Vacunas que son seguras para las personas con EM

Vacunas que son seguras para las personas con EM

Debido a preocupaciones previas de que ciertas vacunas podrían provocar una recaída de la esclerosis múltiple, muchas personas han adoptado una actitud cautelosa a la hora de vacunarse.

La verdad es que los estudios científicos no muestran ningún vínculo entre la inmunización con una vacuna y un mayor riesgo de exacerbación de la EM, o simplemente no hay estudios que se hayan realizado para demostrar tal vínculo.

Entonces cualquier preocupación es puramente especulativa sin ningún apoyo científico.

De hecho, las vacunas son críticamente importantes en la prevención de infecciones, algunas de las cuales pueden ser potencialmente mortales para las personas con EM. Esto se debe a que una persona con EM puede tener un sistema inmune debilitado por tomar esteroides y / o ciertos medicamentos modificadores de la enfermedad. Por supuesto, contraer una infección también puede desencadenar una recaída de la EM, un doble golpe en su cuerpo.

Mientras que su médico debe saber qué vacunas puede y no puede tener, siempre es mejor tener el conocimiento usted mismo, ya que todavía hay algunos conceptos erróneos (incluso dentro de la comunidad médica). En pocas palabras, comprender la verdad detrás de la seguridad de la vacuna puede salvarle la vida a usted o a su ser querido.

Vacunas que son seguras para las personas con EM

Vacuna contra la gripe inyectable

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan una vacuna anual contra la gripe para cada persona de seis meses en adelante.

Obtener la vacuna anual contra la gripe es especialmente importante para las personas con esclerosis múltiple que toman inmunosupresores (como los esteroides crónicos o ciertas terapias modificadoras de la enfermedad como Novantrone). Si bien es mejor vacunarse contra la gripe en octubre, más tarde es mejor que nunca.

La razón por la que cualquier persona con EM (independientemente de qué medicamento modificador de enfermedad esté tomando) puede recibir la vacuna contra la gripe inyectable es porque no contiene virus vivos.

La única excepción es que las personas que toman Lemtrada (alemtuzumab) deben asegurarse de recibir la vacuna contra la gripe seis semanas antes de la infusión de Lemtrada. Esto optimizará la capacidad de su sistema inmunitario para formar anticuerpos contra el virus de la gripe.

La vacuna contra la gripe FluMist y la vacuna contra la gripe de alta dosis Fluzone no se recomiendan para personas con EM. FluMist contiene un virus atenuado en vivo (lo que significa que el virus está alterado por lo que está debilitado, pero todavía está activo). Por lo tanto, esto no se recomienda para las personas con sistemas inmunes debilitados, ya que puede enfermarlos. Es interesante observar que el CDC actualmente no recomienda FluMist para ninguna persona (independientemente de la fortaleza de su sistema inmunológico) debido a las preocupaciones sobre su efectividad. El Fluzone es una vacuna inactivada (por lo que no contiene virus vivos), pero generalmente se recomienda para personas de 65 años en adelante, ya que contiene cuatro veces más antígeno. Se supone que esto crea una respuesta inmune más fuerte en las personas que la reciben, ya que el sistema inmune se debilita naturalmente con la edad.

Dicho esto, la National MS Society no recomienda Fluzone para personas con EM, ya que actualmente no hay investigaciones que examinen su efecto en personas con EM.

Pneumovax 23 y Prevnar 13 Vacunas antineumocócicas

Las vacunas antineumocócicas (hay dos) protegen contra los tipos de bacterias que pueden causar neumonía, que es una infección pulmonar grave. Ambas vacunas están inactivadas y se consideran seguras para las personas con EM. Si bien los CDC recomiendan las dos vacunas en adultos de 65 años o más (tengan o no EM), la Academia Estadounidense de Neurología también recomienda las vacunas para aquellos con EM que tienen problemas pulmonares y / o aquellos que usan una silla de ruedas. Tiempo o están en la cama.

TDAP (Tétano, Difteria, Pertussis) Vacuna

El tétanos es una infección causada por la bacteria

Clostridium tetani

Y puede causar dolor muscular apretamiento, calambres en la mandíbula, convulsiones y problemas para tragar. La vacunación contra el tétanos se recomienda para todos y no contiene virus vivos. En adultos, la vacuna se administra en combinación con difteria (Td) o en combinación con difteria y tos ferina (Tdap). La vacuna contra la tos ferina protege contra la infección bacteriana llamada tos ferina.El CDC recomienda que todos los adultos de diecinueve años o mayores reciban una dosis de Tdap si nunca la recibieron, independientemente de cuándo fue la última dosis de Td. Se recomienda una dosis de Td cada diez años. Vacuna contra la Hepatitis B

La vacuna contra la Hepatitis B es una vacuna inactivada (eliminada) que se administra de tres a cuatro inyecciones en un período de seis meses. Los bebés ahora reciben su primera dosis de hepatitis B al nacer, y se recomienda que todos los niños y adolescentes que no hayan recibido la vacuna se vacunen.

Para los adultos que no han sido vacunados, el CDC recomienda la vacunación en poblaciones específicas de personas como

Personas que viajan a áreas donde hay mayores tasas de hepatitis B

Personas que trabajan en centros de salud

Personas que tienen un compañero con hepatitis B

  • Personas con enfermedad hepática crónica, enfermedad renal, VIH o diabetes
  • Existen otras poblaciones de personas que están en riesgo, pero cualquiera que desee una vacuna contra la hepatitis B puede y debe recibirla, incluso aquellos con EM.
  • Vacunas que son probablemente seguras para personas con EM
  • Hay una serie de vacunas que se consideran probablemente seguras en personas con EM. En estos casos, si usted o un ser querido tiene EM, lo mejor es conversar primero con su médico sobre la seguridad de la vacuna antes de recibirla.

Vacuna contra la varicela

Vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola

Rabia

  • Vacuna contra el zoster
  • Vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH)
  • Polio
  • Vacuna contra la varicela
  • La varicela es el virus que causa la varicela. Puede que se sorprenda al saber que la vacuna contra la varicela (un virus vivo atenuado) es realmente necesaria para las personas que van a tomar Gilyena (fingolimod) o Lemtrada (alemtuzumab) a menos que una persona ya haya estado expuesta a la varicela. Los médicos pueden verificar si una persona ha estado expuesta (como en la infancia) extrayendo una muestra de sangre del anticuerpo contra la varicela. Si no hay inmunidad, la vacuna contra la varicela se administra seis semanas antes de comenzar el medicamento.
  • Vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola

La vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola es una vacuna atenuada en vivo, por lo que es razonable inicialmente desconfiar de ella. Dicho esto, según la National MS Society, esta vacuna probablemente sea segura para las personas que no están tomando un medicamento que suprime su sistema inmunológico (como los corticosteroides crónicos o ciertas terapias modificadoras de la enfermedad). Nuevamente, es mejor seguir el consejo de su neurólogo, ya que un virus vivo puede causar enfermedades.

Vacuna contra la rabia

La vacuna contra la rabia protege contra el virus de la rabia, que es un virus que puede transmitirse si una persona es mordida por un animal infectado (los murciélagos son la fuente más común). La vacuna contra la rabia es una vacuna inactivada o muerta, por lo que obtenerla no puede causarle la rabia.

Esta vacuna solo se administra a personas que tienen un alto riesgo de contraer la enfermedad, como los veterinarios o las personas que viajan a países donde la rabia es común. También se puede administrar si una persona ya está expuesta a una posible fuente de rabia.

Dado que la rabia casi siempre es fatal, el riesgo de cualquier daño de la vacuna probablemente supere el beneficio.

Vacuna Zoster

La vacuna contra el zóster (que ayuda a prevenir tanto el herpes zóster y una complicación dolorosa del herpes zóster llamada neuralgia postherpética) es una vacuna viva, por lo que los médicos a menudo son cautelosos al administrarla. Dicho esto, se considera probablemente seguro para cualquier adulto que haya tenido varicela, ya que el cuerpo ya ha desarrollado cierta inmunidad contra él. El CDC recomienda la vacuna zóster en adultos de 60 años o más.

Vacuna contra el VPH

La vacuna contra el VPH se recomienda para niños de 11 o 12 años de edad. Puede abandonarse hasta los 26 años en mujeres y 21 años en hombres o 26 años si un hombre tiene relaciones sexuales con otros hombres o tiene VIH / SIDA. La vacuna contra el VPH protege contra las verrugas genitales, el cáncer de cuello uterino y otras formas de cáncer como la vaginal, el pene, el ano y la boca / garganta.

Vacuna contra la polio

La polio es un virus que afecta el sistema nervioso. La mayoría de las personas no necesitan la vacuna contra la polio porque fueron vacunados cuando eran niños. Los viajeros internacionales pueden necesitar una dosis de refuerzo si viajan a áreas donde la polio todavía está presente.

La vacuna contra la fiebre amarilla puede no ser segura para las personas con EM

Un pequeño estudio de siete personas con esclerosis múltiple remitente recidivante encontró un mayor riesgo de recaída en el período de seis semanas después de la vacunación con fiebre amarilla, una infección transmitida por mosquitos en ciertas partes de América del Sur y África.

Por esta razón, la National MS Society recomienda sopesar el riesgo de exposición a la fiebre amarilla mientras viaja con el riesgo de que la persona sufra un brote de MS. Esta es una decisión difícil e individualizada que debe discutirse cuidadosamente con el neurólogo de una persona.

Una palabra de Verywell

Más investigaciones sobre vacunas en personas con EM serían útiles, especialmente estudios más grandes que examinen el verdadero beneficio de ciertas vacunas en personas con EM frente a aquellas que son saludables (como si una persona con EM puede desarrollar una respuesta inmune a una vacuna como una persona sana).

Por supuesto, esto es complicado porque depende de una serie de factores, como la terapia de modificación de la enfermedad que está tomando la persona o el momento en que se administra la vacuna.

Por ejemplo, un medicamento que modula el sistema inmunitario (como Copaxone o interferón) frente a un medicamento que suprime el sistema inmunitario (como esteroides, Lemtrada o Novantrone) puede afectar la respuesta de una persona a una vacuna.

El panorama general aquí es que las vacunas son útiles para las personas con EM, ya que pueden prevenir infecciones que luego pueden desencadenar bengalas. Pero asegúrese de hablar con su neurólogo, ya que todavía hay algunos matices involucrados, como el daño potencial de una vacuna viva o si tuvo una recaída reciente.

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