Una crisis de migraña es una convulsión que se desencadena por una migraña con aura. Si bien el término técnico para esta complicación de la migraña se llama convulsión desencadenada por la migraña-aura, también se conoce como migralepsia, y en general es un fenómeno raro.
Diagnóstico de convulsión provocada por migraña-aura
Según la Sociedad Internacional de Cefalea, un ataque desencadenado por aura de migraña ocurre en un paciente con migraña con aura, no migraña sin aura.
La convulsión ocurre durante o dentro de una hora de la migraña con aura. Un aura a menudo implica algún tipo de cambio en la visión de una persona, como líneas en zigzag, luces intermitentes o un punto ciego temporal. También puede involucrar otras alteraciones neurológicas, como problemas de lenguaje o sensoriales.
Diagnóstico erróneo de convulsiones como migrañas
Algunos expertos creen que la migralepsia a menudo se diagnostica erróneamente cuando una persona realmente tiene un ataque seguido de un dolor de cabeza parecido a la migraña (no al revés). Para respaldar esto, los expertos señalan que se observan cefaleas similares a la migraña en aproximadamente del 10 al 40 por ciento de las personas en la fase postictal de una convulsión, es decir, el período de tiempo después de que se ha producido una convulsión. A veces, estas migrañas postictales similares a la migraña se asocian con vómitos y sensibilidad a la luz, lo que puede hacer que sea aún más probable que se las confunda con migrañas. Además, una cefalea postictal a menudo ocurre de 3 a 15 minutos después de una convulsión.
Esto es similar a muchos dolores de cabeza por migraña, que ocurren dentro de ese marco de tiempo después de un aura de migraña.
Además, las alteraciones visuales de un aura de migraña pueden confundirse con una convulsión occipital, que es un tipo de ataque que ocurre en la parte posterior del cerebro donde se localizan las vías nerviosas que controlan la visión.
Por lo tanto, a veces puede ser difícil determinar la secuencia verdadera de los eventos: ¿la migraña desencadenó la convulsión o la convulsión provocó el ataque de migraña?
Dicho todo esto, las auras de la migraña son bastante diferentes de las convulsiones visuales; esta es la razón por la cual su neurólogo le pedirá cuidadosamente que describa sus síntomas visuales. Al ordenar los detalles de lo que viste y el momento preciso de todos sus síntomas, su médico debería poder separarlos.
Conclusión
Tanto las migrañas como las convulsiones son trastornos que afectan el cerebro. El hecho de que algunas personas tengan tanto migrañas como convulsiones, y el difícil dilema de diferenciarlas, sugiere una posible base biológica o genética compartida. La buena noticia es que las convulsiones desencadenadas por la migraña se pueden tratar de manera efectiva; puede que se requiera un poco de paciencia para resolver el diagnóstico.
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