Xolair para CIU.
