La hipersensibilidad en la fibromialgia no es lo mismo que ser demasiado sensible en la forma en que las personas generalmente se refieren a tirar esa frase.
No es que somos emocionalmente frágiles, es que nuestra respuesta fisiológica es más grande que la mayoría de la gente, y con el paso de los años los investigadores han aprendido más sobre cómo responden los cerebros de las personas con fibromialgia o, más bien, sobre responden a los cambios a nuestro alrededor.
Esta hipersensibilidad, cuando tiene que ver con el dolor, se llama hiperalgesia. Las condiciones que incluyen esta característica se han clasificado recientemente bajo el paraguas de síndromes de sensibilidad central ya que el síntoma proviene de una disfunción en el sistema nervioso central.
La investigación en curso nos da una idea de por qué y cómo tenemos esta respuesta exagerada. Investigadores de la Universidad de Michigan y la Universidad de Ciencia y Tecnología Pohang de Corea del Sur dicen que han encontrado evidencia de algo llamado sincronización explosiva en el cerebro de personas con fibromialgia.
¿Qué es la sincronización explosiva?
La sincronización explosiva (ES) es algo que se encuentra en algunas redes naturales.
Hasta hace poco, era el dominio de los físicos, no de los médicos. Esta investigación, publicada en la revista
Scientific Reports , documenta solo el segundo descubrimiento de este fenómeno en el cerebro humano.En ES, incluso pequeñas cosas pueden llevar a una reacción dramática en toda la red, que en este caso es el cerebro.
Otros ejemplos son una red eléctrica, donde todo se puede cerrar rápidamente, o convulsiones, en las que múltiples áreas del cerebro se activan rápidamente.
Por lo general, el cerebro responde de una manera más gradual, con impulsos eléctricos que se mueven de una región a otra, en lugar de que varias regiones respondan a la vez como lo hacen en ES.
Si bien la mayoría de nosotros no reconoce de inmediato la importancia de esto, los investigadores dicen que esta vía de investigación podría ayudarlos a determinar cómo alguien desarrolla esta condición. Eso podría conducir a nuevas opciones de tratamiento que también se dirijan a ES.
A diferencia del proceso normal de vincular gradualmente diferentes centros en el cerebro después de un estímulo, los pacientes con dolor crónico tienen condiciones que los predisponen a vincularse de manera abrupta y explosiva, dijo el primer autor del estudio, UnCheol Lee, Ph.D. D., de la escuela de medicina de la Universidad de Michigan.
El estudio
Este fue un estudio pequeño, en el que participaron solo diez mujeres con fibromialgia. (Sin embargo, es normal que los estudios iniciales sean pequeños y, de ser prometedores, pueden conducir a estudios más amplios).
El electroencefalograma, un tipo de escáner cerebral, mostró redes hipersensibles e inestables en el cerebro, dijeron los investigadores. También notaron que mientras más dolor tenía el participante en el momento de la prueba, mayor era la ES en sus cerebros.
Utilizaron los datos para crear un modelo computarizado de la actividad cerebral de la fibromialgia para que pudieran compararlo con el de un cerebro normal. Encontraron que el modelo de fibromialgia era más sensible a la estimulación eléctrica que otros modelos, que es lo que esperaban en base a sus hallazgos anteriores.
El modelado por computadora permite a los médicos realizar pruebas exhaustivas para determinar qué regiones del cerebro son las principales responsables del ES. Entonces, esas regiones podrían ser dirigidas en personas que usan terapias de modulación cerebral no invasivas.
Este estudio representa una colaboración emocionante de físicos, neurocientíficos y anestesiólogos.
El enfoque basado en la red, que puede combinar los datos individuales del cerebro del paciente y la simulación por computadora, anuncia la posibilidad de un enfoque personalizado para el tratamiento del dolor crónico , dijo George Mashour, MD, Ph.D., quien fue coautor principal de el papel.
El mecanismo subyacente
Cuando los médicos se proponen comprender una afección, el mecanismo subyacente de esa afección es algo importante de entender. Es la respuesta a
Por qué el cuerpo se está comportando como es. Sin entender el mecanismo subyacente, es como tratar de reparar un automóvil roto sin saber qué pieza está rota. Si ES es el mecanismo subyacente detrás de la hipersensibilidad de la fibromialgia, entonces el tratamiento de ES sería mucho más efectivo que el uso de medicamentos para disminuir el dolor; podría, finalmente, ser lo que supere los síntomas y corrija la fisiología que salió mal.
Por supuesto, un pequeño estudio nunca es concluyente. Llevará años de trabajo saber con certeza si esta teoría es precisa y más tiempo para descubrir las mejores formas de tratarla. Sin embargo, si estos investigadores tienen razón, este podría ser un primer paso crucial hacia mejores resultados para las personas con fibromialgia.
