La mano es un maravilloso instrumento en el que la forma y la función están íntimamente relacionadas. Con una anatomía tan detallada, hay muchos compartimentos, espacios y pliegues donde las bacterias pueden esconderse y pudrirse.
Aunque es posible que no esté familiarizado con el término, es posible que haya experimentado una paroniquia en el pasado. La paroniquia es una infección en las uñas que afecta el pliegue unilateral lateral y el perionicio.
En otras palabras, una paroniquia es una infección del tejido blando que bordea la uña misma y generalmente afecta las porciones verticales de la uña o la porción horizontal de la uña.
Puede paroniquia secundaria a una lesión menor como morderse las uñas, sacarse un padrastro, morder un padrastro o empujar las cutículas hacia atrás durante una manicura, cualquier tipo de trauma que introduzca bacterias en la parte carnosa de su dedo.
Puede ser una sorpresa que las picaduras más sucias provengan de la boca humana; por lo tanto, las bacterias aisladas de la paroniquia a menudo incluyen todos los tipos de bacterias, tanto aeróbicas como anaeróbicas. Los principales errores son las especies de estafilococo y estreptococo (Staphylococcus Aureus y Streptococcus especies).
Los lavaplatos o amas de casa pueden desarrollar paroniquia crónica o recurrente secundaria a la exposición a soluciones de limpieza y humedad. Por lo general, dicha paroniquia se debe a un hongo llamado Candida albicans.
El diagnóstico de paroniquia se basa en el examen físico y generalmente no se necesitan cultivos. A veces, una radiografía puede ser útil para buscar un cuerpo extraño o evidencia de infección ósea (es decir, osteomielitis).
La paroniquia es extremadamente dolorosa y ocurre con poca frecuencia en la mayoría de las personas sanas. Sin embargo, algunas personas inmunocomprometidas (piensan que las personas con SIDA) experimentan paroniquia crónica.
Además, las personas con diabetes o infecciones de hongos en las uñas pueden paroniquia causada por hongos (que se trata con medicamentos antimicóticos).
La mayoría de la paroniquia comienza con unos pocos días de dolor, sensibilidad e hinchazón del dedo seguidos por la acumulación de pus en la superficie de la infección. Este pus se vuelve fluctuante y llega a un punto crítico. Esta cabeza es un punto natural de drenaje.
Hasta que se forme una cabeza, o el pus se vuelva identificable al nivel de trauma, un médico (u otro proveedor de atención médica) no podrá incidir en la paroniquia y drenar el pus. En cambio, se prescriben antibióticos, elevación de la mano y compresas tibias. Los antibióticos son definitivamente necesarios si la infección de la piel es extensa (es decir, celulitis extensa) o si los vasos linfáticos se infectan (un proceso llamado linfangitis).
Los antibióticos más comúnmente usados para tratar la paroniquia son TMP / SMX (Bactrim) y una cefalosporina llamada cefalexina (Keflex). En caso de sospecha de infección con bacterias anaeróbicas, se administra clindamicina (Evoclin) o amoxicilina-clavulánico (Augmentin) con Bactrim. Es de destacar que Bactrim es eficaz contra las bacterias resistentes a los medicamentos.
Para liberar una paroniquia, un médico puede elevar el trozo de piel endurecido que rodea inmediatamente la uña (eponiquio) utilizando una cuchilla para abrir una vía de drenaje para el pus.
Alternativamente, un médico puede cortar directamente la porción fluctuante de la infección; este procedimiento no es diferente de drenar cualquier otro tipo de absceso o ebullición.
Debido a que la paroniquia es bastante superficial, un bloqueo nervioso digital (anestesia) es innecesario para drenar la mayoría de las infecciones de pus. De hecho, anestesiar el área probablemente dará como resultado un dolor adicional con poco beneficio. Tenga la seguridad de que el dolor real del drenaje de una paroniquia palidece en comparación con el dolor de la afección o el alivio que se siente después de que se drena el pus.
Algunas veces, la paroniquia puede extenderse por debajo de una uña. En estos casos, se debe eliminar parte o la totalidad de la uña.
Una paroniquia que no se trata a veces puede rodear todo el borde de la uña y dar como resultado una uña flotante.
Después de que una paroniquia se drena de pus, generalmente no hay necesidad de antibióticos. Sin embargo, si la paroniquia se acompaña de celulitis localizada o infección de la piel, entonces se necesitan antibióticos para tratar la infección de la piel.
En última instancia, una paroniquia debe drenarse de pus antes de experimentar alivio. Puede tomar una paroniquia durante varios días para drenar el pus; el proceso no es inmediato. Si consulta a un médico antes de que la paroniquia haya madurado y haya pus visible en la superficie de la infección, no se puede drenar el área, y saldrá de la oficina con una receta de antibióticos e instrucciones para remojar el área hasta la infección está madura para el drenaje de pus.
