La enfermedad de Graves es una enfermedad autoinmune que generalmente causa hipertiroidismo, una glándula tiroides hiperactiva que produce demasiada hormona tiroidea. Si usted es hipertiroideo, tiene un pequeño riesgo de desarrollar una afección conocida como tormenta tiroidea.
La tormenta tiroidea no es común. Solo uno o dos por ciento de las personas que tienen hipertiroidismo activo desarrollan la tormenta tiroidea.
Durante una tormenta de tiroides, su frecuencia cardíaca, presión arterial y temperatura corporal pueden volverse incontrolablemente altas. Estos síntomas son graves y pueden ser potencialmente mortales. Las complicaciones de la tormenta tiroidea incluyen apoplejía y ataque cardíaco.
Si sospecha de una tormenta de tiroides, vaya a la sala de emergencias inmediatamente
Siempre que se sospeche de una tormenta de tiroides, debe acudir inmediatamente de urgencia al hospital..La tormenta tiroidea pone en peligro la vida y puede desarrollarse y empeorar rápidamente. La tormenta tiroidea requiere tratamiento inmediato para prevenir complicaciones que amenazan la vida. Factores de riesgo
El principal factor de riesgo para la tormenta tiroidea es tener la enfermedad de Graves y / o hipertiroidismo que no se trata.
Además, las mujeres tienen mayor riesgo que los hombres, y las personas mayores corren más riesgo que las personas más jóvenes con hipertiroidismo / hipertensión de Graves.
Incluso cuando se identifica y se trata la enfermedad de Graves, existen otros factores que aumentan el riesgo de sufrir una tormenta tiroidea:
Infección, específicamente infecciones pulmonares, infecciones de garganta o neumonía.
- Cambios en el azúcar en la sangre, incluida la cetoacidosis diabética y la hipoglucemia inducida por la insulina.
- Cirugía reciente en la glándula tiroides o trauma en la tiroides. Withdrawal Abrupto retiro de sus medicamentos antitiroideos.
- Tratamiento con yodo radiactivo (RAI) de su tiroides.
- Palpación excesiva (manejo / manipulación) de su glándula tiroides.
- Exposición a una gran cantidad de yodo (como un agente de contraste a base de yodo, o la amiodarona, un medicamento para el corazón).
- Estrés emocional severo.
- Una sobredosis de drogas de hormona tiroidea.
Toxemia de embarazo y parto. - Síntomas
- ¿Cuáles son los síntomas de la tormenta tiroidea?
Una fiebre muy alta de 100 grados hasta tan alto como 106 grados.
Un ritmo cardíaco muy alto, que puede ser tan alto como 200 latidos por minuto (BPM).
- Palpitaciones, dolor en el pecho y dificultad para respirar.
- Presión arterial alta.
- Confusión, delirio e incluso psicosis.
- Debilidad física y muscular extrema
- Fatiga extrema y agotamiento.
- Inquietud extrema, nerviosismo y cambios de humor. Reflex Reflejos exagerados, especialmente en las áreas de rodilla y tobillo.
- Dificultad para respirar.
- Náuseas, vómitos y diarrea. Swe Sudoración profusa o deshidratación.
- Estupor o coma
- Un factor de riesgo / síntoma es que una pérdida de peso dramática pudo haber tenido lugar recientemente.
- Los médicos han desarrollado un sistema de puntuación que les ayuda a evaluar rápidamente los síntomas y hacer un diagnóstico presuntivo de la tormenta tiroidea, para que puedan comenzar rápidamente el tratamiento.
- Tratamiento
- La tormenta tiroidea se trata con varios enfoques.
Algunos médicos se refieren a las cinco B al tratar la tormenta tiroidea.
Bloquee la síntesis de la hormona tiroidea con medicamentos antitiroideos. Esto generalmente se hace de inmediato con dosis de carga iniciales más grandes y administración frecuente de dosis adicionales. En pacientes que no pueden tolerar los medicamentos antitiroideos, a veces se usa litio
Bloquee la liberación de la hormona tiroidea mediante el uso de una preparación de yoduro de potasio. Esto generalmente se administra después de los medicamentos antitiroideos, y ayuda a suprimir la liberación de la hormona tiroidea.
Bloquear la conversión de T4 a T3: usar un medicamento con corticosteroides, como la hidrocortisona
Betabloqueante: usar un fármaco betabloqueante, con frecuencia propranolol, para reducir la presión arterial y la frecuencia cardíaca
- Bloquear la circulación al hígado, usar un medicamento como la colestiramina
- Además, otro tratamiento de apoyo incluye el enfriamiento para ayudar a reducir la temperatura corporal, los líquidos para combatir la deshidratación y el tratamiento de cualquier otra infección.
- Por lo general, si los tratamientos van a funcionar, la mejoría se verá dentro de las 24 a 72 horas.
- Cuando la tormenta tiroidea no responde a estos enfoques, en algunos casos, la plasmaféresis, un tratamiento de filtración de sangre, se realiza para eliminar la hormona tiroidea del torrente sanguíneo. Solo un pequeño porcentaje de la hormona puede eliminarse durante cada sesión, por lo que debe realizarse varias veces.
- En casos raros, la tiroides se extirpa quirúrgicamente, pero los médicos deben ser especialmente cuidadosos ya que la cirugía puede precipitar un empeoramiento de la tormenta tiroidea si los niveles de hormonas ya son altos.
¿Qué deberías hacer?
La tormenta tiroidea es muy rara, pero es una complicación peligrosa del hipertiroidismo.
Si sospecha de una tormenta de tiroides, debe buscar atención médica de emergencia inmediatamente.
