Ventajas y desventajas de la reconstrucción de implantes mamarios
Menos cirugía, anestesia y dolor
Recuperación más rápida que el trasplante de tejido
- No hay reubicación de tejido o músculo
- Con
- Los implantes no duran toda la vida
Se producen fugas y cambios
- Son resultados no es cosméticamente perfecto
- La reconstrucción de implantes no cede a medida que envejece
- Buenos candidatos para implantes mamarios
- Las mujeres con sobrepeso u obesas pueden no ser buenas candidatas para la reconstrucción de implantes mamarios. Si usted es un fumador activo o usa grandes cantidades de alcohol, los implantes pueden no ser una buena opción. Los buenos candidatos son:
Mujeres delgadas y de pechos pequeños
Mujeres que prefieren una cirugía menos riesgosa
- Implantes de solución salina frente a silicona
- La mayoría de los cirujanos plásticos trabajará con solución salina y con implantes mamarios de silicona. Estos están disponibles en varias formas, tamaños y texturas. Cuando consulte con su cirujano acerca de los implantes, pregunte si puede ver y sostener una variedad de implantes de muestra. Tenga en cuenta la diferencia en textura, drapeado y flexibilidad. Pregunte qué tamaño y forma son los mejores para el resultado que desea lograr, y qué tipo le resultará más cómodo. Recuerde que cualquiera que elija, un implante no durará toda la vida y puede que tenga que ser reemplazado en algún momento. Imp Implante de una etapa o expansor tisular de dos etapas
Se coloca un implante mamario entre las capas del músculo pectoral, debajo de la piel de la mama que se guardará durante la mastectomía. Esto puede hacerse inmediatamente después de su mastectomía o después de que haya completado el tratamiento. Es posible que tenga un tono muscular relajado y una piel elástica, lo que permitiría la reconstrucción de un implante en una etapa. Sin embargo, si la piel del pecho y los músculos están tensos y bien tonificados, es posible que necesite un proceso de reconstrucción en dos etapas, utilizando un implante expandible o un expansor de tejido seguido de un implante permanente.
Planificar una mastectomía con preservación de la piel
Antes de su mastectomía, su cirujano plástico marcará la piel de su seno con las líneas que se utilizarán para su incisión. Esta será una elipse puntiaguda que ahorrará tanta piel como sea posible y segura de mantener. Dado que su pezón puede tener algunas células cancerosas en los conductos, no es una buena idea tratar de mantener el pezón, pero su cirujano plástico puede construir uno nuevo después de que se haya recuperado de esta cirugía.
Qué esperar durante una reconstrucción de implantes mamarios
Tendrá sedación intravenosa o anestesia general durante la cirugía de reconstrucción. Su cirujano general seguirá las marcas de la piel para abrir su piel y luego extraer el tejido mamario. Tendrá cuidado de tomar suficiente tejido para obtener márgenes claros para que no quede cáncer. Su tejido se enviará a la patología para su examen.
Hacer espacio para su implante
Su cirujano plástico utilizará los músculos de su pecho para crear un bolsillo con el que sujetará su implante. Si tiene suficiente espacio y piel para el implante permanente de tamaño completo, puede colocarlo en este momento. Pero si sus músculos están tensos y ha perdido más piel de la que cubrirá el nuevo montículo mamario, se colocará un implante expansible o expansor de tejido.
Esta ilustración muestra una sección transversal de la pared del cofre. El rojo indica músculo de la pared torácica, el amarillo muestra la posición de las costillas, el rosa se usa para la capa de la piel y el azul el implante.
A:
Antes de la colocación del implante.
B: Implante colocado en el bolsillo del músculo. C: Implante expandido dentro de los músculos y la piel estirados. Cerrando su incisión en el seno Una vez que su implante mamario está en posición, su cirujano plástico cerrará su incisión con la disolución de las suturas. Esta incisión se vestirá con cinta de plástico o con otro material que asegure que la piel se cierre en una línea plana y suave. Se puede colocar un drenaje quirúrgico cerca de su incisión para ayudar a eliminar el exceso de líquido y promover la cicatrización. Recuperación y autocuidado
La recuperación de un procedimiento de implante suele ser bastante rápida. Algunas mujeres necesitan permanecer en el hospital solo una o dos noches antes de ser dado de alta. Aprenderá a vaciar los drenajes quirúrgicos y a registrar el volumen de líquido. Por lo general, sus drenajes se pueden extirpar una semana después de la cirugía. Si tiene dolor, asegúrese de avisarle a su personal de enfermería y al médico, para que puedan ofrecerle tratamiento. Espere tener cierta sensación de presión alrededor del implante. Planee llevar ropa suelta y cómoda en su viaje a casa. Si desarrolla fiebre o signos de infección, como diarrea, después de la cirugía, llame a su médico para que lo ayude.
Expansión de su implante mamario
Es posible que su nuevo seno no sea de tamaño completo inmediatamente después de la cirugía. Si tiene un expansor de tejido, necesitará tratamientos adicionales para completar el implante a su tamaño deseado. Los expansores tisulares y los implantes mamarios expansibles tienen un puerto a través del cual su cirujano plástico puede agregar solución salina, para aumentar el tamaño del implante. Regresará a la clínica a intervalos regulares para tratamientos de expansión, hasta que el implante sea un poco más grande que el tamaño que desea. Este tamaño extra permite que la piel se estire y se pliegue en una curva natural, cuando el implante más pequeño y permanente está en su lugar. La expansión puede ser un poco dolorosa a medida que aumenta la presión desde el interior del implante, pero a medida que el tejido circundante se estira, el dolor disminuirá.
Implantes mamarios para la reconstrucción de la mastectomía doble
Los implantes mamarios son una forma rápida de reconstruir los senos después de una mastectomía doble. Pasará mucho menos tiempo bajo anestesia y en la mesa de operaciones con implantes dobles colocados que si optara por la reconstrucción de colgajo de tejido (TRAM, colgajo dorsal ancho, DIEP, SGAP).
Consideraciones especiales sobre los implantes
Radiación:
Después de su cirugía de senos, si necesita radioterapia dirigida al área de sus senos, enfrenta un riesgo 40-50% mayor de desarrollar tejido cicatricial endurecido alrededor de su implante. Si sabe que necesitará radiación, informe a su cirujano plástico que prefiere un implante con un puerto de plástico (en lugar de metal) para la inyección de solución salina. Un puerto de metal reflejará la radiación en el tejido cercano, posiblemente causando daño a la piel.
Scar Tissue: over Se formará una cápsula de tejido alrededor de cualquier implante a lo largo del tiempo, pero si se desarrolla una contractura capsular (tejido cicatricial muy rígido), necesitará la ayuda de su cirujano para remediar esta afección.
Uso limitado: Cualquier tipo de implante mamario puede desarrollar una fuga a medida que envejece, y tendrá que ser reemplazado.
