Sundown en la demencia: ¿qué es? ¿Qué intervenciones sin drogas ayudan?

Sundown en la demencia: ¿qué es? ¿Qué intervenciones sin drogas ayudan?

¿Qué es Sundowning?

Sundowning, también llamado síndrome de la puesta del sol, es el aumento de la ansiedad y la agitación que algunas personas con demencia (y ocasionalmente algunas sin demencia) a menudo muestran en las últimas horas de la tarde y la tarde. Los comportamientos de puesta del sol incluyen inquietud, caídas, llamadas, llanto, caminar, deambular, temer, cambios de humor, paranoia, alucinaciones y sombras.

El atardecer a veces parece desarrollarse repentinamente a medida que se acerca la noche. Su ser querido puede estar bien por la tarde y luego parecer ser una persona diferente a medida que el sol se pone. Por ejemplo, si alguien es atendido en un hogar de ancianos, el personal que trabaja en el turno de día podría describir a esta persona de manera completamente diferente al turno de noche debido a los comportamientos de la puesta del sol. Por lo tanto, pueden ser necesarios diferentes enfoques por parte de los cuidadores para diferentes momentos del día.

Prevalencia

La Asociación de Alzheimer estima que aproximadamente el 20% de las personas con Alzheimer muestran un comportamiento de puesta de sol. Sin embargo, algunas investigaciones han colocado ese número tan alto como 66%, específicamente para personas con demencia que viven en el hogar.

¿En qué etapa de la demencia se desarrolla el comportamiento de Sundowning? Behavior Los comportamientos de puesta del sol, junto con otras conductas desafiantes, con mayor frecuencia se desarrollan en las etapas intermedias de la demencia y aumentan a medida que avanza la enfermedad.

¿Qué esperar en las etapas intermedias de la demencia?

  • ¿Qué causa el descenso del sol?

Hay varias teorías sobre qué desencadena la caída del sol. Éstos incluyen los siguientes:

Fatiga

  • Estimulación excesiva
  • Aburrimiento
  • Soledad
  • Medicamentos que desaparecen a medida que avanza el día
  • Dolor crónico por artritis u otras afecciones médicas
  • Cambios en la iluminación en otoño e invierno
  • Estrés del cuidador, fatiga o agotamiento
  • Sombras del ventanas y persianas cuando se acerca la noche
  • Hambre
  • Necesidades insatisfechas
  • ¿Qué intervenciones deberían usarse para ayudar a tomar el sol?

Los enfoques individualizados para cada persona son la mejor manera de responder, prevenir y minimizar la caída del sol. Algunos enfoques específicos no farmacológicos que pueden ser útiles incluyen los siguientes: light Terapia lumínica brillante

Actividades programadas

  • Cuidadores constantes
  • Observación reducida de televisión / películas education Educación para cuidadores
  • Higiene del sueño
  • Siestas
  • Meriendas
  • Distracciones
  • Musicoterapia
  • Satisfacer las necesidades físicas como controlar el dolor, el hambre, la sed
  • Mantener las persianas cerradas para reducir las sombras aterradoras
  • Buena iluminación interior
  • Estimulación reducida
  • Cambiar la rutina
  • Medicaciones posibles
  • Algunos médicos también han recetado medicamentos para atenuar estos comportamientos. Los medicamentos siempre deben ser un segundo recurso después de que se hayan intentado las intervenciones no farmacológicas. No se deben administrar medicamentos para aliviar la carga del cuidador, sino que deben enfocarse en minimizar la angustia de la persona.
  • ¿Demasiados medicamentos aumentan los síntomas de demencia?

La melatonina, los inhibidores de la acetilcolinesterasa y los medicamentos antipsicóticos han demostrado algún beneficio para algunas personas con comportamientos de caída del sol en los estudios de investigación.

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