Cómo funciona la quimioterapia
Los medicamentos de quimioterapia viajan por todo su cuerpo y eliminan rápidamente las células que se están dividiendo (creciendo o duplicando). Hay muchos tipos diferentes de células que se dividen rápidamente en su cuerpo, además de las células cancerosas, incluidas las del tracto gastrointestinal, el cabello, la piel y las uñas. Esta es la razón principal por la cual la mayoría de los efectos secundarios de la quimioterapia involucran cabello, piel y el tracto gastrointestinal. Los medicamentos de quimioterapia no pueden diferenciar entre las células sanas de división rápida (cabello) y las células cancerosas (tumor) en su cuerpo, por lo que las matan todas al detener el ciclo de duplicación. Sin embargo, las células sanas que deben dividirse rápidamente (como pelo o uñas) se reemplazarán una vez completada la quimioterapia, a diferencia de las células cancerosas que se han eliminado.
Por qué es importante el estadio
El cáncer y la etapa del cáncer de colon son importantes parte de su consideración de tratamiento.
Aunque cada régimen de tratamiento se construye de forma individual, la mayoría de las personas con cánceres de colon en estadio 0 y estadio I no requerirán quimioterapia.
El médico puede solicitar quimioterapia, junto con otros tratamientos (radiación, cirugía), en cáncer de colon en estadio II y estadio III. El momento de su quimioterapia (antes o después de la cirugía o radiación) depende de su médico.
En el cáncer de colon en etapa IV, el médico puede ordenar quimioterapia para ayudar a aliviar sus síntomas o para aumentar su calidad y duración de vida.
Paliativo, adyuvante o primario?
Hay muchas razones por las que su médico pedirá quimioterapia aparte de lo obvio (para tratar el cáncer de colon). Él o ella puede solicitar medicamentos de quimioterapia para proporcionar un tratamiento adyuvante (adicional), como un tratamiento paliativo (de confort) o como un modo primario de tratamiento. Relief El alivio de los síntomas paliativos en el cáncer de colon avanzado y metastásico en etapa IV se puede obtener reduciendo los tumores con agentes quimioterapéuticos y aumentando su calidad de vida con cáncer. Chem La quimioterapia adyuvante se administra junto con otro tipo de modalidad de tratamiento, como la cirugía. La quimioterapia puede usarse antes de la cirugía, para reducir el tamaño del tumor antes de la escisión quirúrgica o después de la cirugía, para reducir el riesgo de recurrencia. Chem La quimioterapia primaria se administra como su única modalidad de tratamiento para el cáncer de colon. La extirpación quirúrgica y la extirpación es la forma más común de tratamiento para el cáncer de colon, pero ocasionalmente una persona está demasiado enferma o no puede resistir la cirugía.
La mayoría de los agentes de quimioterapia usados
Los medicamentos de quimioterapia se presentan en dos formas primarias: oral e intravenosa.
Los medicamentos de quimioterapia intravenosa se administran por inyección a través de una vena, mientras que los medicamentos orales de quimioterapia se administran por vía oral con una píldora.
La mayoría de los medicamentos de quimioterapia intravenosa se administran en ciclos, seguidos de un período de descanso. Su médico evaluará la salud, el estadio y el grado de su cáncer, los medicamentos de quimioterapia utilizados y los objetivos del tratamiento al decidir cuántos tratamientos son adecuados para usted. Después de comenzar la quimioterapia, su médico tendrá una mejor idea de por cuánto tiempo necesitará el tratamiento según la respuesta de su cuerpo a los medicamentos.
5-FU
, Adrucil, Efudex, Fluoroplex (fluorouracilo): se usa para cáncer avanzado, cáncer recurrente y cánceres que no responden a otros agentes de quimioterapia.
Eloxatin
(oxaliplatino): se usa para cáncer avanzado, cáncer recurrente o en cáncer en etapa III después de la cirugía.
- Xeloda(capecitabina): Tomado por vía oral en forma de píldora, utilizado para tratar el cáncer en etapa III.
- Camptosar (irinotecán, clorhidrato de irinotecán): se usa para tratar los cánceres colorrectales metastásicos, especialmente los que no responden a otras formas de quimioterapia.
- Wellcovorin (Leucovorin Calcium): Tomado por vía oral, este medicamento ayuda a mitigar los efectos nocivos de los agentes de quimioterapia potentes, como el 5-FU, pero no es un agente de quimioterapia.
- Los cánceres de colon en estadio III y IV a veces se tratan con una combinación de agentes de quimioterapia, que pueden incluir FOLFIRI, FOLFIRI-B, XELOX y FOLFOX. Los nombres son una compilación de abreviaturas para los medicamentos de quimioterapia incluidos en cada combinación. FOLFIRI = Leucovorin calcium + fluorouracil + Irinotecan hydrochloride
- FOLFIRI-B = Leucovorin calcium + fluorouracil + Irinotecan hydrochloride + Bevacizumab XELOX = Xeloda + oxaliplatin
FOLFOX = Leucovorin calcium + fluorouracil + oxaliplatin
- ¿Necesitaré un puerto?
- Un puerto es un dispositivo implantado quirúrgicamente que los médicos y las enfermeras usan para obtener acceso a sus venas repetidamente, lo que puede ayudar a disminuir las cicatrices y las molestias de las venas periféricas durante el tratamiento a largo plazo. Los puertos y las líneas centrales se usan cuando la quimioterapia se administra continuamente, como con una bomba de infusión.
- No se sugiere un puerto o línea central para todos, ya que es un procedimiento quirúrgico con riesgos, como sangrado, infección y mal funcionamiento. Su médico decidirá (caso por caso) si es candidato para una línea central o una inserción en el puerto. Si se coloca un dispositivo de línea central, sus médicos y enfermeras lo usarán para administrar sus medicamentos de quimioterapia. Si no tiene una línea central o puerto, la enfermera insertará un catéter intravenoso antes de cada sesión de quimioterapia.
- ¿A dónde iré para recibir tratamiento?
La mayoría de la administración de quimioterapia ocurre directamente en la oficina de su oncólogo o en un centro de oncología para pacientes ambulatorios. Su médico puede tener un par de oficinas diferentes; intente encontrar la ubicación más cercana a su hogar para aliviar cualquier inquietud de viaje.
Efectos secundarios y riesgos
Tal vez el primer pensamiento que ingrese a su mente después de escuchar la palabra quimioterapia es la gran cantidad de efectos secundarios que tendrá que enfrentar. Los medicamentos de quimioterapia son potentes y tienen una larga lista de posibles efectos secundarios. Sin embargo, su médico y enfermeras están capacitados para anticipar estos efectos secundarios y pueden ayudarlo a mitigarlos durante su tratamiento. Los efectos secundarios comunes de la quimioterapia pueden incluir:
Náuseas, vómitos o diarrea
Pérdida del apetito
Peeling cutáneo, ampollas o sensibilidad al sol
Bajos recuentos sanguíneos (neutropenia)
- Letargo y agotamiento
- Llagas en la boca
- Adormecimiento u hormigueo en manos y pies
- Hinchazón en las manos y los pies
- Susceptibilidad a resfriados e infecciones
- Efectos secundarios atenuantes
- Su médico y enfermeras lo ayudarán a superar los efectos secundarios que padece con la quimioterapia. Hay muchas cosas que puede hacer por usted mismo: tiene un papel importante en el mantenimiento de su salud y bienestar durante la quimioterapia a través del descanso, la nutrición y la buena higiene. Recuerde:
- Chupe los pedacitos de hielo durante la quimioterapia (disminuya las úlceras bucales después)
- Use técnicas adecuadas de lavado de manos en todo momento
Aléjese de las fuentes de infección (centros comerciales abarrotados, escuelas) si es posible
Coma comidas pequeñas y nutritivas con frecuencia
- Permanezca hidratado con mucha agua
- Descanse cuando lo necesite — conserve su energía
- Hable con su médico sobre las formas de controlar las náuseas y la diarrea
- Esté atento a los signos de infección y repórtelos a su médico
- Hablando con su médico
- Es normal que tenga muchas preguntas acerca de sus tratamientos inminentes de cáncer de colon. Muchas prácticas de oncología ofrecen una sesión educativa sobre la quimioterapia guiada por una enfermera de oncología antes de comenzar el tratamiento. Reflexione sobre estas preguntas antes de su próxima cita con el médico:
- ¿Cuál es el objetivo de mi tratamiento con quimioterapia? (tumores paliativos, curativos y decrecientes antes de la cirugía)
- ¿Será la quimioterapia la principal forma de tratamiento?
¿Qué agente de quimioterapia obtendré? Oral o intravenoso?
¿Cuál es el riesgo de que mi cáncer regrese después de la quimioterapia?
- ¿Cuánto tiempo estaré en la quimioterapia?
- ¿Cuántas veces a la semana necesitaré quimioterapia?
- ¿Podré trabajar?
- ¿Necesitaré que alguien me lleve hacia y desde los tratamientos?
- ¿Cuáles son los efectos secundarios más comunes con este tipo de quimioterapia?
- ¿Cómo planeas mitigar estos efectos secundarios? (medicamentos, educación)
- ¿Qué debo esperar durante el tratamiento?
- ¿Cuándo debería llamarte? (fiebre, letargo)
- ¿Mi seguro cubrirá todos los costos?
- Escriba sus preguntas y cualquier inquietud nueva que surja. Hable con su médico y enfermeras con frecuencia durante su tratamiento; son sus aliados en esta lucha.
