Qué hacer cuando encuentra sangre en la orina

Qué hacer cuando encuentra sangre en la orina

La sangre en la orina nunca es normal. ¿Qué tan malo es un signo? Como con la mayoría de las cosas en medicina, la sangre en la orina (hematuria) puede ser inofensiva o catastrófica. Si ve sangre cuando hace pis, consulte a un médico, preferiblemente un urólogo, pronto. Los médicos clasifican la hematuria en gruesa y microscópica. La hematuria macroscópica (no un juicio sobre su orina, simplemente otra forma de decir visible) suele ser más preocupante y requiere un estudio urgente. He La hematuria microscópica ocurre cuando su médico le dice que la ve en una muestra de orina que le ha administrado.

Hablemos de hematuria macros primera. Te despiertas, haces pis en el inodoro y está rojo o incluso tiene coágulos. A menudo, no hay dolor con hematuria. El siguiente paso es llamar a su médico o buscar un urólogo para que lo visite pronto. A medida que te diriges a la clínica, estás pensando qué pudo haber causado esto. Si tuvo una ensalada de remolacha anoche, es posible que desee postergar la visita al médico, ya que las remolachas sin duda convertirán su orina de color rosa a rojo y generalmente desaparecerá para el final del día. Una infección del tracto urinario, especialmente en las mujeres, es la causa más común de hematuria. Desafortunadamente, otra causa común de hematuria macroscópica es el cáncer de vejiga, un cáncer a menudo curable, si se detecta temprano, que es mucho más común en fumadores de cigarrillos y en trabajadores químicos. Las piedras en los riñones, los uréteres o la vejiga también causan hematuria macroscópica.

En los hombres, las estenosis uretrales y el sangrado de próstata también están en la lista. He La hematuria microscópica es mucho más común y generalmente menos preocupante. Todas las causas anteriores de hematuria macroscópica se pueden ver en la hematuria microscópica. La enfermedad renal y el ejercicio intenso también pueden causar hematuria microscópica. Alrededor del 25% de las veces, la hematuria microscópica no tiene una causa obvia, pero aún necesita evaluación para descartar lo malo.

¿Cómo va a evaluar el urólogo la hematuria? Después de una minuciosa entrevista con el paciente y un examen físico, centrándose en los riesgos de exposición como el tabaquismo, la exposición industrial y el riesgo de cálculos, es probable que el urólogo solicite una tomografía computarizada para obtener imágenes de los riñones, los uréteres y la vejiga. Él o ella también realizará una cistoscopia, que es un procedimiento menor en el que se inserta un tubo flexible con una cámara en la uretra para evaluar la uretra y el revestimiento de la vejiga. Muy a menudo, el urólogo aplicará un anestésico tópico para adormecer la uretra. El procedimiento completo generalmente toma de 2 a 3 minutos y la mayoría de las oficinas le permiten ver el procedimiento en un monitor digital. La tomografía computarizada identificará cálculos y tumores en el riñón y el uréter y la cistoscopia evaluará el revestimiento de la vejiga en busca de tumores u otras causas de hemorragia. Su orina también puede analizarse para detectar células cancerosas con una prueba molecular o un examen de citología interpretado por un patólogo.

¿Qué podría salir mal con la hematuria macroscópica? Como urólogo practicante, una de las cosas que enfatizo es que toda la hematuria macroscópica necesita una evaluación. Incluso si el paciente tiene una infección de la vejiga documentada, esa puede ser solo una de las causas del sangrado.

A muchas personas se les han administrado varias rondas de antibióticos por una hematuria recurrente que en realidad es un cáncer de vejiga. Si consulta a su médico de cabecera y él o ella no lo deriva a un urólogo para una hematuria macroscópica, busque un urólogo para su evaluación. La hematuria microscópica, como vimos anteriormente, generalmente es menos preocupante y solo necesita evaluación si persiste en algunas muestras de orina separadas o si el paciente tiene otros síntomas urinarios como dolor de flanco, dolor al orinar, incontinencia u otros problemas urológicos.

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