Los médicos oftalmológicos tienden a describir el término 20/20 bastante. Muchas veces, sin pensarlo, los oftalmólogos y los técnicos en el cuidado de los ojos usan el término 20/20 sin realmente educar a sus pacientes sobre lo que realmente significa. Señor. Smith, tienes visión 20/20 … ¿no es fantástico? La mayoría ha llegado a comprender que tener una visión 20/20 es adecuado, normal o al menos algo bueno.
¿Has visto el programa de noticias, 20/20? Es un gran nombre para un programa de noticias que tiene como objetivo arrojar luz o una visión muy clara sobre ciertas historias de interés periodístico.
Medir la visión
La visión humana es complicada. Nuestra visión es multifacética, pero los profesionales de la visión necesitan de alguna manera cuantificar o medir la visión. Si podemos medir la visión, podemos decir qué tan lejos de lo normal podría estar o qué tanta corrección se debe prescribir para llevar a una persona en particular a lo que consideramos como visión normal. Sería difícil interpretar la visión si anotamos la visión es casi normal o la visión parece estar bien. Esa no sería la manera profesional de registrar nuestro examen. Sería mucho más preciso registrar la visión de alguien como 20/30. De esta manera, podríamos rastrear durante un cierto tiempo cómo nuestra visión puede o no cambiar.
Snellen System of Visual Acuity
Para sorpresa de muchas personas, un examen ocular en su totalidad es bastante complicado.
Debido a que su vista y ojo son parte de su cerebro y sistema nervioso, hay muchas cosas en la lista de verificación de su médico. La primera y tal vez la medida más importante es nuestra visión central, o la agudeza visual central. Esta es la parte de nuestra visión que usamos cuando enfocamos nuestro ojo en algo para verlo.
En los Estados Unidos, usamos el sistema de agudeza visual Snellen. El número superior, 20, se refiere a una distancia de prueba estándar en pies. Los científicos decidieron en 20 pies porque todo lo que estamos viendo que está a 20 pies o más se considera infinito óptico. Llegaron a esa conclusión por la forma en que viajan las ondas de luz y la forma en que nuestro ojo enfoca los objetos. En un ojo humano normal, ópticamente perfecto, el músculo de enfoque se encuentra en un estado totalmente relajado cuando se ven objetos a 20 pies o más. Cuando las cosas comienzan a acercarse a nuestros ojos a más de 20 metros, nuestro ojo comienza a cambiar su enfoque para mantenerlas despejadas.
Además, el sistema de Snellen supone que un ojo normal tiene buena agudeza si puede resolver ciertos detalles en una carta a 20 pies. Esos detalles se describen como la distancia a la que cada elemento de una letra, por ejemplo, una letra E, tiene una altura angular de un minuto de arco. Un minuto de arco equivale a 1/60 de grado. Toda la carta compone 5 minutos de arco. Para entender esto, debes volver a la geometría y dibujar un triángulo y medir el ángulo del triángulo. El extremo grande del triángulo es una letra E, con cinco elementos … La barra superior de la E, un espacio, la barra del medio, un espacio y la barra inferior del ojo.
El ángulo es de cinco minutos de arco para toda la letra y un minuto de arco para cada barra.
Entonces, ¿qué significa 20/400?
Por ejemplo, el número inferior en el término 20/400 es la distancia a la cual el detalle de cada letra subtiende un minuto de arco. Entonces, cuando una persona se encuentra a 400 pies de la E grande en la tabla optométrica, cada elemento de la E subtiende un minuto de arco. Esto se convirtió en el estándar porque el ojo humano y los sistemas neurológicos en el cerebro nos permiten discriminar fácilmente entre letras con características que subtienden un minuto de arco.
Otra forma de pensar sobre esto es decir que si se mide a alguien para tener una visión 20/50, esa persona debe moverse hasta 20 pies para poder resolver el más mínimo detalle en una carta, mientras que su amigo completamente normal puede pararse de espaldas a 50 pies y resolver el más mínimo detalle.
Uso de espejos en las salas de examen
Si lo piensa, la mayoría de las salas de examen que utilizan los optometristas no tienen 20 pies de largo. Curiosamente, simplemente poner un espejo simula bastante bien la distancia de prueba de 20 pies de largo. Si una habitación mide diez pies de largo, al colocar un espejo para proyectar la tabla optométrica la habitación parece tener 20 pies de largo hasta el ojo. Los optometristas se han vuelto muy buenos en la calibración de las tablas oculares de acuerdo con la distancia exacta desde el ojo del paciente hasta el espejo y luego desde el espejo al proyector. Con la llegada de los gráficos oculares computarizados, la calibración es aún más fácil.
¿20/20 es realmente normal?
Debemos determinar la visión 20/20 como la visión normal promedio. Sin embargo, como ocurre con la mayoría de las mediciones en el cuidado de la salud, existe un rango de visión normal. Algunos de nosotros podemos ver un poco menos de 20/20, digamos 20/25, y algunos de nosotros podemos ver mejor que 20/20, digamos 20/15, y aún así ser considerados normales. La mayoría de los gráficos oculares están diseñados para proyectar un tamaño de letra tan bajo como 20/10, ya que es raro encontrar a una persona que ve mejor que 20/10. La resolución de nuestra visión central es similar a un monitor de computadora de alta resolución. Si los píxeles son muy finos y muy juntos, la resolución del monitor es mejor. Los fabricantes de televisores realmente estudian la agudeza visual. Se convierte en un punto donde una resolución determinada de un televisor que es más alta que la mejor agudeza visual humana no hará la diferencia. Si la resolución de un televisor es mejor de lo que el ojo humano puede resolver, ¿cuál es el punto?
FUENTE: Procedimientos clínicos en optometría, Eskridge, J, Amos, J., Bartlett, J., JB Lippincott Company, 1991.
