Una descripción general de la diverticulitis

La enfermedad diverticular es una afección común que se caracteriza por la presencia de bolsas en la pared del colon que se llaman divertículos. En la mayoría de los casos, los divertículos no causan ningún síntoma, pero a veces pueden inflamarse y / o infectarse, lo que causa una afección llamada diverticulitis.

Si bien más de la mitad de las personas tienen divertículos en el colon cuando alcanzan la edad de 60 años, solo alrededor del cinco por ciento de ellos desarrollan diverticulitis.

Intestino grueso

Los divertículos generalmente ocurren en el colon, que es parte del intestino grueso. La mayoría de las veces, los divertículos se desarrollan en el colon sigmoide, que es la última sección del intestino grueso que está conectada al recto. El colon sigmoide se encuentra en el lado izquierdo del abdomen, por lo que la diverticulitis a menudo se asocia con dolor abdominal en ese lado.

Los divertículos también pueden ocurrir en otras partes del intestino grueso, pero esto es menos común.

Síntomas

El síntoma más común de la diverticulitis es el dolor abdominal, que tiende a ser constante y también puede durar varios días. En algunos casos, el dolor puede ser severo. Puede ocurrir sangrado rectal, pero no es común en la diverticulitis. Otros síntomas pueden incluir:

  • Dolor abdominal y sensibilidad (generalmente del lado izquierdo, puede ser grave)
  • Escalofríos
  • Estreñimiento
  • Calambres
  • Hinchazón
  • Diarrea (ocasionalmente)
  • Gases
  • Fiebre
  • Falta de apetito
  • Náuseas
  • Vómitos bleeding sangrado rectal (no común)
  • Causas

No se sabe por qué algunas personas con enfermedad diverticular desarrollan diverticulitis. Hay teorías que se investigan, pero los investigadores actualmente no tienen respuestas definitivas sobre la (s) causa (s) de la diverticulitis. Se pensó que comer ciertos alimentos como semillas, nueces o maíz podría desencadenar diverticulitis en personas que tenían enfermedad diverticular, pero ya no se cree que sea así.

Hay evidencia reciente de estudios realizados en hombres que comer más carne roja puede estar asociado con un mayor riesgo de desarrollar diverticulitis. Existe otra teoría de que la diverticulitis puede ocurrir cuando un divertículo desarrolla un agujero en ella (una perforación). Las bacterias que normalmente se encuentran en el colon pueden atravesar ese pequeño agujero y causar inflamación.

Otra teoría es que existe una asociación con un virus llamado citomegalovirus (CMV). El CMV es común y puede transmitirse de persona a persona a través de fluidos corporales. Cuando se contrae el CMV por primera vez, puede causar síntomas similares a la gripe (fiebre, dolor de garganta, fatiga, ganglios linfáticos inflamados), pero luego puede pasar a una etapa inactiva. El virus permanece en el cuerpo, latente. Sin embargo, en algunos casos, el virus puede ser reactivado. Se cree que la reactivación del CMV podría estar relacionada con la diverticulitis.

Otros factores potenciales que pueden contribuir al desarrollo de diverticulitis incluyen:

Acumulación de bacterias insalubres en un divertículo

  • Interrupción en el nivel de bacterias sanas en el colon
  • Sobrepeso
  • Estilo de vida sedentario
  • Fumar
  • Fármacos antinflamatorios no esteroideos (AINE)
  • Medicamentos esteroides
  • Diagnóstico

La diverticulitis se diagnostica con una tomografía computarizada abdominal (TC).

Una tomografía computarizada es un tipo de radiografía que se realiza con el uso de medio de contraste. El tinte de contraste se bebe y se administra por vía intravenosa. Esto es para asegurar que la estructura del colon se visualiza a fondo y se puede realizar un diagnóstico de diverticulitis.

En algunos casos, se pueden usar pruebas adicionales si se sospecha que existen otras afecciones o complicaciones asociadas con la diverticulitis. Estos serán altamente individualizados en función del comportamiento del paciente y las preferencias del médico.

Tratamiento

Para pacientes que tienen diverticulitis no complicada, lo que significa que no hay problemas asociados, como un absceso o una fístula, el tratamiento generalmente se realiza en el hogar.

Una dieta líquida y el descanso generalmente se prescriben junto con antibióticos.

Para la diverticulitis más complicada, donde hay síntomas severos u otras afecciones, puede ser necesario el tratamiento en el hospital. El tratamiento hospitalario puede incluir ayuno (a menudo llamado nada por vía oral o NPO), líquidos por vía intravenosa y antibióticos. La mayoría de los pacientes mejora rápidamente.

La cirugía generalmente solo se realiza cuando ocurre otro problema grave, como una perforación en el colon.

Una palabra de

Verywell La mayoría de las personas mayores tienen divertículos que no causan ningún síntoma y solo en una pequeña cantidad de casos se desarrolla la diverticulitis. Aún no está claro por qué ocurre la inflamación y / o infección de los divertículos, pero ya no se cree que sea el resultado de comer alimentos fibrosos y, en cambio, podría ser causada por una serie de factores.

La mayoría de los casos de diverticulitis no son complicados y pueden tratarse en casa con reposo y líquidos, aunque a veces también se pueden recetar antibióticos. Para las personas que están muy enfermas, se necesitará tratamiento en el hospital con líquidos por vía intravenosa y antibióticos. También se pueden necesitar otros tratamientos, pero esto va a variar en la salud del paciente y la preferencia del equipo de atención médica.

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