Síndrome de salida torácica

Síndrome de salida torácica

El síndrome de salida torácica (TOS) es una afección que causa síntomas de dolor en las extremidades superiores, entumecimiento y hormigueo (no siempre juntos y sin los mismos síntomas en todas las personas). El TOS puede ser difícil de diagnosticar, es relativamente poco común y, por lo tanto, puede llevar mucho tiempo descubrir que es la causa de sus síntomas. Muchos pacientes con TOS visitan varios médicos de diferentes especialidades y tienen muchas pruebas antes de ser diagnosticados definitivamente con TOS.

Causas de TOS syndrome El síndrome de salida torácica se refiere a un grupo de afecciones causadas por la compresión de los nervios o los vasos sanguíneos en el área alrededor de la clavícula. El tipo más común de TOS ocurre cuando los nervios (específicamente parte del plexo braquial) se pellizcan entre la clavícula y la primera costilla. Este tipo de TOS se llama TOS neurogénica. También puede haber compresión de los vasos sanguíneos grandes (vena o arteria subclavia), que es menos común. Esto se llama TOS vascular.

TOS tiende a ocurrir después de una lesión traumática (aunque los síntomas pueden no comenzar hasta semanas después de una lesión) o estrés repetitivo. El nervio o el vaso sanguíneo pueden quedar atrapados por el hueso o los tejidos blandos entre la clavícula y la primera costilla.

Síntomas de TOS

Los síntomas típicos de TOS se producen en pacientes que son jóvenes, activos y sanos. Mientras que algunas de las afecciones que se confunden con esta afección se presentan en pacientes menos sanos, a menudo los TOS parecen surgir de la nada en individuos sanos.

Los síntomas más comunes de TOS incluyen:

Tensión en el brazo

  • Dolor en el cuello, hombro y brazo
  • A ‘pesadez’ del brazo
  • Dolor de cabeza
  • El tipo vascular TOS menos común puede causar inflamación del brazo (TOS venosos) o palidez e intolerancia al frío de la extremidad (TOS arterial). Se pueden realizar muchas pruebas, sin embargo, los resultados anormales de las pruebas pueden ser evidentes o no.

El paso más importante en el diagnóstico es una historia cuidadosa y un examen físico realizado por un médico familiarizado con esta afección. Las pruebas a menudo incluyen radiografías, resonancias magnéticas, estudios de conducción nerviosa y estudios vasculares. Una de las pruebas más útiles son las inyecciones selectivas para determinar la ubicación de la compresión del nervio.

Diagnóstico difícil

El aspecto más desafiante del síndrome de salida torácica es que es una condición difícil de diagnosticar. La mayoría de los pacientes con TOS han sido diagnosticados con otra, si no varias otras condiciones en el camino. A menudo se han realizado muchas pruebas y se han intentado tratamientos sin éxito.

Algunos de los problemas comunes que pueden producir síntomas similares a TOS incluyen:

Síndrome del túnel carpiano o síndrome del túnel cubital Cer Disco herniado del cuello uterino Proble Problemas con el manguito rotador

  • A algunos pacientes se les ha dicho que tienen una enfermedad psicosomática o fibromialgia. Otros pacientes, que no han encontrado alivio de sus síntomas de dolor de brazo u hombro, pueden encontrar este diagnóstico sin tener la condición. Mi mejor consejo es encontrar un médico que entienda esta afección y esté dispuesto a trabajar con ellos, ya que rara vez el manejo de TOS es rápido y fácil.
  • Recomendaciones de tratamiento
  • La mayoría de los pacientes pueden encontrar alivio con un tratamiento no quirúrgico.

Los pasos comunes incluyen reposo (especialmente después de TOS inducido por trauma), evitar actividades físicas específicas que causan síntomas y fisioterapia. Las inyecciones en los músculos alrededor de la clavícula pueden aliviar los síntomas si el músculo es la causa de los TOS.

La cirugía generalmente se reserva para aquellos con síntomas persistentes, o en casos de TOS vasculares que pueden ser más una situación de emergencia. ¡Afortunadamente, la mayoría de los pacientes pueden encontrar alivio sin tener que dar ese paso!

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