Síndrome de Piernas Inquietas o Enfermedad de Willis-Ekbom

Deficiencia de Hierro

Síndrome de Piernas Inquietas o Enfermedad de Willis-Ekbom

Aunque muchas personas con síndrome de piernas inquietas (RLS) nunca pueden identificar una causa para su trastorno, a menudo es el resultado de otras causas secundarias. Esto resulta en dos categorías de la afección, el SPI primario (de causa desconocida y, a menudo, familiar) y el SPI secundario. Hay muchas condiciones que pueden conducir independientemente a los síntomas del SPI.

La primera condición que puede conducir a los síntomas del SPI es la deficiencia de hierro. La relación entre la deficiencia de hierro y los síntomas del SPI ha sido ampliamente estudiada. En varios estudios de investigación, se han encontrado bajos niveles de hierro en la sangre y el fluido espinal de individuos que sufren de SPI. Cuanto menores son los niveles de hierro, peor son los síntomas. La resonancia magnética (MRI) ha demostrado que el contenido de hierro en un área del cerebro llamada sustancia negra es menor en aquellos con RLS en comparación con individuos normales, lo que puede contribuir al trastorno. Además, los estudios patológicos han confirmado este cambio en el cerebro.

Por lo tanto, se recomienda controlar su nivel de ferritina sérica (un marcador de las reservas de hierro) si tiene síntomas de SPI. Además, se debe realizar una prueba de reemplazo oral de hierro si los niveles son bajos. Incluso algunas personas con niveles normales responden positivamente al reemplazo de hierro.

2Enfermedad renal en etapa

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El SPI es muy común entre las personas que padecen una enfermedad renal en etapa terminal, especialmente aquellos que dependen de la diálisis. Se ha informado que la incidencia oscila entre 6 y 60 por ciento. No está claro qué puede estar contribuyendo al SPI en este grupo. La anemia, la deficiencia de hierro o incluso niveles bajos de hormona paratiroidea pueden tener un papel basado en varios estudios. En algunos casos, el tratamiento de la anemia con terapia de eritropoyetina o reemplazo de hierro ha sido efectivo.

3Diabetes

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En personas con diabetes Tipo 2 o diabetes de adultos, puede desarrollar RLS. Si la diabetes no se controla, puede causar daño a los nervios. Se cree que esto ocurre debido a los altos niveles de glucosa en la sangre. Esto puede provocar daños en los vasos sanguíneos pequeños que irrigan los nervios llamados vaso nervioso. Cuando estos se obstruyen, el nervio se dañará. A menudo, esto conduce a una neuropatía periférica, que consiste en dolor y una sensación de hormigueo en los pies. Esto puede progresar en las piernas e incluso involucrar las manos. Asociados con estos cambios sensoriales, algunas personas también presentarán síntomas de SPI. Por lo tanto, se cree que la diabetes puede ser un factor de riesgo independiente para desarrollar RLS. En personas que se han sometido a trasplantes de páncreas y riñones, sus síntomas de SPI han mejorado.

4 Esclerosis múltiple

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Hay un creciente cuerpo de evidencia de que la esclerosis múltiple parece estar asociada con un mayor riesgo de SPI. Algunos de los estudios son contradictorios, sin embargo. En uno de los estudios más grandes que incluyó 1,500 sujetos, la prevalencia de SPI fue del 19 por ciento en personas con EM, en comparación con solo el 4 por ciento de las personas sin esta.

5 La enfermedad de Parkinson

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Se cree que el SPI y la enfermedad de Parkinson pueden ser causados ​​por un problema similar, a saber, interrupciones en el neurotransmisor dopamina. Sin embargo, esto no se comprende completamente. De todos modos, el SPI puede estar presente en personas que padecen la enfermedad de Parkinson, con una prevalencia que oscila entre 0 y 20.8 por ciento, que varía según el estudio. La enfermedad de Parkinson a menudo implica una sensación de inquietud (llamada acatisia) que se superpone con el SPI, lo que puede dificultar la diferenciación entre los trastornos. Cuando ambas afecciones están presentes, el SPI por lo general ocurre después de que la enfermedad de Parkinson se ha vuelto aparente.

6Embarazo

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No todas las condiciones que pueden conducir a SPI son trastornos. De hecho, estar embarazada parece aumentar no solo la incidencia, sino también el grado de síntomas del SPI. En un estudio de 626 mujeres embarazadas, solo el 10 por ciento tenía síntomas de SPI antes de quedar embarazada, pero aumentó al 27 por ciento durante el embarazo. Pareció empeorar en el tercer trimestre. La buena noticia es que los síntomas mejoraron rápidamente después del parto. No está claro qué causa la mayor frecuencia de RLS durante el embarazo. Puede deberse a deficiencia de hierro o ácido fólico o incluso a cambios hormonales asociados con el embarazo.

7Enfermedad reumática

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Existen muchas afecciones, como la artritis reumatoide, el síndrome de Sjogren y la fibromialgia, que pueden estar relacionadas con los síntomas del SPI. Esta relación no está clara. En un estudio, el 25 por ciento de las personas con artritis reumatoide tenían síntomas de SPI, en comparación con solo el 4 por ciento de las personas con osteoartritis. En otro estudio, 42 de 135 pacientes con fibromialgia tenían RLS. La razón exacta de esta asociación no se entiende completamente.

8 Venas varicosas

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En algunos casos, el flujo sanguíneo deficiente en las piernas se ha asociado con el SPI. En particular, las venas débiles que se distienden y se vuelven incómodas han sido culpadas. Estas venas varicosas a menudo están hinchadas y de color azul y pueden ser un signo de insuficiencia venosa. En un estudio de 1.397 pacientes con venas varicosas, 312 personas se quejaron de síntomas de SPI.

El tratamiento de las venas varicosas ha demostrado ser eficaz para aliviar algunos de los síntomas del SPI. La escleroterapia condujo a una mejoría inicial en el 98 por ciento de las personas, y el alivio se mantuvo en dos años en el 72 por ciento. El tratamiento con medicamentos, incluido el hyrdoxyethylrutoside, también ha demostrado ser modestamente efectivo.

9 Otras condiciones

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Más allá de las condiciones descritas anteriormente, hay muchos otros trastornos que parecen estar asociados con los síntomas del SPI. Éstos incluyen:

  • Obesidad
  • Hipotiroidismo
  • Presión arterial alta
  • Enfermedad cardíaca
  • Neuropatías periféricas
  • Deficiencias vitamínicas
  • Consumo excesivo de cafeína
  • Nivel bajo de azúcar en sangre ra Radiculopatía lumbosacra
  • Estenosis espinal
  • Uso de mianserina (un medicamento antidepresivo)
  • Si tiene síntomas de piernas inquietas , afortunadamente, hay medicamentos efectivos que se usan en el tratamiento.

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