¿Qué es un tubo de pecho?

¿Qué es un tubo de pecho?

Un tubo torácico es un tubo de plástico hueco que se inserta en la cavidad torácica para drenar aire o fluido. El líquido en el pecho puede ser sangre (como después de una cirugía o trauma) o pus (de una infección como la neumonía).

¿Cuándo se usan?

Se puede insertar un tubo de tórax por varias razones: re Para volver a expandir los pulmones cuando un pulmón se colapsa (neumotórax). Con un neumotórax, el tubo se inserta en la cavidad pleural, el espacio entre las membranas (pleura) que recubre los pulmones.

  • Después de la cirugía para el cáncer de pulmón para drenar los fluidos que permanecen en el espacio creado después de que se extirpa una porción de un pulmón. Con procedimientos menos invasivos, como la cirugía toracoscópica asistida por video (VATS) para realizar una tumorectomía u otro procedimiento, es posible que no se necesite un tubo torácico. Cuando se usa un tubo de tórax después de VATS, también se puede extirpar antes (por ejemplo, a menudo 48 horas) que para aquellos que tienen una toracotomía por cáncer de pulmón.
  • Para derrames pleurales, derrames pleurales tanto benignos como malignos (ver más abajo)
  • Después de una cirugía de corazón.
  • Si hay sangrado en el pecho (hemotórax), por ejemplo, por un trauma.
  • Para drenar el pus de una infección o absceso (empiema)
  • Colocación

Cuando se inserta un tubo de tórax para un pulmón colapsado, se adormece un área pequeña en el pecho con anestesia local. El tubo se inserta y se conecta a una máquina que utiliza la succión para eliminar el aire, lo que permite que el pulmón se expanda nuevamente.

El tubo se sutura en su lugar para que no se salga con el movimiento.

Cuando se inserta un tubo de tórax después de la cirugía, se coloca bajo anestesia general en el quirófano. Luego, el tubo se conecta a un contenedor más bajo que el cofre, usando la gravedad para permitir que drene el exceso de fluidos.

¿Cuánto tiempo se quedan en el lugar?

La cantidad de tiempo que un tubo de tórax permanecerá en su lugar puede variar según la razón por la que se coloca, y por cuánto tiempo continúa una fuga de aire o drenaje de líquido.

Con un neumotórax, los médicos observarán una radiografía para asegurarse de que se haya eliminado todo el aire y que el pulmón se haya expandido por completo. Después de la cirugía de cáncer de pulmón, el tubo se dejará en su lugar hasta que solo quede un drenaje mínimo, a menudo un período de tres a cuatro días.

Extracción

La extracción de un tubo de tórax por lo general es un procedimiento bastante fácil y puede realizarse cómodamente en la cama del hospital sin anestesia. Las suturas se separan y el tubo se sujeta con abrazaderas. Su médico le pedirá que respire y lo sostenga, y el tubo se extrae. La sutura se ata para cerrar la herida y aplicar un apósito. Si el tubo se colocó para un pulmón colapsado, se realizará una radiografía para asegurarse de que el pulmón permanezca expandido después de la extracción.

Complicaciones

Las complicaciones de la colocación del tubo torácico son similares a las encontradas con otros tipos de cirugía y pueden incluir:

Sangrado.

  • Infección.
  • Dolor: aunque el área a través de la cual se coloca un tubo torácico está anestesiada, es difícil adormecer por completo el área a través de la cual se inserta un tubo torácico. Además, los anestésicos locales no eliminarán la sensación de tironeo a medida que se inserta el tubo.
  • Colocación defectuosa del tubo (algunos derrames pleurales son loculados, en otras palabras, tienen varias acumulaciones pequeñas de agua, pus o sangre separadas por tejido. Cuando este es el caso, un tubo torácico solo puede drenar esa acumulación de líquido en el área donde se coloca el tubo de tórax.
  • Neumotórax: con frecuencia se inserta un tubo de tórax para liberar el aire de un pulmón colapsado, pero también puede perforar un pulmón y causar un neumotórax. Un pulmón colapsado también puede colapsarse nuevamente cuando el se extrae el tubo.
  • Otras estructuras cercanas al tubo torácico pueden lesionarse, como el esófago, el estómago, el pulmón o el diafragma. E Efusiones pleurales en personas con cáncer eff Los derrames pleurales son muy comunes en personas con cáncer de pulmón y comúnmente también ocurre con cáncer de mama metastásico. En un derrame pleural, el líquido se acumula en el espacio pleural, el área entre las dos membranas pleurales que recubren los pulmones. Este espacio generalmente contiene solo de tres a cuatro cucharaditas de líquido, pero con cáncer de pulmón, varios litros de líquido pueden acumularse o volver a acumularse con bastante rapidez.
  • Cuando las células cancerosas están presentes en un derrame pleural, se denomina derrame pleural maligno. Si hay un derrame pleural maligno, clasifica el cáncer de pulmón como etapa 4.

Muchas personas con cáncer de pulmón terminan teniendo derrames pleurales recurrentes, y aunque a menudo son benignos, la presión sobre los pulmones causada por el exceso de líquido causa dolor y falta de sensibilidad. Aliento. T

Hay muchas opciones para tratar un derrame pleural recurrente, ya sea que el derrame sea benigno o maligno. A veces se coloca una derivación desde el espacio pleural hacia el abdomen para que el líquido pueda drenar continuamente. Esta opción puede ser mejor que tener una toracocentesis recurrente (cuando se coloca una aguja en este espacio) para drenar el líquido. Una derivación también puede colocarse en el exterior de su cuerpo. Esto permite que las personas drenen sus fluidos periódicamente en casa sin tener que regresar al hospital cada vez que se acumula líquido. La frecuencia con que se drene el líquido depende de qué tan severos sean sus síntomas (el derrame generalmente se drena para su comodidad y no porque sea médicamente necesario eliminar todo el líquido).

Otra opción para los derrames pleurales recurrentes es cicatrizar el espacio entre las dos membranas pleurales. Este procedimiento se llama pleurodesis y se realiza en el quirófano bajo anestesia general. Cuando las capas de la pleura cicatrizan juntas, destruye el espacio pleural de modo que ya no hay una cavidad disponible para que los líquidos se acumulen.

Hacer frente a un tubo de pecho

Tener un tubo torácico en su lugar sin importar la razón es muy frustrante. Cualquiera que sea el motivo por el que se haya acumulado aire o fluido en el espacio pleural, el tiempo de espera para que se resuelva y no se conozca es difícil tanto para los pacientes como para sus seres queridos. Hable con su médico acerca de sus sentimientos y solicite un presupuesto sobre el tiempo que le quedará. Sé tu propio defensor y haz preguntas. La medicina está cambiando y los pacientes y los médicos están trabajando mucho más estrechamente que en el pasado cuando se trata de tomar decisiones sobre las opciones de atención médica.

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