El os trigonum es un hueso pequeño y redondo que se encuentra justo detrás de la articulación del tobillo. Está presente en aproximadamente el 5-15% de las personas. Un os trigonum ocurre cuando un área del hueso no se fusiona con el resto del astrágalo (hueso del tobillo) durante el crecimiento.
Diagnóstico
La razón más común por la que las personas aprenden que tienen un os trigonum es que tienen una radiografía para ayudar a diagnosticar el dolor de tobillo.
Un hallazgo incidental es algo que sucede en medicina muy comúnmente: cuando se busca una cosa, se descubre algo completamente diferente. A menudo, cuando se realiza una radiografía, su médico puede notar hallazgos que no tienen nada que ver con el motivo de la radiografía. A menudo, estos hallazgos incidentales ni siquiera se encuentran en el mismo lugar, pero se muestran en los rayos X. La verdad es que el os trigonum rara vez es la causa del dolor de tobillo. Normalmente, tener un os trigonum no tiene ninguna consecuencia.
Síntomas
En algunas personas, sin embargo, este pequeño hueso puede pellizcarse en la parte posterior del tobillo e incluso evitar el movimiento normal. Esto se ve más comúnmente en los bailarines de ballet que asumen posiciones de punta y demipointe. Estas posiciones maximizan la plantarflexión del tobillo (apuntar los dedos del pie hacia abajo), y pueden causar que el os trigonum quede pellizcado en el espacio detrás del tobillo.
El otro hallazgo común en individuos con síndrome de os trigonum es la sensibilidad directamente en la ubicación del hueso anormal.
Hay otras causas de dolor en la parte posterior del tobillo, que incluyen anormalidades en el cartílago del tobillo, problemas del tendón de Aquiles, bursitis retrocalcánea y otros tipos de tendinitis.
Tratamiento
Si se observa un os trigonum en una radiografía y se sospecha síndrome de os trigonum, una resonancia magnética puede ser útil para buscar la acumulación de líquido tanto dentro como alrededor del hueso anormal.
El tratamiento generalmente comienza con pasos simples. Si las modificaciones de descanso y actividad no logran aliviar los síntomas, se puede considerar la realización de una cirugía para extirpar el hueso anormal en la parte posterior del tobillo.
También conocido como: Imp Impulsión de tobillo posterior
