Isentress (ratelgravir) es un medicamento antirretroviral de clase inhibidora de integrasa utilizado en el tratamiento de la infección por VIH. Isentress fue el primer inhibidor de integrasa en recibir la aprobación de la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA).
En octubre de 2007, se autorizó su uso en adultos que tenían resistencia a otros medicamentos antirretrovirales. Pero en julio de 2009, y más tarde en diciembre de 2011, la FDA amplió su indicación, permitiendo su uso en todos los adultos con VIH, así como en niños de 2 a 18 años.
Isentress se encuentra actualmente entre los medicamentos recomendados como opciones preferidas de primera línea para la terapia del VIH en los EE. UU.
Formulaciones
Isentress está disponible en cuatro formulaciones diferentes:
- Para adultos y niños mayores, Isentress está disponible como una tableta recubierta con película de 400 mg, ovalada en forma y rosa-naranja en color. El número 207 está grabado en un lado.
- Para los niños que no pueden tomar tabletas, Isentress está disponible como masticable de 100 mg (ovalado, beige, grabado en un lado con 477, marcado para división) o masticable de 25 mg (amarillo pálido, redondo, grabado en un lado con 473 ). Ambos son de naranja y banana con sabor.
- Para niños más pequeños que no pueden tomar masticables, Isentress está disponible en un solo paquete, 100 mg de suspensión oral. La suspensión oral se mezcla con 5 ml de agua y se administra con una jeringa oral. Una vez mezclada, la preparación oral debe usarse dentro de los 30 minutos, con cualquier resto descartado inmediatamente. La suspensión es con sabor a banana.
Nunca sustituyas los comprimidos recubiertos con película de Isentress o las suspensiones orales por Isentress, ya que las formulaciones no son bioequivalentes. Use solo como se indica (vea Dosis abajo).
Dosis
Isentress 400mg, comprimidos recubiertos con película deben ser recetados a adultos y niños mayores que puedan tragar tabletas, de la siguiente manera:
- Adultos: una tableta de 400 mg, dos veces al día
- Para niños o adolescentes de 55 libras (25 kg) o más : una tableta de 400 mg, tomada dos veces al día
Comprimidos masticables Isentress debe prescribirse para niños que pesen 44 libras (20 kg) o más que no puedan tragar tabletas, de la siguiente manera:
- 44 libras (20 kg) a menos de 62 libras (28 kg) : 150 mg dos veces al día
- 62 libras (28 kg) a menos de 88 libras (40 kg): 200 mg dos veces al día
- Más de 88 libras (40 kg): 300 mg dos veces al día
La suspensión oral Isentress o tabletas masticables se deben prescribir para niños que pesen al menos 6.5 libras (3kg) a menos de 55 libras (25kg), de la siguiente manera:
- 6.5 libras (3kg) a menos de 8.8 libras (4kg): 1mL (20mg) suspensión oral preparada tomada dos veces al día
- 8.8 libras (4kg) a menos de 13 libras (6 kg): 1,5 ml (30 mg) de suspensión oral preparada tomada dos veces diariamente
- 13 libras (6kg) a menos de 17 libras (8kg): 2mL (40mg) suspensión oral preparada tomada dos veces al día
- 17 libras (8kg) a menos de 24 libras (11kg): 3mL (60mg) suspensión oral preparada tomada dos veces diariamente
- 24 libras (11kg) a menos de 30 libras (14kg): 4mL (80kg) suspensión oral preparada tomada dos veces al día O 75mg tabletas masticables tomadas dos veces al día
- 30 libras (14kg) a menos de 44 libras (20kg): 5mL (100kg) de suspensión oral preparada tomada dos veces al día O 100 mg comprimidos masticables tomados dos veces al día
Administración de medicamentos
Isentress se puede tomar con o sin alimentos. Isentress no se puede tomar solo y se debe prescribir como parte de la terapia antirretroviral combinada (cART).
Efectos secundarios comunes
Los efectos secundarios más comunes (que ocurren en 2% o menos de los casos) son:
- Insomnio
- Dolor de cabeza
- Mareos
- Náuseas
- Fatiga
Contraindicaciones
Ninguna
Interacciones con otros medicamentos
Informe a su médico si está enfermo tomar cualquiera de los siguientes medicamentos, ya que no se recomiendan para la administración conjunta con Isentress y pueden interferir con la biodisponibilidad del medicamento: antib Antibióticos basados en rifampina: Rifadan, Rifater, Rifamate, Rimactane
- Antioxidantes a base de aluminio o magnesio (p. Ej., Tums, Leche de Magnesia, etc.)
- Consideraciones
Los pacientes que experimenten una
Reacción alérgica después de iniciar Isentress deben contactar a su médico de inmediato. Se debe suspender el tratamiento y buscar tratamiento médico si la erupción se acompaña de fiebre, dolores musculares o en las articulaciones, ampollas o llagas, enrojecimiento o hinchazón de los ojos, hinchazón de la cara o la boca o problemas para respirar. Los pacientes que hayan experimentado previamente una reacción de hipersensibilidad a Isentress no deben volver a presentar el fármaco después de la resolución de los síntomas. Los estudios en animales no han mostrado defectos de nacimiento embrionarios o fetales durante el embarazo en ratones o conejos expuestos a Isentress. Sin embargo, el impacto de Isentress en los bebés amamantados aún no se ha establecido y, como resultado,
No se recomienda amamantar a las madres que toman Isentress.
