Uso de insulina para tratar la diabetes tipo 2

Uso de insulina para tratar la diabetes tipo 2

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  • Si tiene diabetes tipo 2, probablemente ya sepa que un estilo de vida saludable, que incluye dieta, ejercicio y peso control – es una parte muy importante de su tratamiento. También es posible que necesite tomar medicamentos orales, ya sea un solo medicamento o una combinación de medicamentos. Si su diabetes tipo 2 no está bien controlada con medicamentos orales, es posible que deba tomar insulina.

    ¿Cómo funciona la insulina?

    La insulina ayuda a mantener sus niveles de azúcar en la sangre dentro de un rango normal al mover la glucosa de su sangre a las células de su cuerpo. Tus células luego usan la glucosa para obtener energía. Las personas que no tienen diabetes producen la cantidad correcta de insulina por sí solos.

    Si tiene diabetes tipo 2, es posible que pueda controlar sus niveles de insulina y azúcar en la sangre con medicamentos orales. Sin embargo, algunas personas con diabetes tipo 2 no pueden controlar su nivel de azúcar en la sangre con medicamentos orales solos y deben agregar inyecciones de insulina a su tratamiento.

    ¿Cómo tomo insulina?

    Necesitará aprender a inyectarse usted mismo con insulina, que puede necesitar tomar una o más veces al día. Su médico o una enfermera de diabetes pueden ayudarlo a decidir qué método de administración de insulina es mejor para usted y le enseñarán cómo inyectarse usted mismo.

    Tomando inyecciones. Se inyectará con una aguja y una jeringa. Su médico o enfermera le mostrará cómo colocar la cantidad correcta de insulina en la jeringa y cómo inyectarla debajo de la piel.

    Algunas personas usan un bolígrafo de insulina, que se parece a un bolígrafo pero tiene una aguja para su punto y está lleno con la cantidad correcta de insulina.

    Usar un inyector de inyección de insulina. Este dispositivo, que parece un bolígrafo grande, envía una fina inyección de insulina a través de su piel con aire a alta presión en lugar de una aguja.

    Usar una bomba de insulina. Una bomba de insulina es una máquina pequeña que puede usar en la parte exterior de su cuerpo en un cinturón o en un bolsillo. La bomba se conecta a un pequeño tubo de plástico y a una aguja pequeña que se inserta debajo de la piel y permanece encendida durante varios días. La máquina bombea insulina a través del tubo hasta su cuerpo.

    ¿Cuándo debo tomar la insulina?

    Su médico le recomendará un horario que le indicará cuándo y qué cantidad de insulina tomar. Su horario dependerá del tipo de insulina que esté usando y de su rutina diaria, incluso cuando coma sus comidas y cómo y cuándo se ejercite.

    Algunas personas con diabetes tipo 2 que toman medicamentos orales pueden necesitar una sola inyección de insulina por día. Otros pueden necesitar inyecciones de insulina dos, tres o cuatro veces al día para alcanzar sus objetivos de glucosa en sangre.

    ¿Qué tipos de insulina están disponibles?

    Cada tipo de insulina funciona a una velocidad diferente. Los diferentes tipos de insulina varían en cuánto tiempo están activos en su cuerpo.

    Por ejemplo, la insulina de acción rápida comienza a actuar dentro de los 15 minutos posteriores a su toma y funciona de tres a cinco horas. La insulina de acción prolongada comienza a funcionar una hora después de que la toma y funciona aproximadamente 24 horas. Algunas personas con diabetes tipo 2 necesitan dos o más tipos de insulina para alcanzar sus objetivos de glucosa en sangre.

    Cada tipo de insulina tiene un comienzo, un pico y un tiempo de duración.

    • El inicio es la rapidez con que la insulina comienza a funcionar para disminuir el nivel de azúcar en la sangre después de inyectarlo.
    • El pico es el tiempo en que la insulina está trabajando más para reducir el azúcar en la sangre.
    • La duración es la duración de la insulina en su cuerpo, la cantidad de tiempo que mantiene bajando el nivel de azúcar en la sangre.

    Debido a que cada persona con diabetes tipo 2 es diferente, los tiempos de comienzo, pico y duración pueden ser diferentes. Su equipo de atención médica para la diabetes trabajará con usted para llegar a un plan de insulina que funcione mejor para usted.

    Los siguientes son algunos de los tipos de insulina comúnmente recetados:

    Insulina de acción rápida
    Inicio: de 5 a 15 minutos
    Pico: de 30 a 90 minutos
    Duración: de 3 a 5 horas

    Ejemplos:

    • Apidra (insulina glulisina)
    • Humalog (insulina lispro)
    • NovoLog (insulina aspart)

    Insulina de acción corta
    Inicio: de 30 a 60 minutos
    Pico: de 2 a 4 horas
    Duración: de 5 a 8 horas

    Ejemplos:

    • Humulin R (insulina regular)
    • ​​Novolin R (insulina regular)

    ​​Insulina de acción intermedia
    Inicio: de 1 a 3 horas
    Pico: 8 horas
    Duración: de 12 a 16 horas, pero puede durar hasta 24 horas

    Ejemplos:

    • Humulin N (insulina NPH)
    • Novolin N (insulina NPH)

    Insulina de acción prolongada
    Inicio: 1 hora
    Pico: sin pico
    Duración: de 20 a 26 horas

    Ejemplos:

    • Lantus (insulina glargina)
    • Levemir (insulina detemir) (Este medicamento depende de la dosis, por lo que puede durar tan solo 6 horas)

    Insulina premezclada
    Dado que algunas personas con diabetes necesitan tomar dos tipos diferentes de insulina para controlar su nivel de azúcar en la sangre, mezclas de insulina de acción intermedia y insulina de acción rápida o insulina de acción corta están disponibles.

    Inicio: de 5 a 60 minutos
    Pico: varía
    Duración: de 10 a 16 horas

    Ejemplos:

    • Humalog 50/50 (50% de acción intermedia + 50% de acción rápida)
    • Humalog 75/25 (75% de acción intermedia) + 25% de acción rápida)
    • Humulin 50/50 (50% de acción intermedia + 50% de acción corta)
    • Humulin 70/30 (70% de acción intermedia + 30% de acción corta)
    • Novolin 70/30 (70 % de acción intermedia + 30% de acción corta)
    • NovoLog 70/30 (70% de acción intermedia + 30% de acción rápida)

    ¿Cuáles son los efectos secundarios de la insulina?

    Los posibles efectos secundarios de la insulina incluyen:

    • Bajo nivel de glucosa en sangre (hipoglucemia)
    • Aumento de peso

    La combinación de insulina con medicamentos orales utilizados para tratar la diabetes tipo 2 aumenta el riesgo de hipoglucemia, especialmente si hace más ejercicio de lo habitual o si tiene salteado, retrasado o comido muy poco.

    Un miembro de su equipo de diabetes revisará los signos de niveles bajos de azúcar en la sangre con usted y le indicará qué debe hacer cuando su nivel de azúcar en sangre es demasiado bajo.

    Como nota final, si está tomando insulina para la diabetes, es posible que desee considerar el uso de una nueva tecnología llamada monitorización continua de la glucosa (MCG). Por lo general, las personas que toman insulina para la diabetes tipo 2 (o tipo 1) deben realizar varios pinchazos incómodos con los dedos al día para evaluar los niveles de glucosa en la sangre. CGM es un dispositivo implantable que monitorea continuamente los niveles de glucosa en sangre sin la necesidad de numerosas punciones diarias. Sin embargo, aún se requieren entre tres y cuatro pinchazos para calibrar la máquina.

    El uso de CGM le ayudará a realizar un seguimiento de sus niveles de glucosa en sangre durante momentos en los que normalmente no podría controlar sus niveles de glucosa en sangre, como mientras está dormido o mientras hace ejercicio. Usando esta información, su médico puede ajustar sus dosis de insulina para reflejar mejor sus necesidades y proporcionar un mejor control glucémico. CGM es recomendado por varias asociaciones de diabetes y algunas veces está cubierto por un seguro. Si está interesado, pregunte a su médico acerca de CGM.

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