¿Qué es una tasa de sed (Tasa de sedimentación de eritrocitos)?

¿Qué es una tasa de sed (Tasa de sedimentación de eritrocitos)?

Una velocidad de sedimentación, abreviatura de la velocidad de sedimentación de eritrocitos, es un examen de sangre que detecta una inflamación inespecífica en el cuerpo. No específico significa que la prueba de velocidad de sed no identifica la fuente del problema o la enfermedad que está causando la inflamación. Una tasa de sed elevada (anormalmente alta) sugiere que hay un proceso inflamatorio continuo, pero no cómo o por qué.

Si consulta a un médico porque experimenta dolor articular persistente, el médico realizará un examen físico y solicitará pruebas de diagnóstico. Debería esperar que su médico solicite radiografías de las articulaciones afectadas, así como ciertos análisis de sangre. Una tasa de sed se encuentra típicamente entre los primeros análisis de sangre ordenados cuando se sospecha de artritis. Una tasa de sed también puede elevarse cuando hay infección o tumor. Las enfermedades asociadas con la descomposición o la función disminuida de los tejidos u órganos pueden causar una tasa de sed elevada. El embarazo es otra condición relacionada con una tasa de sed elevada.

Aparte de los propósitos de diagnóstico, a menudo se ordena una frecuencia de sed para controlar la actividad de la enfermedad. A medida que su condición artrítica mejore y se vuelva menos activa, se espera que su índice de sed disminuya y se acerque al rango normal. La tasa de sed es en realidad parte de la medida DAS28 para la actividad de la enfermedad.

Si bien hay varias versiones de DAS28, todas miden la actividad de la enfermedad utilizando la autoevaluación del paciente, el recuento de articulaciones sensibles y el recuento de articulaciones inflamadas (hasta 28), así como la tasa de sedimentación o la prueba de proteína C-CPR. Curiosamente, los estudios han demostrado que a menudo hay una discrepancia entre los resultados del DAS28 basado en la tasa de sedimentación y el DAS28 basado en la PCR.

El DAS28 basado en la tasa de sed a menudo mostró una mayor actividad de la enfermedad que el DAS28 basado en CRP. La preocupación era que los resultados diferentes podrían afectar las decisiones de tratamiento.

¿Cómo se realiza una tasa de sed?

Cuando se realiza una velocidad de sedimentación, la muestra de sangre se coloca en un tubo vertical alto y delgado. La prueba mide qué tan rápido se asientan los eritrocitos (glóbulos rojos) en una hora. El resultado se informa como milímetros por hora, es decir, milímetros de plasma en la parte superior del sedimento de glóbulos rojos.

En condiciones normales, cuando no hay un proceso inflamatorio o enfermedad, los glóbulos rojos caen lentamente. El aumento de los niveles de proteínas anormales en la sangre u otras proteínas llamadas reactantes de fase aguda, como el fibrinógeno o las inmunoglobulinas que aumentan en la inflamación, hace que los glóbulos rojos caigan más rápidamente.

Rangos de referencia normales para la velocidad de sed

El método habitual utilizado para la velocidad de sed se conoce como el método de Westergren. Como se mencionó anteriormente, los resultados se informan en mm / h (milímetros por hora). Típicamente, la tasa de sed aumenta con la edad y es más alta en las mujeres. Muchos laboratorios no se ajustan por sexo o edad y consideran que una tasa de sed normal es:

  • Hombres: 0-15 mm / h
  • Mujeres: 0-20 mm / h

Cuando se ajustan por edad y sexo, el rango de referencia aceptado para el la prueba es:

Adultos (método Westergren):

  • Hombres menores de 50 años: menos de 15 mm / h
  • Hombres mayores de 50 años: menos de 20 mm / h
  • Mujeres menores de 50 años: menos de 20 mm / h
  • Mujeres mayores de 50 años: menos de 30 mm / h

Niños (método Westergren):

  • Recién nacido: 0 a 2 mm / hr
  • Recién nacido a la pubertad: 3 a 13 mm / h

The Bottom Line

Aunque ninguna prueba individual puede diagnosticar artritis, la tasa de sed ayuda a confirmar los tipos inflamatorios de artritis, como la artritis reumatoide, el lupus, la espondilitis anquilosante y la artritis psoriásica. Por otro lado, la osteoartritis se asocia típicamente con un resultado normal o moderadamente elevado para la velocidad de sedimentación.

La velocidad de sedimentación a menudo se ordena junto con la prueba de CRP que también detecta la inflamación inespecífica.

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