No es secreto que los medicamentos para la tiroides desecados naturales (NDT) ) han sido polémicos por décadas. NDT es una forma recetada de reemplazo de hormona tiroidea y también se conoce como tiroides natural, extracto de tiroides, tiroides porcina, tiroides de cerdo o por nombres de marca tales como Nature-throid o Armour Thyroid.
NDT se desarrolló por primera vez a principios de 1900 y está hecho de las glándulas tiroides disecadas (secas) de los animales, como una forma de tratar el hipotiroidismo, una deficiencia de la hormona tiroidea.
Las primeras formas de la tiroides natural provienen de la glándula tiroides de las vacas, pero a principios del siglo XX, la compañía de carne Armor entró en el campo, comercializando su propia tiroides disecada de cerdos, conocida como Armor Thyroid.
Debido a que fue desarrollado antes de que existiera la FDA, su legalidad como medicamento recetado fue protegida, y la tiroides desecada natural, mientras está regulada por la FDA, nunca ha pasado por el proceso de la Nueva Aplicación de Drogas (NDA) que se requería de medicamentos introducidos en el mercado después de que se fundó la FDA. Thy La tiroides disecada natural contiene tanto T4 (tiroxina) como T3 (triyodotironina), así como también calcitonina y otros elementos que se encuentran en una glándula tiroides orgánica. Una glándula tiroides normal produce principalmente T4 (la hormona de almacenamiento) y algo de T3, y la T4 se convierte en T3, la hormona activa, para ser utilizada por las células y los tejidos del cuerpo.
The Rise of Synthroid
A mediados del siglo pasado, la medicación sintética tiroidea salió al mercado.
Esta versión sintética de la hormona T4 se conoce genéricamente como levotiroxina, y a veces se hace referencia a ella por la marca más común, Synthroid. La levotiroxina se hizo cada vez más popular, y durante la segunda mitad del siglo XX, se convirtió en el tratamiento de elección para la comunidad médica convencional.
Los médicos afirmaron que era más estable y consistente que la tiroides desecada natural, y que el cuerpo fue capaz de convertir la T4 en la T3 activa que el cuerpo necesitaba para resolver el hipotiroidismo.
Durante varias décadas, a la gran mayoría de los pacientes con tiroides se les recetaron medicamentos con levotiroxina para tratar el hipotiroidismo. Pero a medida que creció el interés en la medicina natural en la década de 1980, los médicos integradores y holísticos comenzaron a recetar de nuevo la tiroides desecada natural, que había permanecido en el mercado, aunque con una pequeña participación en el mercado.
Algunos de los médicos mayores que habían usado previamente tiroides desecadas naturales con sus pacientes también cambiaron a algunos pacientes a fármacos tiroideos desecados naturales. Algunos de estos pacientes se habían quejado, después de cambiar a levotiroxina, de que sus síntomas habían empeorado o no podían resuelto.
Mientras que muchos pacientes y médicos tiroideos no sabían que existían opciones fuera de la levotiroxina para tratar el hipotiroidismo, en la década de 1990 aumentó la conciencia de la NDT como una opción, por varias razones:
El aumento de Internet
- Aumentó el acceso del paciente a otros pacientes
- Mayor intercambio de información entre pacientes y médicos
- Cada vez más, los pacientes con tiroides sintomáticos e insatisfechos que toman levotiroxina se dieron cuenta de que los medicamentos tiroideos desecados naturales eran una alternativa a la levotiroxina. Increased El uso de estos medicamentos aumentó, y algunos pacientes descubrieron que sus síntomas y niveles de tiroides en sangre, estaban mejor controlados con tiroides desecadas naturales, en comparación con levotiroxina, o incluso levotiroxina más una forma sintética de T3 (la marca es Cytomel, y genéricamente se conoce como liothyronine).
La controversia creció a medida que más pacientes pedían tiroides desecada natural, y más profesionales, especialmente aquellos con un enfoque más integrador, lo prescribieron. Abundó la desinformación, y algunos médicos afirmaron erróneamente que los medicamentos tiroideos desecados naturales estaban disponibles sin receta médica o que estaban hechos de vacas, y por lo tanto constituían un riesgo.
Las pautas de tratamiento oficiales recomendaban levotiroxina y específicamente desaconsejaban el uso de fármacos tiroideos desecados naturales.
Pero aún así, a medida que aumentaba el empoderamiento y el conocimiento de los pacientes, y la medicina holística y alternativa ganaba un mayor apoyo, aumentó el número de recetas para medicamentos tiroideos naturales. Un laboratorio de Western Research que había fabricado medicamentos naturales para la tiroides desecados Nature-throid y Westhroid (ahora WP Thyroid), fue adquirido por RLC Labs, y estos dos medicamentos también obtuvieron una mayor participación en el mercado.
Las últimas Guías de Práctica Clínica para el Hipotiroidismo en Adultos, publicadas por la Asociación Estadounidense de Endocrinólogos Clínicos (AACE) y la Asociación Estadounidense de Tiroides (ATA), describieron erróneamente la tiroides disecada natural. Las preocupaciones con la discusión de la Guía de tiroides natural se resumen en este artículo, pero básicamente, continuaron sugiriendo erróneamente que los medicamentos recetados para END eran de vacas, y trataron de cerrar el tema diciendo No hay evidencia para apoyar el uso de tiroides disecada. Se prefiere la hormona a la monoterapia con L-tiroxina en el tratamiento del hipotiroidismo y, por lo tanto, la hormona tiroidea desecada no se debe usar para el tratamiento del hipotiroidismo .
No mencionaron que no hay evidencia que respalde el uso de levotiroxina en lugar de la tiroides desecada natural. La investigación simplemente no se había llevado a cabo de ninguna manera, por lo que los años de hábito, dogma y marketing parecían ser las fuerzas impulsoras detrás de sus recomendaciones, no los hallazgos de estudios de investigación publicados en revistas científicas doble ciego.
Comparación de la levotiroxina con la tiroides desecada natural
Un reciente estudio aleatorizado, doble ciego, cruzado, comparó la tiroides desecada natural con la levotiroxina. El estudio evaluó a 70 pacientes (entre 18 y 65 años) con hipotiroidismo primario. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente a tiroides desecada natural o levotiroxina durante 16 semanas.
Al concluir el estudio, se les preguntó a los pacientes qué régimen preferían, y casi el 49% prefirió el tiroides desecado natural, frente a casi el 19% que prefirió la levotiroxina. Alrededor del 33 por ciento no especificó una preferencia. Los pacientes que tomaron tiroides desecada natural perdieron aproximadamente tres libras, en comparación con los pacientes que tomaron levotiroxina, que no bajaron de peso.
Esa investigación fue presentada a la Endocrine Society; un importante e importante desarrollo de pacientes con tiroides. Los pacientes y los profesionales tienen derecho a recetar y tomar cualquier marca o tipo de medicamento de reemplazo de hormona tiroidea que funcione de forma segura y mejor para cada paciente.
Una palabra de Verywell
Si está interesado en explorar la NDT como tratamiento para su hipotiroidismo, tenga en cuenta:
Es posible que necesite trabajar con un médico integrador u holístico, en comparación con un endocrinólogo.
Debe trabajar con un profesional que tenga experiencia en la prescripción de END y en el manejo de pacientes con NDT.
- Nunca es una buena idea comprar medicamentos recetados fuera de la costa, sin receta, y tomarlos sin supervisión médica.
- Los suplementos de apoyo glandular tiroideo de venta libre no son NDT recetados, y no son un sustituto de los medicamentos recetados para reemplazar la hormona tiroidea.
