ENFERMEDAD RENAL COMPROMETE EL SISTEMA INMUNE
Por lo tanto, los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) tienen un mayor riesgo de infecciones. El grado en que se debilita la inmunidad del cuerpo suele ser directamente proporcional a la disminución de la función renal. El punto importante es darse cuenta de que incluso la disminución moderada de la función renal puede asociarse con un riesgo significativamente mayor de infecciones graves que amenazan la vida.
Incluyen infecciones de cualquier agente: bacterias, virus, hongos, etc. Estudios específicos ya han revelado datos que apuntan a la asociación de la enfermedad renal con infecciones graves como la neumonía y el herpes zoster.
LAS INFECCIONES SON UNA CAUSA PRINCIPAL DE MUERTE EN PACIENTES CON ENFERMEDADES RENALES
Como mencioné anteriormente, el riesgo de infección en pacientes con enfermedad renal empeora con el avance de la enfermedad renal, lo que hace que las infecciones sean una causa importante de muerte, especialmente en pacientes con insuficiencia renal que son en diálisis
Aunque no todas las infecciones pueden prevenirse, la vacunación de los pacientes contra las infecciones para las que existe una vacuna debe ser una prioridad. De hecho, debe ser la atención de rutina del paciente con enfermedad renal crónica. Esto podría conducir a un riesgo mucho más bajo de muerte y hospitalización en el futuro. IM INMUNIZACIONES PARA ADULTOS (VACUNAS) EN PACIENTES CON ENFERMEDADES RENALES
Una vez que se da cuenta de que la CKD realmente es un
Estado de inmunodepresión de facto es fácil comprender la importancia de la vacunación preventiva.Las vacunas deben, por lo tanto, ser una parte integral de un plan de atención integral para el paciente con ERC. Se recomiendan vacunas específicas basadas en la etapa de CKD, y de hecho, tanto el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) del Centro para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC), como organismos internacionales como la Enfermedad Renal: Mejorando los Resultados Globales (KDIGO) ahora proponer pautas específicas con respecto a las inmunizaciones de adultos en pacientes con enfermedad renal.
Aquí hay una breve descripción general de las infecciones graves contra las cuales actualmente se recomienda la vacunación en adultos con ERC:
INFLUENZA (GRIPE)
La vacuna contra la influenza, la enfermedad común del tracto respiratorio cuyos brotes ocurren cada invierno, es quizás una de las medidas de salud pública más importantes de nuestro tiempo.
Existen dos tipos de vacunas disponibles para la inmunización contra la influenza: la vacuna inactivada (inyección intramuscular) que tiene un virus muerto y la vacuna viva atenuada (aerosol nasal). La primera es la vacuna contra la gripe a la que probablemente estarás acostumbrado. ACIP recomienda solamente la vacuna inactivada para la inmunización contra la gripe en pacientes con ERC, y todos los pacientes con ERC independientemente de la etapa deben vacunarse idealmente contra la influenza cada año con la vacuna contra la gripe estacional (a menos que tengan otras contraindicaciones).
Nuevamente, para reiterar, la vacuna contra la gripe
spray nasal (atenuada viva) está contraindicada en la enfermedad renal crónica o en pacientes en diálisis , y no debe administrarse. INF INFECCIONES NEUMOCÓLICASEstas infecciones pueden causar enfermedades graves y potencialmente mortales como neumonía y meningitis. El ACIP recomienda la vacunación contra estas infecciones usando la llamada vacuna antineumocócica polivalente en pacientes con enfermedad renal avanzada.
Dependiendo de su edad, la revacunación en 5 años puede o no ser necesaria. Esta vacuna se debe ofrecer a pacientes con ERC en etapas 4 y 5.
HEPATITIS B serious Una enfermedad hepática grave, la infección por hepatitis B también puede dañar otros órganos, incluidos los riñones y los vasos sanguíneos. Por lo tanto, en este momento, la vacunación contra la hepatitis B generalmente se recomienda para pacientes con ERC en etapas 4 y 5. El horario habitual es una vacuna a los 0, 1 y 6 meses.
WHOOPING COUGH
La vacunación contra el tétanos, la difteria y la tos ferina (Tdap) se recomienda para la mayoría de los adultos y es segura para los pacientes con enfermedad renal. Por lo general, se recomienda una vacuna, seguida de un refuerzo de Td cada diez años.
CONCLUSIÓN
