Rehabilitación después de la cirugía del manguito de los rotadores

Rehabilitación después de la cirugía del manguito de los rotadores

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  • Ortopedia pediátrica surgery La cirugía del manguito rotador es un tratamiento común para un manguito de los rotadores desgarrado. La mayoría de los desgarros del manguito rotador se tratan sin cirugía, pero puede haber situaciones en las que la cirugía es el mejor tratamiento. En algunos casos, la cirugía se considera inmediatamente después de una lesión, mientras que en otras situaciones, la cirugía es solo el último paso cuando todos los otros tratamientos han fallado.
  • El procedimiento quirúrgico para reparar un desgarro del manguito de los rotadores a veces es el aspecto más fácil y directo del tratamiento, y la rehabilitación y la recuperación son los más desafiantes.

    Las personas que se someten a una cirugía de manguito rotador deben comprender cada paso de la rehabilitación, ya que un buen resultado depende en gran medida de la curación y la rehabilitación posteriores a la cirugía. Aquí hay un cronograma de los principales pasos posteriores a la cirugía del manguito de los rotadores:

    Día de la cirugía surgery La cirugía del manguito de los rotadores es un procedimiento ambulatorio. Las estadías nocturnas en el hospital generalmente son innecesarias. El procedimiento quirúrgico generalmente toma unas pocas horas, dependiendo de la extensión del trabajo necesario para reparar los tendones rotos.

    Después de la cirugía, su brazo será colocado en un cabestrillo. En general, se recomienda llevar un cabestrillo que mantenga el brazo ligeramente apartado (un cabestrillo de abducción) para la cirugía de reparación del manguito de los rotadores, ya que estos mantienen los tendones en una posición más relajada. Permanecerá en el hospital hasta que su dolor sea controlado adecuadamente.

    Los primeros días

    Los primeros días después de la cirugía del manguito de los rotadores se centran en garantizar que el control del dolor sea adecuado.

    Su médico le recetará medicamentos para ayudar con la incomodidad. Siempre trate de evitar que el dolor se vuelva severo tomando dosis más pequeñas de analgésicos en los primeros signos de incomodidad, en lugar de dosis grandes cuando el dolor es más severo. Probar diferentes tipos de medicamentos también puede ser útil; muchos médicos recomiendan alternar medicamentos narcóticos recetados con un medicamento antiinflamatorio.

    Y no te olvides de congelar el hombro. La aplicación de hielo puede ser la parte más importante del control del dolor.

    Dormir de noche

    Dormir después de una cirugía de hombro puede ser un desafío. Incluso un dolor moderado en el hombro puede evitar una buena noche de sueño. A muchos pacientes les resulta más cómodo dormir en una posición semi-vertical después de la cirugía del manguito de los rotadores; un sillón reclinable es perfecto. Si no tiene un sillón reclinable, simplemente tome muchas almohadas y cree un respaldo en la cama para poder dormir sentado con el codo hacia abajo. Un medicamento para dormir puede ser tan útil como un medicamento para el dolor, ya que dormir bien una noche puede hacer tanto para controlar el dolor como cualquier otra cosa.

    Fase de Recuperación 1: Movimiento Pasivo

    La primera fase de la recuperación es solo movimiento pasivo. Esto puede durar hasta 6 semanas, dependiendo del tamaño de la rotura del manguito de los rotadores y la fuerza de la reparación.

    Movimiento pasivo significa que los músculos y tendones del manguito de los rotadores no están haciendo ningún trabajo. Cuando los músculos del manguito de los rotadores se contraen, se aplica tensión a la reparación que se realizó. El movimiento pasivo significa que el hombro se mueve sin poner tensión en la reparación.

    Para realizar un movimiento pasivo, su terapeuta moverá su hombro por usted.

    El terapeuta también puede instruirlo sobre cómo mover su propio hombro sin contraer los músculos del manguito de los rotadores.

    Fase de recuperación 2: Movimiento activo

    El movimiento activo se inicia cuando hay suficiente curación de los tendones para permitirles comenzar a mover el brazo, pero antes de aplicar cualquier resistencia adicional. Puede estar limitado al movimiento activo durante hasta 12 semanas desde el momento de la cirugía. El movimiento activo significa que puedes mover tu propio brazo, pero no contra la resistencia.

    Fase de Recuperación 3: Fortalecimiento

    La fase de fortalecimiento de la recuperación es la más importante. Debido a la lesión, la cirugía y las primeras fases de recuperación, los músculos del manguito de los rotadores se han debilitado.

    Una vez que la reparación se haya curado adecuadamente, es importante comenzar a fortalecer los músculos para que pueda reanudar su nivel normal de actividad.

    Los músculos del manguito de los rotadores no necesitan pesos pesados ​​para un fortalecimiento efectivo. Un terapeuta experto puede instruirle sobre las técnicas para aislar los músculos adecuados para fortalecerlos, de modo que solo las bandas o pesas resistentes a la luz puedan proporcionar un excelente entrenamiento.

    Fase de recuperación 4: Actividad completa

    La recuperación completa después de la cirugía del manguito de los rotadores suele tardar de 4 a 6 meses y en algunos casos más. Los factores críticos que determinan la duración de la recuperación son el tamaño de la rotura del manguito rotador, la capacidad de reparar adecuadamente los tendones y el compromiso con la rehabilitación.

    Saber cuándo progresar de una fase de rehabilitación a la siguiente es un arte. No todas las personas progresarán a través de la rehabilitación de la misma manera, y cada individuo debe cumplir con su protocolo de rehabilitación prescrito. Discuta con su cirujano cualquier pregunta específica que tenga sobre su rehabilitación.

    Una palabra de Verywell

    Esta es una descripción general de las etapas de rehabilitación que siguen a la cirugía del manguito de los rotadores. Tenga en cuenta que cada paciente, cada lágrima y cada cirugía son un poco diferentes. Si bien estos pasos son una guía útil, cada paciente necesita discutir su progreso particular con su cirujano. El progreso puede ser más rápido o más lento dependiendo de una serie de factores. Si bien es tentador comparar el progreso con amigos, familiares o con nuevos conocidos de la oficina de terapia, ¡es posible que su recuperación no sea la misma que la tuya! Asegúrese de saber dónde podría necesitar un poco de protección adicional o tiempo adicional para que su hombro vuelva a su mejor condición.

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