Una tumorectomía es un procedimiento quirúrgico para extirpar una pequeña área del tejido mamario que es canceroso o se sospecha que es canceroso. A veces se lo conoce como cirugía de conservación de la mama o mastectomía parcial.
Por lo general, la cirugía de tumorectomía se reserva para los pacientes que tienen una sola área de tejido relativamente pequeña que se debe extirpar. Aquellos con una gran masa pueden necesitar extraer significativamente más tejido mamario, lo que a menudo requiere un enfoque más agresivo, como una mastectomía.
Si bien una tumorectomía es menos desfigurante que una mastectomía y generalmente no requiere cirugía plástica reconstructiva después, una tumorectomía puede causar cambios significativos en la apariencia de la mama, especialmente si se toma una gran cantidad de tejido.
Además de las cicatrices dejadas por la cirugía, puede haber un cambio visible en la textura de la piel sobre el sitio. También puede haber una evidente falta de tejido (una abolladura superficial, por ejemplo) en el área, incluso después de que la piel sana.
Tenga en cuenta que la biopsia excisional y la tumorectomía son diferentes. La lumpectomía se realiza cuando se ha diagnosticado cáncer de mama y el objetivo del procedimiento es extirpar el tejido canceroso junto con un margen de tejido sano que lo rodea. Una biopsia por escisión no es un tratamiento quirúrgico, es un procedimiento de diagnóstico.
Un oncólogo quirúrgico o un especialista en cáncer generalmente realiza cirugías de tumorectomía que se pueden realizar con anestesia local de forma ambulatoria.
Si se usa anestesia general, un paciente deberá permanecer en el hospital durante la noche.
Qué sucede durante una lumpectomía
Si se va a realizar una lumpectomía, se preparará la piel alrededor del área donde se encuentra el tumor y se le administrará anestesia antes de que el cirujano haga una incisión. Antes de extraer el bulto, lo inspeccionará para asegurarse de que sea un tumor y no un quiste (un pequeño saco lleno de líquido).
Si es un quiste, el líquido será aspirado hasta que el quiste se vacíe de líquido y se guarde para un análisis después de la cirugía.
Si el tumor es un tumor, el cirujano lo extraerá junto con un margen de tejido sano que lo rodea. El tumor y el tejido serán analizados más adelante por un patólogo. El cirujano también inspeccionará el área para ver si alguna estructura cercana, como el músculo subyacente al seno, se ha visto afectada por la masa.
Por último, el cirujano inspeccionará el resto del tejido mamario en busca de signos de cáncer que se haya diseminado fuera del bulto que se eliminó. Luego cerrará la incisión con suturas y cubrirá el área con un vendaje estéril.
Si el cirujano sospecha que el cáncer se puede haber diseminado a los ganglios linfáticos, puede hacer una incisión por separado debajo del brazo y tomar algunas muestras de tejido de los ganglios linfáticos o eliminar hasta 15 o 20 ganglios completos. También puede insertar un drenaje en el área de la axila para permitir que fluya el exceso de líquido. El drenaje se mantendrá en su lugar con un apósito estéril y se puede quitar fácilmente después de la cirugía cuando el drenaje es mínimo.
Recuperación después de la cirugía de tumorectomía
La cantidad de tiempo que toma recuperarse de una lumpectomía típica depende en gran medida del tamaño de la masa y la cantidad de tejido que se extrae.
Si el tumor mide menos de 5 cm, debe recuperarse por completo dentro de tres a cuatro semanas. Si se extirpó una mayor cantidad de tejido, la recuperación puede tomar hasta seis semanas.
Los primeros dos o tres días de recuperación de una tumorectomía tienden a ser los más dolorosos. Se le aconsejará que no realice ningún tipo de actividad que implique movimientos de rebote, como correr, para no sacudir la incisión que aún está cicatrizando. Otras actividades que se desaconsejan después de una tumorectomía incluyen levantar objetos o levantar los brazos sobre la cabeza. Para ayudar a sostener el seno que fue operado, puede ayudar usar un sostén de sostén continuamente (de día y de noche) durante la primera semana más o menos.
Durante este tiempo, las suturas disolubles serán absorbidas lentamente por el cuerpo. El cirujano eliminará las suturas estándar en una visita de seguimiento dentro de un par de semanas de la cirugía.
