La gota, también conocida como artritis gotosa, puede desarrollarse cuando hay exceso de ácido úrico en el cuerpo. Los síntomas pueden ser repentinos y severos, causando dolor, enrojecimiento e hinchazón en la articulación afectada, con mayor frecuencia en el dedo gordo del pie. Los ataques ocurren con mayor frecuencia por la noche o temprano en la mañana. Si no se trata, los ataques recurrentes pueden provocar una deformidad articular y la restricción progresiva del movimiento.
Si bien la gravedad de los síntomas puede variar, la gota tiende a progresar en etapas y empeorar con el tiempo. Al reconocer y tratar los síntomas temprano, puede evitar muchas de las complicaciones a largo plazo y mejorar su calidad de vida en general.
Síntomas frecuentes
Los síntomas de la gota pueden variar según la etapa de la enfermedad. Los ataques que se producen durante las primeras etapas a menudo pueden ser leves y manejables, pero tienden a empeorar con el tiempo si no se tratan.
Las tres etapas se describen ampliamente de la siguiente manera: hyper Hiperuricemia asintomática
- En la que no hay síntomas, pero se comienzan a formar cristales de ácido úrico alrededor de una articulación g Gota intermitente aguda en la que los síntomas se desarrollan y recurren
- Gota tofácea crónica en la que úrico los cristales ácidos se forman en depósitos gruesos, llamados tofos, en y alrededor de los espacios articulares, causando inflamación persistente y otras complicaciones a largo plazo
- Gota intermitente aguda Los ataques agudos de gota generalmente duran de tres a 10 días, con o sin medicamentos.
Si bien el dolor puede aparecer repentinamente, tiende a intensificarse en la primera parte de un ataque antes de resolverse gradualmente. Más de la mitad de los casos involucrará la articulación metatarsofalángica en la base del dedo gordo del pie. Otros sitios comunes incluyen la rodilla, el tobillo, el talón, el mediopié, el codo, la muñeca y los dedos.
Es más probable que ocurran ataques por la noche o temprano en la mañana.
Esto se debe, en parte, a la deshidratación nocturna (que aumenta la concentración de ácido úrico) y a las bajas temperaturas corporales (que promueven la cristalización del ácido úrico).
Los signos más comunes de un ataque de gota incluyen:
Un dolor articular repentino y severo que algunos pacientes describen como similar a romperse un hueso, ser apuñalado con vidrio o tener una quemadura grave
Hinchazón de las articulaciones, enrojecimiento y calor provocado por inflamación aguda
- Rigidez articular y dolor con movimiento
- Fiebre leve
- Fatiga
- Los ataques de gota a menudo pueden ocurrir en grupos cuando los niveles de ácido úrico son persistentemente elevados (una afección conocida como hiperuricemia). En términos generales, las primeras 36 horas serán las más dolorosas, después de lo cual el dolor comenzará a disminuir, aunque gradualmente. G Gota tofácea crónica hyper La hiperuricemia crónica puede conducir a la formación extensa de tophi debajo de la piel y dentro y alrededor de un espacio articular. La acumulación de estos depósitos duros y grumosos puede erosionar el hueso y el cartílago y conducir al desarrollo de síntomas crónicos de la artritis.
- Mientras que la gota se caracteriza por ataques agudos, la artritis crónica se define por dolor persistente e inflamación acompañada de fatiga, anemia y una sensación general de malestar. Con el tiempo, la articulación puede deformarse e interferir con la movilidad y el movimiento.
Aunque la mayoría de los tophi se desarrollarán en el dedo gordo del pie, alrededor de los dedos o en la punta del codo, los nódulos de Tophi pueden aparecer prácticamente en cualquier parte del cuerpo. En algunos casos, pueden penetrar en la piel y causar nódulos crujientes y con forma de tiza. También se sabe que se desarrollan en los oídos, en las cuerdas vocales o incluso a lo largo de la columna vertebral. La mayoría se consideran inofensivos a menos que afecten la movilidad articular.
Complicaciones
Las articulaciones y la piel no son los únicos órganos que pueden verse afectados por la gota. La hiperuricemia no tratada a largo plazo también puede conducir a la formación de cristales en los riñones y al desarrollo de cálculos renales.
En casos severos, puede desarrollarse una afección conocida como nefropatía aguda por ácido úrico (AUAN), que conduce a insuficiencia renal y una reducción rápida de la función renal. Las personas con disfunción renal subyacente corren el mayor riesgo.
Los síntomas de AUAN pueden variar según el grado de deterioro, pero pueden incluir:
Disminución de la producción de orina
Alta presión sanguínea
Náuseas
Fatiga
- Falta de aliento
- Anemia
- Hinchazón de los tejidos (edema), principalmente en las extremidades inferiores
- Hemorragia urémica en la que la urea excretada en el sudor cristaliza en la piel
- Cuándo ver a un médico
- No todas las personas con gota experimentarán un empeoramiento de los síntomas o necesitarán terapia para disminuir el urato. Dicho esto, si ignoras los síntomas o no actúas para evitar los ataques, puedes terminar causándote un daño a largo plazo.
- Las personas con gota a veces piensan que la ausencia prolongada de síntomas significa que la enfermedad ha desaparecido espontáneamente. Esto es usualmente una falacia. A menos que se controle la causa subyacente de la disfunción, la enfermedad puede avanzar silenciosamente y obtener un daño irreversible.
- Para este fin, debe ver a un médico si:
Este es su primer ataque.
Incluso si el tratamiento no es recetado, deberá continuar monitoreando los resultados de su sangre para asegurarse de que pueda mantener los niveles de ácido úrico por debajo de 6.0 mg / dL.
Sus síntomas no mejoran después de 48 horas o duran más de una semana.
Si está en terapia, esto puede indicar que se deben hacer cambios, incluidas las intervenciones dietéticas y de estilo de vida.
- Tiene fiebre alta Aunque una fiebre leve puede acompañar a un ataque de gota, una fiebre alta (más de 100.4 grados F) puede ser un signo de infección.
