¿Qué son los ganglios linfáticos retroperitoneales agrandados?

¿Qué son los ganglios linfáticos retroperitoneales agrandados?

Los ganglios linfáticos son estructuras pequeñas en forma de frijol que se encuentran en todo el cuerpo. Son parte del sistema linfático, una especie de red paralela a los vasos sanguíneos del sistema circulatorio. Los ganglios linfáticos funcionan como pequeños puestos avanzados del sistema inmune, diseminados a lo largo de un sistema de canales que drenan los fluidos de los tejidos en territorios particulares del cuerpo.

Cuando los ganglios linfáticos en una parte específica del cuerpo conocida anatómicamente como retroperitoneo se agrandan, existen muchas causas posibles, entre ellas las siguientes:

  • Infecciones, como la tuberculosis
  • Inflamación por diversas causas, incluidas enfermedades como la sarcoidosis
  • Cáncer desde un sitio distante en el cuerpo que metastatiza a los ganglios linfáticos
  • Cánceres de sangre que se desarrollan en los ganglios linfáticos o se diseminan a los ganglios linfáticos
  • Otras causas raras

Siempre hay muchas razones posibles para que se inflame un ganglio linfático, y no todas de ellos son cancerosos De hecho, cuando una persona consulta a un médico por la inflamación de los ganglios linfáticos, el cáncer generalmente no es la causa. Por el contrario, es más probable que culpen a una infección viral, especialmente si los ganglios linfáticos inflamados se encuentran a lo largo del cuello. Sin embargo, hay algunos tipos de hinchazones de los ganglios linfáticos que son menos sugestivos de afecciones benignas, como una conglomeración masiva de ganglios linfáticos agrandados que aparecen pegados en los estudios de imagen. Ly Los ganglios linfáticos retroperitoneales pueden agravarse en diversas enfermedades ly Los ganglios linfáticos retroperitoneales se encuentran en un lugar donde por lo general no pueden sentirse o notarse cuando comienzan a hincharse, por lo que los médicos pueden enterarse de su agrandamiento mediante un estudio de imagen como una tomografía computarizada del abdomen y la pelvis.

A veces, los ganglios linfáticos retroperitoneales se involucran tanto con la enfermedad que producen síntomas, ya que las estructuras cercanas pueden verse afectadas. En algunos casos, los síntomas pueden conducir a un estudio de imágenes que detecta el agrandamiento de los ganglios linfáticos retroperitoneales. Sin embargo, la causa de la hinchazón puede no ser fácilmente evidente a partir de las imágenes, y a menudo se requiere una biopsia de los ganglios linfáticos involucrados.

En el caso de las personas que tienen el sistema inmunitario debilitado, algunas de las posibilidades de ganglios linfáticos retroperitoneales agrandados son: infección con un tipo de bacteria llamada Mycobacterium; linfoma, un cáncer de la sangre que generalmente comienza en los ganglios linfáticos; y el sarcoma de Kaposi, un cáncer que se desarrolla a partir de las células que recubren la linfa o los vasos sanguíneos.

Cuando los ganglios linfáticos agrandados se detectan en una parte particular del cuerpo, como el área retroperitoneal, allí es esencialmente una instantánea en el tiempo, por lo que hay distintas posibilidades en términos de la enfermedad responsable. Los ganglios agrandados pueden ser la única fase inicial de una enfermedad que eventualmente mostrará aumento de los ganglios linfáticos en diferentes sitios del cuerpo o síndrome de linfadenopatía progresiva generalizada.

Cuando hay múltiples conjuntos de ganglios linfáticos involucrados en el retroperitoneo y el examen también muestra un agrandamiento del hígado y el bazo, esto puede ser más sugestivo de linfoma, sin embargo, hay otras posibilidades. La enfermedad de Castleman es una enfermedad rara que afecta a los ganglios linfáticos. Otros nombres incluyen hiperplasia de los ganglios linfáticos gigantes e hiperplasia de los ganglios linfáticos angiofoliculares. El Dr. Benjamin Castleman lo describió por primera vez en la década de 1950.

La enfermedad de Castleman se considera un trastorno linfoproliferativo, lo que significa que hay un crecimiento excesivo de las células del sistema linfático.

Aunque no es cáncer, puede ser muy similar al linfoma, y ​​algunas formas pueden convertirse en un linfoma.

¿Dónde está el retroperitoneo y por qué es importante?

La anatomía macroscópica determina el nombre de estos ganglios linfáticos. Los ganglios linfáticos retroperitoneales son nódulos linfáticos localizados en un compartimiento específico del cuerpo, llamado retroperitoneo. El retroperitoneo describe una parte de la cavidad abdominal, la parte del abdomen que generalmente está más cerca de la columna vertebral que del ombligo, detrás de los intestinos. Ly Los ganglios linfáticos retroperitoneales son uno de los muchos grupos de ganglios linfáticos que se encuentran alrededor del cuerpo, como se muestra en la siguiente lista:

Nódulos linfáticos retroperitoneales: se encuentran en el retroperitoneo ly Nódulos linfáticos inguinales: se encuentran en la región inguinal. Nódulos linfáticos axilares: se encuentran en las axilas. Nódulos linfáticos mediastínicos: se encuentran en el tórax, cerca del corazón. Los nódulos linfáticos pueden nombrarse para cualquier región de el cuerpo o para un órgano específico. Por ejemplo, hay un ganglio linfático particular en el tórax que está cerca de la aorta. Ese ganglio linfático generalmente se podría llamar un ganglio linfático torácico. Volviéndose más específico, si está en el compartimiento cerca del corazón, también se consideraría un ganglio linfático mediastínico, o incluso más específicamente, si está ubicado al lado de la aorta, un ganglio linfático periaórtico, todos los cuales serían nombres correctos, pero periaórtico sería el más específico.

El peritoneo es una membrana que recubre la cavidad del abdomen y también cubre los órganos abdominales. Imagínelo como una doble burbuja de envoltura plástica que se torció en sí misma durante el desarrollo. Algunos órganos son intraperitoneales o dentro del peritoneo, mientras que otros están detrás o retroperitoneales.

Órganos retroperitoneales

  • El motivo del agrandamiento de los ganglios linfáticos a veces se relaciona con los órganos que están cerca de los ganglios agrandados. Varios órganos están dentro del peritoneo y algunos están parcialmente dentro y parcialmente fuera del peritoneo. Los estudiantes pueden usar el siguiente dispositivo de memoria para saber qué órganos son retroperitoneales:
  • S: glándula suprarrenal o suprarrenal
  • A: aorta / vena cava inferior
  • D: duodeno (segunda y tercera parte)

P: páncreas (excepto la cola del páncreas )

U: uréteres

C: colon (ascendente y descendente)

K: riñones

E: esófago
R: recto
Los órganos seguidos de paréntesis son solo parcialmente retroperitoneales. Algunas veces, un proceso de enfermedad que afecta uno de estos órganos también afectará los ganglios linfáticos asociados y viceversa. Por ejemplo, los uréteres transportan la orina desde el riñón a la vejiga, y las masas en esta área pueden bloquear el uréter y causar síntomas urinarios. La linfadenopatía retroperitoneal a menudo no produce ningún síntoma, pero una enfermedad extensa puede provocar molestias abdominales o bloquear el flujo de orina.

Nódulos linfáticos retroperitoneales en el linfoma
Los linfomas son un grupo de cánceres del sistema linfático. Los linfomas generalmente comienzan en los ganglios linfáticos y los ganglios linfáticos retroperitoneales se ven afectados en muchos linfomas.
Hay dos categorías principales de linfoma:
1) Linfoma de Hodgkin, o HL– y aquí está el enlace a Hodgkin’s.
2) El linfoma no Hodgkin o NHL, que representa casi el 90 por ciento de todos los linfomas, está compuesto por muchos más tipos que el linfoma de Hodgkin.
Tanto el HL como el NHL pueden provocar una afectación ganglionar retroperitoneal. Mientras que el HL es más probable que se disemine en un patrón definido, de un grupo de ganglios linfáticos al siguiente, el LNH puede aparecer y afectar a diferentes grupos de ganglios linfáticos, incluidos los ganglios linfáticos retroperitoneales, en el momento de la presentación. Ly Nodos linfáticos retroperitoneales en otros tipos de cáncer

Otros tipos de cáncer también pueden hacer metástasis a los ganglios linfáticos retroperitoneales. Uno de esos tipos de cáncer es el cáncer testicular. El cáncer de testículo generalmente se disemina de manera predecible a través de los ganglios linfáticos retroperitoneales (RPLN) y, en algunos casos, se realiza una operación llamada disección de ganglios linfáticos retroperitoneales (RPLND). Una posible complicación de esta cirugía es la eyaculación retrógrada. Si el cirujano corta un nervio durante la cirugía, la eyaculación aún puede ocurrir, pero los espermatozoides terminan en la vejiga, por lo que la infertilidad es un problema.

Una palabra de Verywell

Cuando se identifican ganglios linfáticos agrandados en el retroperitoneo, la importancia de este hallazgo depende de toda la otra información, incluido el historial médico del individuo con los ganglios agrandados. Un aspecto importante de los ganglios agrandados en esta ubicación particular es que están bastante aislados del resto del cuerpo y no se detectan tan fácilmente como los ganglios linfáticos en el cuello, las axilas o la ingle, por ejemplo.

A veces, los ganglios linfáticos se agrandan en el límite de las imágenes, lo que significa que son un poco más grandes de lo normal, pero no necesariamente son motivo de preocupación. En estos casos, es posible que se realicen imágenes de seguimiento y se comparen con estudios anteriores para ver si ha habido una ampliación en el ínterin.
Siempre hable con su equipo de atención médica si tiene preguntas sobre hallazgos tales como ganglios linfáticos retroperitoneales agrandados o preguntas sobre la importancia de estos hallazgos.

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