Descripción general de VCD
Normalmente, las cuerdas vocales, que se encuentran sobre las vías respiratorias en la caja de la voz (laringe), se abren para permitir que el aire se mueva cuando respira profundamente. Luego, las cuerdas vocales se cierran y vibran sobre las vías respiratorias para hacer un sonido cuando estás hablando. En personas con VCD, las cuerdas vocales se cierran sobre las vías respiratorias involuntariamente con la inhalación, lo que hace que sea extremadamente difícil respirar. Si bien esto parece peligroso, normalmente hay un área pequeña en la parte posterior de las vías respiratorias que no se ve afectada, por lo que la persona en realidad está recibiendo suficiente oxígeno durante un ataque.
Normalmente, cuando se produce un DCV, una persona notará la aparición repentina de síntomas graves, como dificultad para respirar, respiración sibilante o estridor (un ruido agudo) al inhalar.
La persona probablemente no podrá hablar o solo hablará con voz ronca. Los inhaladores para el asma no ayudan en esta situación; la persona puede encontrar que sentarse y tomar respiraciones lentas y profundas resuelven gradualmente los síntomas durante muchos minutos.
Obtener un diagnóstico
Las pistas para el diagnóstico incluyen a una persona que ha sido diagnosticada con asma grave, pero que no ha respondido bien a los medicamentos típicos para el asma.
Es posible que la persona haya tenido múltiples visitas a la sala de emergencia, hospitalizaciones e incluso intubaciones endotraqueales como resultado de los síntomas. Aun así, el asma continúa siendo difícil de controlar.
Una vez que se sospecha VCD, la prueba de función pulmonar (espirometría) puede mostrar evidencia de VCD. La mejor prueba es que un médico vea directamente el movimiento de las cuerdas vocales con un endoscopio nasal. La endoscopia nasal consiste en una pequeña cámara en el extremo de un tubo de plástico largo y delgado que se inserta en la nariz y baja por la garganta.
Para que se diagnostique el VCD, se debe realizar una espirometría o endoscopia nasal en el momento en que una persona realmente tiene síntomas; de lo contrario, se puede hacer un diagnóstico de VCD basado en los síntomas que informa el paciente.
Causas comunes
La causa del VCD no se conoce ni comprende completamente. Algunos expertos piensan que la afección está relacionada con el estrés y la ansiedad e incluso puede ser un síntoma de un trastorno psiquiátrico. Recientemente, VCD también se ha atribuido a la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y espasmos laríngeos.
Disparadores de VCD
VCD parece activarse de varias maneras. Para algunos, el ejercicio es el único desencadenante, y la cantidad de ejercicio que desencadena el problema puede depender del individuo. Para otros, el estrés y la ansiedad, a menudo durante las reuniones sociales, son un disparador común.
Otras personas tienen su VCD provocado por irritantes, como la ERGE, o la inhalación de varios irritantes ambientales, como olores fuertes o perfumes.
Tratamientos disponibles
Hay muchas opciones de tratamiento para personas con VCD. Estos incluyen:
Terapia del habla
Ejercicios respiratorios
Técnicas de relajación
- Biorretroalimentación
- Hipnoterapia
- Inyección de cuerdas vocales con toxina botulínica (Botox)
- Tratamiento de ERGE
- Traqueostomía
- Atrovent inhaladores (bromuro de ipratropio) para prevenir el VCD inducido por el ejercicio
- Al menos 25 el porcentaje de personas con DCV también puede tener asma verdadero, por lo que en algunos casos, es posible que también se necesiten medicamentos para el asma.
- Cuánto tiempo llevan las personas con DCV
- En un estudio, casi todas las personas con DCV que fueron seguidas tenían síntomas durante menos de cinco años, y muchas tenían síntomas durante no más de seis meses. Entonces VCD no es necesariamente una condición que permanecerá contigo de por vida.
